Reumatoïde artritis Complicaties: Wat u moet weten

De effecten van reumatoïde artritis

Reumatoïde artritis (RA) tast, in tegenstelling tot artrose, meer aan dan alleen uw gewrichten. RA is een auto-immuunziekte die ook uw organen kan treffen en symptomen kan veroorzaken die variëren van mild tot ernstig. Behandeling kan veel van de complicaties van RA voorkomen of vertragen.

AdvertentieAdvertisement

Bot- en gewrichtsgezondheid

RA veroorzaakt niet alleen gewrichtspijn en stijfheid. Het kan ook langdurige problemen veroorzaken met de gezondheid van botten en gewrichten.

Gezamenlijke vernietiging

Progressieve ontsteking door RA kan het kraakbeen en het bot rond aangetaste gewrichten vernietigen. Ernstig verlies van kraakbeen kan ertoe leiden dat botten vervormen en fuseren. Hierdoor kan het gewricht geïmmobiliseerd raken.

Gewrichtsschade is vaak onomkeerbaar. Totale gewrichtsvervangende chirurgie kan een optie zijn voor sommige gewrichten, zoals de knieën.

Vroege en agressieve behandeling met disease modifying antirheumatic drugs (DMARD's) kan gezamenlijke schade voorkomen of vertragen.

Osteoporose

Osteoporose is een verlies van botdichtheid. Het maakt breuken waarschijnlijker. Volgens de Mayo Clinic hebben RA-patiënten een verhoogd risico op osteoporose. Enkele redenen hiervoor zijn:

RA en osteoporose komen vaker voor bij oudere vrouwen en rokers
het gebruik van corticosteroïden bij de behandeling van RA
de mogelijkheid voor RA om direct botverlies te veroorzaken in aangetaste gewrichten

Praat met uw arts over stappen die u kunt nemen om botverlies te voorkomen. Uw arts kan calcium- en vitamine D-supplementen aanbevelen, of zelfs medicijnen met de naam bisfosfonaten.

Advertentie

Lifestyle

Verstoring van levensstijl

Zowel RA als de behandeling kan op verschillende manieren de kwaliteit van leven beïnvloeden.

Slaap

Pijn van RA kan patiënten meerdere keren 's nachts wakker maken, waardoor herstellende slaap wordt voorkomen. RA-patiënten kunnen ook fibromyalgie hebben, die de slaap kan verstoren.

Handicap

Gewrichtsschade en pijn kunnen u ervan weerhouden normale dagelijkse taken uit te voeren. Het kan moeilijk worden om zulke eenvoudige taken uit te voeren als aankleden of het gebruik van een computermuis.

RA-symptomen kunnen ook uw vermogen om te werken beïnvloeden. De Centers for Disease Control and Prevention (CDC) melden dat mensen met RA aanzienlijk vaker:

van baan veranderen
arbeidstijd verminderen
vervroegd met pensioen gaan
hun baan verliezen

RA heeft vooral invloed op de werkleven van servicemedewerkers en mensen van wie het werk fysiek veeleisend is.

Psychische problemen

De stress van RA en de veranderingen in de levensstijl die dit veroorzaakt, kunnen leiden tot:

verlies van zelfrespect
gevoelens van hulpeloosheid
klinische depressie
angststoornissen

AdvertisementAdvertisement

Andere aandoeningen

RA verhoogt ook het risico op andere aandoeningen.Mensen met RA lopen een hoger risico op hart- en vaatziekten en infecties.

Bloedarmoede

Bloedarmoede is een laag aantal rode bloedcellen in het lichaam. Het veroorzaakt:

vermoeidheid
zwakte
duizeligheid

Wijdverspreide ontsteking veroorzaakt door RA kan de productie van rode bloedcellen verlagen. Dit maakt bloedarmoede vaker voor bij RA-patiënten, volgens een artikel gepubliceerd in het Journal of the American Dietetic Association.

Reumatoïde long

Reumatoïde long is een groep longaandoeningen die kan worden aangetroffen bij RA-patiënten. Deze omvatten:

vocht in de longen of de borstholte (pleurale effusies)
littekenvorming van de longen (pulmonaire fibrose)
knobbeltjes weefsel (knobbeltjes)
hoge bloeddruk in de longen (pulmonale hypertensie)

Symptomen van reumatoïde longen zijn onder meer:

kortademigheid
pijn op de borst
aanhoudende hoest

Hartziekte

RA veroorzaakt soms een ontsteking in of rond het hart. Het kan zowel myocarditis als pericarditis veroorzaken. Pericarditis is een ontsteking van het membraan dat het hart bedekt. Myocarditis is een ontsteking van de hartspier zelf.

Beide aandoeningen kunnen leiden tot congestief hartfalen (CHF). CHF is een ernstige aandoening waarbij het hart niet voldoende bloed naar de rest van het lichaam kan pompen en vloeistof in de longen kan worden opgevangen.

Mensen met RA hebben ook een verhoogd risico op:

hartaanval
verharding van de bloedvaten
ontsteking van bloedvaten

Sjogren-syndroom

Het syndroom van Sjögren is een auto-immuunaandoening die gewoonlijk aan RA is gekoppeld. De ziekte valt vocht producerende cellen aan, zoals de speekselklieren.

Sjogren-syndroom komt het meest voor bij vrouwen. Het wordt gekenmerkt door:

droge ogen
droge mond en toegenomen tandholten
vaginale droogheid
problemen met slikken en praten

Sjogren's kunnen ook long-, nier-, spijsverterings- en neurologische problemen veroorzaken.

Advertentie

Belang van behandeling

Het belang van RA-behandeling

Het is belangrijk om de juiste behandeling voor RA zo snel mogelijk te krijgen. Juiste RA-zorg kan de kans op remissie vergroten en de hoeveelheid gewrichtsschade en -ontsteking die u ervaart verminderen. Er zijn veel behandelingen beschikbaar, variërend van fysieke en ergotherapie tot medicijnen en chirurgie. Werk nauw samen met uw arts om een behandelplan te ontwikkelen dat voor u werkt.