Glucosetolerantietest: doel, procedure en risico's

Wat is een glucosetolerantietest?

Hoogtepunten

1. Er wordt een glucosetolerantietest gebruikt om gestagneerde diabetes en type 2-diabetes te diagnosticeren.
2. Er zijn drie versies van de orale glucosetolerantietest: de 1-urentest, de 2-urentest en de 3-urentest.
3. In de acht uur voorafgaand aan de test mag u geen voedsel eten of drinken behalve water.

Een glucosetolerantietest meet hoe goed uw lichaamscellen glucose of suiker kunnen absorberen nadat u een bepaalde hoeveelheid suiker hebt ingenomen. Artsen gebruiken nuchtere bloedsuikerspiegels en hemoglobine A1c-waarden om diabetes type 1 en type 2 en prediabetes te diagnosticeren. Een glucosetolerantietest kan ook worden gebruikt. Artsen gebruiken voornamelijk een glucosetolerantietest om zwangerschapsdiabetes te diagnosticeren.

Artsen diagnosticeren vaak type 1-diabetes snel omdat het zich gewoonlijk snel ontwikkelt en gepaard gaat met hoge bloedsuikerspiegels. Diabetes type 2 ontwikkelt zich vaak in de loop van de jaren. Type 2-diabetes is de meest voorkomende vorm van diabetes en ontwikkelt zich meestal tijdens de volwassenheid.

Zwangerschapsdiabetes treedt op wanneer een zwangere vrouw die geen diabetes heeft vóór de zwangerschap hoge bloedsuikerspiegels heeft als gevolg van de zwangerschap. De American Diabetes Association schat dat zwangerschapsdiabetes optreedt bij 9 procent van de zwangerschappen.

AdvertentieAdvertisement

Doel

Wie heeft een glucosetolerantietest nodig?

Artsen zouden alle vrouwen op zwangerschapsdiabetes moeten screenen. Zwangerschapsdiabetes kan zwangerschapscomplicaties veroorzaken, dus vroege detectie en snelle behandeling zijn belangrijk. Als u zwanger bent, zal uw arts deze test gewoonlijk aanbevelen tussen de 24e en 28e week van uw zwangerschap. Uw arts kan u ook aanraden om deze test eerder te nemen als u de symptomen van prediabetes of diabetes heeft.

Voorbereiding

Voorbereiding op een glucosetolerantietest

De voorbereiding van de glucosetolerantietest omvat het volgende:

• Ga door met het eten van een normaal dieet in de dagen voorafgaand aan de test.
• Raadpleeg uw arts voor eventuele medicijnen die u momenteel gebruikt. Sommige medicijnen, zoals corticosteroïden, bètablokkers, diuretica en antidepressiva, kunnen de resultaten verstoren.
• Houd ten minste acht uur vóór de geplande test geen voedsel meer. U mag water drinken, maar vermijd andere dranken, inclusief koffie en cafeïnehoudende thee, aangezien deze de resultaten kunnen verstoren.
• Ga niet vlak voordat u naar de wc gaat naar de wc omdat u mogelijk een urinemonster moet geven.
• Breng iets te lezen of een activiteit om je bezig te houden terwijl je wacht.

AdvertentieAdvertismentAdvertisement

Procedure

Tijdens de test

De test kan plaatsvinden in het kantoor van uw arts of in een lokaal labo.Wanneer u aankomt, zal een technicus een bloedmonster nemen om uw glucosespiegel te meten. Dit deel van de test wordt ook wel een nuchtere glucosetest genoemd.

De test is afhankelijk van of u wordt getest op diabetes of zwangerschapsdiabetes.

Type 1 of 2 diabetes

Een twee uur durende orale glucosetolerantietest (OGTT) van 75 gram wordt gebruikt om diabetes te testen. Een zorgverlener neemt een vastenlabtekening om eerst uw nuchtere glucosewaarde te testen. Ze vragen je dan om 8 gram van een stroperige glucose-oplossing die 75 gram suiker bevat. Je wacht dan twee uur op kantoor. Na twee uur vragen ze je om nog een bloedmonster.

Zwangerschapsdiabetes testen

Uw arts kan twee tests gebruiken om te bepalen of u zwangerschapsdiabetes heeft. De eerste test maakt gebruik van dezelfde twee uur durende test die al is beschreven, behalve dat u een bloedafname krijgt bij zowel het een uur als het twee uur durende teken. De tweede test omvat een screening van één uur en vervolgens een glucosetolerantietest van drie uur als de screeningsniveaus van één uur verhoogd zijn.

Nadat u nuchtere glucose hebt getrokken, drinkt u een oplossing met 50 gram suiker. Een uur later geef je een bloedmonster. Een laboratoriumtechnicus gebruikt dit monster om uw bloedsuikerspiegel te meten.

De tweede stap wordt over het algemeen alleen uitgevoerd als de eerste stap een positief resultaat heeft. Stap twee is een is een drie uur durende versie van de OGTT die wordt gebruikt in de eenstapsbenadering hierboven. In de drie uur durende versie van de test zal een zorgverlener u vragen om een ​​stroperige glucose-oplossing te consumeren die 100 gram suiker bevat. Ze zullen je bloed trekken wanneer je vast en aan het één-, twee- en drie uur merkteken nadat je de glucose-oplossing hebt gedronken.

Door verschillende bloedmonsters te nemen terwijl uw lichaam de suikerhoudende drank verwerkt, zal uw arts kunnen vertellen hoe goed uw lichaam een ​​uitdaging met suiker kan aan.

Risico's

Risico's van een glucosetolerantietest

Deze tests hebben geen ernstig risico. Als ze je testen op zwangerschapsdiabetes, heeft deze test geen ernstige risico's voor jou of je baby. Het doorbreken van de huidbarrière kan uw risico op infectie lichtjes verhogen. Let op tekenen van infectie, zoals roodheid en zwelling rond de prikplaats en koorts. U kunt zich ook flauw of duizelig voelen door niet te eten. Het is een goed idee om na de test te eten.

Sommige mensen vinden de glucosedranken moeilijk te verdragen, vooral die met een hoger suikergehalte. U kunt last krijgen van:

• misselijkheid
• maagklachten
• diarree
• constipatie

AdvertisementAdvertisement

Resultaten

Resultaten van glucosetolerantietest

Voor de diagnose van diabetes type 2 kan uw arts vragen stellen u kunt opnieuw testen op een andere dag als uw test hoger dan normale glucosewaarden weergeeft. U zult niet opnieuw testen voor zwangerschapsdiabetes. Artsen gebruiken standaard glucosewaarden om prediabetes, diabetes en zwangerschapsdiabetes te diagnosticeren.

Uw arts zal de volgende waarden in milligrammen / deciliter (mg / dL) gebruiken om diabetes te diagnosticeren in een OGTT van 75 gram:

Wanneer bloed wordt afgenomen	Voor prediabetes	Voor diabetes	zwangerschapsdiabetes
Vasten	100-125 mg / dL	126 mg / dL of meer	hoger dan 92 mg / dL
na 1 uur	groter dan 180 mg / dL <999 > Na 2 uur
140-199 mg / dL	200 mg / dL of groter	hoger dan 153 mg / dL	Slechts één waarde moet worden verhoogd om diagnostisch te zijn voor diabetes of zwangerschapsdiabetes.

Zwangerschapsdiabetes: tweestapsbenadering

Als uw resultaten na één uur gelijk zijn aan of hoger zijn dan 135 of 140 mg / dL, zal uw arts u vragen om door te gaan naar de tweede stap van de test. De tweede stap is het binnenkrijgen van 100 gram suiker. Als twee van uw vier bloedafnamesiveaus hoger zijn dan hieronder vermeld, zal uw arts u diagnosticeren met zwangerschapsdiabetes.

Wanneer bloed wordt afgenomen

Diagnostische niveaus	Vasten
Groter dan 95 mg / dL	Na 1 uur
Groter dan 180 mg / dL	na 2 uur
Groter dan 155 mg / dL	Na 3 uur
Groter dan 140 mg / dL	Advertentie

Follow-up

Na de glucosetolerantietest

Bij diabetes kan uw arts u aanbevelen neem meer tests voordat ze een diagnose stellen. Er zal geen andere test worden gedaan om zwangerschapsdiabetes te diagnosticeren.

Als uw arts u diagnosticeert met prediabetes of diabetes, raden zij u aan een dieet te volgen en veranderingen aan te brengen. Ze kunnen ook diabetesmedicijnen voorschrijven als dat nodig is.

Artsen behandelen zwangerschapsdiabetes met een dieet en activiteit en uw arts zal medicatie aan uw behandeling toevoegen als u het nodig heeft. Uw arts zal u vragen om uw bloedsuikerspiegel dagelijks te controleren om er zeker van te zijn dat deze binnen de aanbevolen streefwaarden vallen. Als u zwangerschapsdiabetes heeft, moet u meteen met de behandeling beginnen. Onbeheerde diabetes kan leiden tot een grotere baby, wat complicaties kan veroorzaken tijdens de bevalling, voortijdige bevalling en andere complicaties, zoals pre-eclampsie. Uw arts zal met u samenwerken om een ​​behandelingsplan te ontwikkelen dat het beste bij u werkt.

Wat kan ik doen om zwangerschapsdiabetes te voorkomen?

• Insulineresistentie is een normaal onderdeel van de zwangerschap. Het is de manier van het lichaam om ervoor te zorgen dat de foetus voldoende brandstof heeft voor groei. Daarom is het moeilijk om zwangerschapsdiabetes te voorkomen. Er zijn echter manieren waarop u uw risico kunt verlagen. Als u te zwaar bent voor uw zwangerschap, overweeg dan om af te vallen voordat u zwanger wordt. Je moet tijdens de zwangerschap niet afvallen. Regelmatige lichaamsbeweging kan ook helpen, zowel voor als tijdens de zwangerschap. Als u niet hebt geoefend, raadpleeg dan uw arts voordat u tijdens de zwangerschap begint. Kies vezelrijke hele koolhydratenbronnen gemengd met eiwitten en vetten om de bloedsuikerspiegel stabiel te houden.

• - Peggy Pletcher, MS, RD, LD, CDE