Reumatoïde Cachexie: Symptomen, Oorzaken en Behandeling

Cachexie bij reumatoïde artritis

Hoofdpunten

Omdat het hart een spier is, kunnen spierverspilling en hartfalen ermee gepaard gaan.
Zelfs wanneer RA succesvol wordt behandeld en de gewrichtsontsteking onder controle is, kan spierverlies zelf doorgaan als het onbehandeld blijft.
De juiste soort oefening kan spierverlies vertragen of omkeren.

Reumatoïde cachexie verwijst naar het verlies van massa en kracht in de spieren als gevolg van reumatoïde artritis (RA). Het wordt vaak spierverspilling genoemd.

Ongeveer tweederde van de mensen met RA lijdt aan deze complicatie als ze RA niet onder controle hebben.

Spierverspilling draagt bij aan het vermoeide, pijnlijke gevoel dat mensen met RA ervaren. Het kan ook ernstige complicaties zoals hartaandoeningen veroorzaken. Mensen met RA die spierverlies hebben, kunnen een kortere levensverwachting hebben.

Lees verder om te zien hoe cachexia wordt geïdentificeerd, begrijp wat de oorzaak is en ontdek wat u kunt doen om uzelf gezond te houden.

AdvertisementAdvertisement

Symptomen

Symptomen van spieratrofie

Mensen met cachexie hebben een gevoel van vermoeide, overbelaste spieren. Dit komt gedeeltelijk doordat spierverspilling bij RA zorgt voor een "verhoogd energieverbruik in rust", wat betekent dat je spieren energie gebruiken, zelfs als je stil blijft.

Mensen met spierafbraak hebben minder hand- en dijkracht en kunnen moeite hebben met het uitvoeren van eenvoudige taken. Hoewel spierverlies weefselverlies betekent, mogen mensen met deze aandoening niet afvallen omdat cachexie alleen het verlies van magere weefsels betekent, en niet het vet.

Gewichtsveranderingen en spierafname

Er zijn veel redenen waarom een persoon met RA veranderingen in zijn gewicht kan hebben. Mensen met RA presteren vaak minder in de tijd vanwege het ongemak van RA en daardoor kunnen ze aankomen.

Anders kunnen mensen depressief worden, minder eten en afvallen. Het is belangrijk op te merken dat niet alle mensen die aan cachexie lijden, gewichtsverlies zullen ondergaan. Mensen met cachexie kunnen zelfs vet krijgen, wat leidt tot een algehele gewichtstoename.

Welke andere symptomen veroorzaakt RA? »

Advertentie

Oorzaken

Oorzaken van spiervermoeidheid

Exacte oorzaken van spierverspilling zijn moeilijk te identificeren. Er lijkt een relatie te zijn met te veel van een eiwit (cytokine) geproduceerd door cellen van het immuunsysteem. Obesitas kan ook een rol spelen, vooral als het dieet van de persoon rijk aan verzadigd vet is. Een gebrek aan weerstandsoefening houdt ook verband met spierverspilling. Mensen met RA willen misschien niet trainen vanwege de pijn en moeilijkheden bij het bewegen van hun gewrichten. Dit gebrek aan activiteit kan leiden tot spierverspilling.

AdvertentieAdvertisement

Behandelingen

Hoewel er geen bekende behandelingen voor spiervermindering zijn, kunt u veel doen om de achteruitgang te stoppen en spiermassa op te bouwen.Weerstandsoefening bestrijdt verlies van magere spieren, kan het bewegingsbereik vergroten en kan de pijn van RA verminderen. Eén studie geeft aan dat meer dan één medische aanpak nodig is om vetarm weefselverlies tegen te gaan. Dieetbenaderingen zijn ook effectief gebleken in bepaalde gevallen.

Oefening

Als u RA heeft, kunt u uw conditie nog steeds verbeteren en spiervermoeidheid met oefeningen bestrijden. Weerstandstraining wordt beschouwd als een goede keuze voor mensen met RA. Bij weerstandstraining duw of trek je om de kracht van je spieren te vergroten. Je kunt dit soort oefeningen in water doen om de impact op je gewrichten te verminderen.

Weerstandstraining bouwt droge spiermassa op en vergroot je bewegingsbereik, waardoor je gemakkelijker kunt bewegen. Het is ook aangetoond dat het de pijn bij artritis vermindert, mensen helpt gewicht te verliezen en de incidentie van vallen vermindert.

Dieet

Hoewel sommige mensen met RA en spierverslapping mogelijk ondervoed zijn, is alleen het eten van meer niet het antwoord. Dit komt omdat de aangetaste spieren de voeding niet goed absorberen. In feite hebben veel mensen met RA tegelijkertijd obesitas en cachexie. Studies hebben aangetoond dat het toevoegen van visolie aan uw dieet het gewicht en de spierkracht kan verbeteren en vermoeidheid kan verminderen.

Vraag uw arts om specifieke dieetrichtlijnen. Ze zullen hoogstwaarschijnlijk een eiwitrijk, koolhydraatarm ontstekingsremmend dieet aanbevelen.

Medische hulp

Er zijn geen betrouwbare tests om vast te stellen of iemand cachexie heeft, maar het meten van de body mass index en het beoordelen van niveaus van ondervoeding kan nuttige indicatoren zijn. Interne beeldvormingstests zoals MRI-scans en CT-scans helpen artsen ook om spierverspilling te identificeren.

Geneesmiddelen die de neiging hebben om reumatoïde cachexie te behandelen, zijn dezelfde geneesmiddelen die worden gebruikt om RA te behandelen. Medicijnen die RA behandelen en die ook de spiermassa kunnen verbeteren, zijn:

etanercept (Enbrel)
infliximab (Remicade)
adalimumab (Humira)
golimumab (Simponi)
tocilizumab (Actemra)
abatacept (Orencia)
sarilumab (Kevzara)
tofacitinib (Xeljanz)
methotrexaat

Advertentie

Outlook

Beter voelen

Cachexie is een ernstige complicatie voor mensen met RA. Lean spierverlies leidt tot pijn, vermoeidheid, depressie, ongelukken veroorzaakt door een slecht evenwicht en zelfs hartfalen.

Oefening kan niet alleen spierafval stoppen of terugdraaien, maar ook andere aspecten van de ziekte behandelen. Praat met uw arts over een gezonde oefeningsroutine naast RA-medicijnen. Vraag ook naar de nieuwste medische behandelingen en voedingsnieuws.

Goed leven met reumatoïde artritis: 7 tips van mensen met RA »