5 Stadia van de ziekte van Parkinson

Wat is de ziekte van Parkinson?

De ziekte van Parkinson (Parkinsonisme) wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van bepaalde herkenbare symptomen. Deze omvatten onbeheersbaar schudden of beven, gebrek aan coördinatie en spreekproblemen. De symptomen variëren echter en kunnen verslechteren naarmate de ziekte vordert.

De belangrijkste symptomen van Parkinson zijn:

onbeheersbaar schudden en tremoren
vertraagde beweging (bradykinesie)
evenwichtsproblemen en uiteindelijke problemen opstaan
stijfheid in ledematen

Veel artsen die deze hersenstoornis diagnosticeren, vertrouwen op de schaal van de Hoehn en Yahr-classificatie om de ernst van de symptomen te classificeren. De schaal is opgesplitst in vijf fasen op basis van ziekteprogressie. De vijf stadia helpen artsen te evalueren hoe ver de ziekte is gevorderd.

AdvertentieAdvertisement

Fase 1

Stadium 1 is de mildste vorm van Parkinson. In dit stadium kunnen er symptomen zijn, maar deze zijn niet ernstig genoeg om te interfereren met dagelijkse taken en algemene levensstijl. In feite zijn de symptomen in dit stadium zo minimaal dat ze vaak worden gemist. Maar familie en vrienden kunnen veranderingen in uw houding, loop of gezichtsuitdrukkingen opmerken.

Een duidelijk symptoom van fase 1-Parkinson is dat tremoren en andere bewegingsproblemen in het algemeen exclusief zijn voor één kant van het lichaam. Voorgeschreven medicatie kan effectief werken om de symptomen in dit stadium te minimaliseren en verminderen.

Stadium 2

Stadium 2 wordt beschouwd als een gematigde vorm van Parkinson en de symptomen zijn veel sterker merkbaar dan die in stadium 1. Stijfheid, trillen en beven kunnen meer opvallen en veranderingen in gezichtsuitdrukkingen kunnen optreden.

Terwijl spierstijfheid de voltooiing van taken verlengt, heeft fase 2 geen nadelige invloed op de balans. Moeilijkheden lopen kan zich ontwikkelen of toenemen en de houding van de persoon kan veranderen.

Mensen voelen in dit stadium symptomen aan beide kanten van het lichaam (hoewel één zijde mogelijk slechts minimaal wordt beïnvloed) en ondervinden soms spraakproblemen.

De meerderheid van de mensen met stadium 2-Parkinson kan nog steeds alleen leven, hoewel ze merken dat sommige taken langer duren om te voltooien. De progressie van fase 1 naar fase 2 kan maanden of zelfs jaren duren. En er is geen manier om individuele progressie te voorspellen.

AdvertentieAdvertismentAdvertisement

Fase 3

Fase 3 is het middelste stadium van de ziekte van Parkinson en het markeert een belangrijk keerpunt in de progressie van de ziekte. Veel van de symptomen zijn dezelfde als die in stadium 2. U hebt echter nu meer kans op verlies van evenwicht en verminderde reflexen. Je bewegingen worden in het algemeen langzamer. Dit is de reden waarom vallen vaker voorkomt in stadium 3. Parkinson heeft in deze fase een significante invloed op de dagelijkse taken, maar mensen kunnen deze nog steeds afmaken.Medicatie in combinatie met ergotherapie kan de symptomen helpen verminderen.

Fase 4

Onafhankelijkheid scheidt mensen met fase 3 Parkinson van patiënten met fase 4. Tijdens fase 4 is het mogelijk om zonder hulp te staan. Beweging kan echter een rollator of een ander type hulpmiddel vereisen.

Veel mensen zijn niet in staat om alleen te leven in dit stadium van Parkinson vanwege een significante afname in bewegings- en reactietijden. Alleen wonen in fase 4 of later kan vele dagelijkse taken onmogelijk maken en het kan extreem gevaarlijk zijn.

AdvertentieAdvertisement

Fase 5

Fase 5 is het meest geavanceerde stadium van de ziekte van Parkinson. Geavanceerde stijfheid in de benen kan bij het staan ook bevriezing veroorzaken, waardoor het onmogelijk is om te staan of te lopen. Mensen in deze fase hebben rolstoelen nodig, en ze zijn vaak niet in staat om zelfstandig te staan zonder te vallen. Er is 24 uur per dag assistentie nodig om vallen te voorkomen.

Tot 30 procent van de mensen in stadium 4 en 5 ervaren verwarring, hallucinaties en waanideeën. Hallucinaties komen voor als je dingen ziet die er niet zijn. Waanideeën gebeuren wanneer je dingen gelooft die niet waar zijn, zelfs niet als je het bewijs hebt gekregen dat je geloof verkeerd is. Dementie komt ook veel voor en treft tot 75 procent van de mensen met Parkinson. Bijwerkingen van medicijnen in deze latere stadia kunnen vaak opwegen tegen de voordelen.

Advertentie

Alternatief beoordelingssysteem

Eén klacht over het waarderingssysteem van Hoehn en Yahr is dat het zich uitsluitend richt op bewegingsverschijnselen. Er zijn andere soorten symptomen die verband houden met de ziekte van Parkinson, zoals verstandelijke beperking.

Daarom kunnen veel artsen ook de Unified Parkinson's Disease Rating Scale gebruiken. Het stelt hen in staat om cognitieve problemen te beoordelen die de dagelijkse taken en de effectiviteit van de behandeling kunnen schaden.

Deze schaal is veel gecompliceerder, maar hij is ook grondiger. Het stelt artsen in staat om een vollediger beeld te nemen dat de volledige gezondheidstoestand van de persoon onderzoekt in plaats van alleen motorische symptomen.

AdvertisementAdvertisement

Niet-motorische symptomen

De progressie van de ziekte van Parkinson wordt meestal beoordeeld aan de hand van motorische symptomen zoals spierstijfheid en tremoren. Niet-motorische symptomen komen echter ook vaak voor. Sommige mensen ontwikkelen deze symptomen jaren voordat ze Parkinson ontwikkelen en sommige zullen ze later ontwikkelen. Overal van 80 tot 90 procent van mensen met de ziekte van Parkinson zullen ook symptomen van niet-motorische symptomen ervaren.

Niet-motorische symptomen zijn onder meer:

cognitieve veranderingen, zoals geheugenproblemen of planning, of het afremmen van gedachten

stemmingsstoornissen zoals angst en depressie
slaapstoornissen zoals slapeloosheid
vermoeidheid
constipatie
zichtproblemen
spraak- en slikproblemen
problemen met reukvermogen
Niet-motorische symptomen kunnen bij veel mensen een extra behandeling vereisen. Deze symptomen kunnen toenemen naarmate de ziekte vordert.

Is Parkinson fataal?

Is de ziekte van Parkinson fataal?

De ziekte van Parkinson zelf veroorzaakt geen dood. Symptomen gerelateerd aan Parkinson kunnen echter dodelijk zijn. Verwondingen die optreden als gevolg van een val of problemen die verband houden met dementie kunnen bijvoorbeeld dodelijk zijn.

Sommige mensen met Parkinson ervaren problemen met slikken. Dit kan leiden tot aspiratiepneumonie. Deze toestand wordt veroorzaakt wanneer voedsel of andere vreemde voorwerpen in de longen worden geïnhaleerd.

AdvertentieAdvertisitieAdvertisement

Wat u kunt doen

Vanaf 2017 is er geen definitieve genezing voor de ziekte van Parkinson. Er is ook geen duidelijk bekende oorzaak. Het is waarschijnlijk te wijten aan een combinatie van de gevoeligheid van een persoon en omgevingsfactoren. De meeste gevallen van de ziekte van Parkinson vinden plaats zonder een genetische link. Slechts 10 procent van de mensen met het Parkinson-rapport heeft een familielid met de ziekte. Veel toxines worden vermoed en bestudeerd, maar geen enkele stof kan op betrouwbare wijze aan Parkinson worden gekoppeld. Er is echter onderzoek gaande. Men schat dat twee keer zoveel mannen de ziekte hebben in vergelijking met vrouwen.

Uiteindelijk kan het begrijpen van zowel de motorische als de niet-motorische symptomen van Parkinson een vroege detectie - en dus eerdere behandeling - tot gevolg hebben. Dit kan de kwaliteit van leven verbeteren.

Als u uw eigen individuele risicofactoren kent, kunt u symptomen in het beginstadium opsporen. Houd er rekening mee dat niet alle mensen doorstromen naar de meest ernstige stadia van Parkinson. De ziekte kan sterk variëren tussen individuen.