Respiratoire Acidose: Types, Symptomen en Oorzaken

Wat is respiratoire acidose?

Respiratoire acidose is een aandoening die optreedt wanneer de longen onvoldoende kooldioxide (CO2) uit het lichaam kunnen verwijderen. Overtollige CO2 zorgt ervoor dat de pH van bloed en andere lichaamsvloeistoffen afneemt, waardoor ze te zuur worden. Normaal gesproken is het lichaam in staat de ionen die de zuurgraad beheersen te balanceren. Deze balans wordt gemeten op een pH-schaal van 0 tot 14. Acidose treedt op wanneer de pH van het bloed onder de 7,5 daalt (normale pH van het bloed ligt tussen 7,35 en 7,45).

Respiratoire acidose wordt meestal veroorzaakt door een onderliggende ziekte of aandoening. Dit wordt ook ademhalingsfalen of ventilatoire insufficiëntie genoemd.

Normaal gesproken nemen de longen zuurstof op en ademen ze CO2 uit. Zuurstof gaat van de longen in het bloed. CO2 stroomt van het bloed naar de longen. Soms kunnen de longen echter niet genoeg CO2 verwijderen. Dit kan te wijten zijn aan een afname van de ademhalingsfrequentie of een daling van de luchtbeweging als gevolg van een onderliggende aandoening zoals:

astma
COPD
pneumonie
slaapapneu

AdvertisementAdvertisement

Types

Vormen van respiratoire acidose

Er zijn twee vormen van respiratoire acidose: acuut en chronisch.

Acute respiratoire acidose treedt snel op. Het is een medisch noodgeval. Onbehandeld blijven de symptomen steeds erger. Het kan levensbedreigend worden.

Chronische respiratoire acidose ontwikkelt zich in de loop van de tijd. Het veroorzaakt geen symptomen. In plaats daarvan past het lichaam zich aan de verhoogde zuurgraad aan. De nieren produceren bijvoorbeeld meer bicarbonaat om het evenwicht te bewaren.

Chronische respiratoire acidose mag geen symptomen veroorzaken. Het ontwikkelen van een andere ziekte kan ertoe leiden dat chronische respiratoire acidose verergert en acute respiratoire acidose wordt.

Symptomen

Symptomen van respiratoire acidose

De eerste tekenen van acute respiratoire acidose zijn onder meer:

hoofdpijn
angst
wazig zicht
rusteloosheid
verwarring

Zonder behandeling, andere symptomen kunnen voorkomen. Deze omvatten:

slaperigheid of vermoeidheid
lethargie
delirium of verwardheid
kortademigheid
coma

De chronische vorm van respiratoire acidose veroorzaakt meestal geen merkbare symptomen. Tekenen zijn subtiel en niet-specifiek en kunnen zijn:

geheugenverlies
slaapstoornissen
persoonlijkheidsveranderingen

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Oorzaken

Veel voorkomende oorzaken van respiratoire acidose

De longen en de nieren zijn de belangrijke organen die helpen bij het reguleren van de pH van uw bloed. De longen verwijderen zuur door CO2 uit te ademen en de nieren scheiden zuren uit via de urine. De nieren regelen ook de concentratie bicarbonaat in uw bloed (een base).

Ademhaling acidose wordt meestal veroorzaakt door een longaandoening of aandoening die normale ademhaling of het vermogen van de longen om CO2 te verwijderen beïnvloedt.Enkele veel voorkomende oorzaken van de chronische vorm zijn:

astma
chronische obstructieve longziekte (COPD)
acuut longoedeem
ernstige obesitas (die uitbreiding van de longen kan verstoren)
neuromusculaire aandoeningen (zoals multiple sclerose of spierdystrofie) scoliose
Enkele veel voorkomende oorzaken van de acute vorm zijn:

longaandoeningen (COPD, emfyseem, astma, longontsteking)

aandoeningen die de ademhalingssnelheid beïnvloeden <999 > spierzwakte die van invloed is op de ademhaling of het nemen van een diepe adem
belemmerde luchtwegen (als gevolg van verstikking of andere oorzaken)
sedatieve overdosis
hartstilstand
Diagnose
Hoe wordt de ademhaling acidose gediagnosticeerd?

Het doel van diagnostische tests voor respiratoire acidose is om te zoeken naar een pH-onbalans, om de ernst van de onbalans te bepalen en om de toestand te bepalen die de onbalans veroorzaakt. Verschillende hulpmiddelen kunnen artsen helpen respiratoire acidose te diagnosticeren.

Bloedgasmeting

Bloedgas is een reeks tests die wordt gebruikt om zuurstof en CO2 in het bloed te meten. Een zorgverlener neemt een bloedmonster van je ader. Hoge niveaus van CO2 kunnen wijzen op acidose.

Elektrolyten

Elektrolyttests zijn een groep tests die de niveaus van Na + (natrium), K + (kalium), Cl- (chloride) en bicarbonaat meten. Een of meer van de elektrolyten zullen worden verhoogd of verlaagd bij mensen met zuur-base stoornissen zoals respiratoire acidose.

Longfunctietests

Veel mensen met deze aandoening hebben een verminderde longfunctie.

Röntgenfoto op de borst

Röntgenstralen kunnen artsen helpen verwondingen of andere problemen te ontdekken die waarschijnlijk acidose veroorzaken.

Andere tests

Op basis van deze tests kan uw arts ook andere tests uitvoeren om een diagnose te kunnen stellen van de onderliggende aandoening die de acidose veroorzaakt. (Een andere aandoening, bekend als metabole acidose, kan vergelijkbare symptomen veroorzaken, en de arts kan tests bestellen om er zeker van te zijn dat het probleem uitsluitend respiratoir is.) Deze tests meten de hoeveelheid zuur in uw lichaam, die kan worden veroorzaakt door nierfalen, diabetes, of andere condities, en omvatten glucose, lactaat en ketonen.) Andere testen omvatten drugtesten, een compleet bloedbeeld (CBC) en een urineanalyse (urinetest).

AdvertentieAdvertisement

Behandeling

Behandeling van respiratoire acidose

Er zijn verschillende behandelingen voor respiratoire acidose.

Acute vorm

Het behandelen van acute acidose betekent meestal het aanpakken van de onderliggende oorzaak. Uw luchtweg moet bijvoorbeeld mogelijk worden gewist. Dit moet zo snel mogelijk worden gedaan. Kunstmatige ventilatie kan ook nodig zijn.

Chronische vorm

Als u de chronische vorm van deze ziekte heeft, zal uw behandeling zich richten op het beheersen van eventuele onderliggende aandoeningen. Het doel is om de luchtwegfunctie te verbeteren. Sommige strategieën omvatten:

antibiotica (voor de behandeling van infecties)

diuretica (om overtollig vocht in het hart en de longen te verminderen)

corticosteroïden (om ontstekingen te verminderen)
mechanische ventilatie (in ernstige gevallen)
Advertentie
Outlook
Wat zijn de typische vooruitzichten voor iemand met respiratoire acidose?Ademhalingsacidose heeft veel oorzaken, dus het is moeilijk om te generaliseren over een langetermijnperspectief. Uw vooruitzichten hangen grotendeels af van de oorzaak van uw ziekte en uw arts zou u een idee moeten geven van wat u kunt verwachten.

De acute vorm van respiratoire acidose kan dodelijk zijn. Zorg ervoor dat u medische noodhulp nodig hebt als u plotseling last heeft van ademhalen of als uw luchtweg wordt belemmerd. Dit is vooral belangrijk als u al chronische respiratoire acidose of een van de onderliggende longziekten heeft.

AdvertentieAdvertentie

Preventie

Manieren om uw risico op respiratoire acidose te verlagen

De beste manier om acidose te voorkomen is het voorkomen van de oorzaak van de ziekte.

Kiezen voor een rookvrije levensstijl kan helpen. Rokers lopen een hoger risico op chronische respiratoire acidose. Roken is slecht voor de longfunctie. Het verhoogt het risico op luchtwegaandoeningen en kan een negatieve invloed hebben op de algehele kwaliteit van leven.

Het behouden van een gezond gewicht kan uw risico op deze aandoening verminderen.