Hoofdletsel: Types, oorzaken en symptomen

Wat is een hoofdletsel?

Een hoofdletsel is een soort letsel aan uw hersenen, schedel of hoofdhuid. Dit kan variëren van een lichte hobbel of blauwe plek tot een traumatisch hersenletsel. Veel voorkomende hoofdletsels zijn hersenschudding, schedelbreuken en hoofdhuidwonden. De gevolgen en behandelingen variëren sterk, afhankelijk van wat je hoofdletsel heeft veroorzaakt en hoe ernstig het is.

Hoofdletsel kan gesloten of open zijn. Een gesloten hoofdletsel is een blessure die uw schedel niet breekt. Een open of indringende hoofdwond is er een waarbij iets je schedel breekt en je hersenen binnendringt.

Het kan moeilijk zijn om te beoordelen hoe ernstig een hoofdletsel is door alleen maar te kijken. Sommige lichte hoofdletsels bloeden veel, terwijl sommige ernstige letsels helemaal niet bloeden. Het is belangrijk om alle hoofdletsel serieus te behandelen en deze door een arts te laten beoordelen.

advertentieAdvertentie

Oorzaken

Wat veroorzaakt een hoofdletsel?

Hoofdletsel kan over het algemeen in twee categorieën worden verdeeld op basis van de oorzaak. Ze kunnen hoofdletsel ten gevolge van slagen op het hoofd of hoofdletsel door schudden zijn.

Hoofdletsel veroorzaakt door schudden komt het meest voor bij baby's en kleine kinderen, maar ze kunnen optreden op elk moment dat u heftig trilt.

Hoofdletsel veroorzaakt door een slag op het hoofd wordt meestal geassocieerd met:

• ongevallen met motorvoertuigen
• valt
• lichamelijke aanvallen
• sportongevallen

In de meeste gevallen gevallen beschermt uw schedel uw hersenen tegen ernstige schade. Blessuren die ernstig genoeg zijn om hoofdletsel te veroorzaken, kunnen echter ook verband houden met letsel aan de wervelkolom.

Types

Wat zijn de belangrijkste soorten hoofdletsel?

Hematoom

Een hematoom is een verzameling of stolling van bloed buiten de bloedvaten. Het kan heel ernstig zijn als een hematoom in de hersenen optreedt. De stolling kan druk in uw schedel veroorzaken, waardoor u het bewustzijn kunt verliezen of blijvende hersenschade kunt oplopen.

Bloeding

Een bloeding is een ongecontroleerde bloeding. Er kan een bloeding in de ruimte rond uw hersenen zijn, wat een subarachnoïdale bloeding of een bloeding in uw hersenweefsel is, wat een intracerebrale bloeding is.

Subarachnoïde bloedingen veroorzaken vaak hoofdpijn en braken. De ernst van intracerebrale bloedingen hangt af van hoeveel bloedingen er zijn, maar na verloop van tijd kan elke hoeveelheid bloed druk veroorzaken om te bouwen.

Hersenschudding

Een hersenschudding is een hersenletsel dat optreedt wanneer uw hersenen botsen tegen de harde wanden van uw schedel. Over het algemeen is het verlies van de functie geassocieerd met hersenschudding tijdelijk. Echter, herhaalde hersenschuddingen kunnen uiteindelijk leiden tot blijvende schade.

Oedeem

Elke hersenbeschadiging kan leiden tot oedeem of zwelling. Veel verwondingen veroorzaken zwelling van de omliggende weefsels, maar het is ernstiger als het in uw hersenen voorkomt.Je schedel kan niet uitrekken om de zwelling te accommoderen, wat leidt tot een opeenhoping van druk in je hersenen. Dit kan ervoor zorgen dat je hersenen tegen je schedel drukken.

Schedelfractuur

Anders dan de meeste botten in uw lichaam heeft uw schedel geen beenmerg. Dit maakt de schedel erg sterk en moeilijk te doorbreken. Een gebroken schedel kan de impact van een slag niet opvangen, waardoor het waarschijnlijker wordt dat er ook schade aan je hersenen zal zijn. Meer informatie over schedelbreuken.

Diffuus axonaal letsel

Een diffuus axonaal letsel of ernstig letsel is een letsel aan de hersenen dat geen bloedverlies veroorzaakt maar wel schade aan uw hersencellen toebrengt. De schade aan de hersencellen zorgt ervoor dat ze niet kunnen functioneren en kan ook leiden tot zwelling, waardoor meer schade ontstaat. Hoewel het niet zo uiterlijk zichtbaar is als andere vormen van hersenletsel, is diffuus axonaal letsel een van de gevaarlijkste soorten hoofdletsel en kan het leiden tot permanente hersenschade en zelfs tot de dood.

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Symptomen

Wat zijn de symptomen van een hoofdletsel?

Uw hoofd heeft meer bloedvaten dan enig ander deel van uw lichaam, dus bloedingen op het oppervlak van uw hersenen of in uw hersenen vormen een ernstige zorg bij hoofdletsel. Niet alle hoofdletsel veroorzaakt echter bloedingen.

Het is belangrijk om op de hoogte te zijn van andere symptomen om op te letten. Veel symptomen van ernstig hersenletsel zullen niet meteen verschijnen. U moet uw symptomen altijd gedurende enkele dagen blijven controleren nadat u uw hoofd hebt verwond.

Algemene symptomen van een lichte hoofdwond zijn:

• hoofdpijn
• ijlhoofdigheid
• een ronddraaiende sensatie
• milde verwardheid
• misselijkheid
• tijdelijk gerinkel in de oren

De symptomen van een ernstige hoofdwond omvat veel van de symptomen van licht hoofdletsel. Ze kunnen ook het volgende omvatten:

• bewustzijnsverlies
• aanvallen
• braken
• evenwichts- of coördinatieproblemen
• ernstige desoriëntatie
• een onvermogen om zich te concentreren op de ogen
• abnormale oogbewegingen
• een verlies van spiercontrole
• een aanhoudende of verergerende hoofdpijn
• geheugenverlies
• veranderingen in stemming
• lekken van heldere vloeistof uit het oor of de neus

Hulp krijgen

Wanneer is hoofdletsel medische hulp nodig?

Hoofdletsel mag niet lichtvaardig worden opgevat. Raadpleeg uw arts meteen als u denkt dat u de symptomen van een ernstig hoofdletsel heeft.

In het bijzonder moet u altijd 911 bellen of naar een eerstehulpafdeling gaan als u een verlies van bewustzijn, verwarring of desoriëntatie ervaart. Zelfs als u niet onmiddellijk na het ongeval naar de Eerste Hulp gaat, dient u hulp te zoeken als u na een dag of twee nog steeds symptomen heeft.

In het geval van een mogelijk ernstig hoofdletsel, moet u altijd 911 bellen. Beweging kan soms een hoofdletsel verergeren en medisch noodpersoneel is getraind om gewonde mensen voorzichtig te verplaatsen zonder meer schade aan te richten.

AdvertentieAdvertisement

Diagnose

Hoe wordt een hoofdletsel gediagnosticeerd?

Een van de eerste manieren waarop uw arts uw hoofdletsel beoordeelt, is de Glasgow Coma Scale (GCS).De GCS is een 15-puntentest die je mentale status beoordeelt. Een hoge GCS-score geeft een minder ernstig letsel aan.

Uw arts moet de omstandigheden van uw verwonding weten. Als u een hoofdletsel heeft gehad, herinnert u zich vaak de details van het ongeval niet meer. Als het mogelijk is, moet u iemand meenemen die getuige is geweest van het ongeval. Het zal belangrijk zijn voor uw arts om te bepalen of u het bewustzijn verloor en hoe lang u het deed.

Uw arts zal u ook onderzoeken op tekenen van trauma, zoals blauwe plekken en zwelling. U krijgt waarschijnlijk ook een neurologisch onderzoek, waarbij uw arts uw zenuwfunctie evalueert door onder meer uw spiercontrole en spierkracht, oogbeweging en sensatie te beoordelen.

Beeldvormingstests worden vaak gebruikt om hoofdletsel te diagnosticeren. Een CT-scan zal uw arts helpen bij het zoeken naar fracturen, tekenen van bloeding en stolling, zwelling van de hersenen en andere structurele schade. CT-scans zijn snel en nauwkeurig, dus ze zijn meestal het eerste type beeldvorming dat u zult ontvangen. U kunt ook een MRI-scan ontvangen, die een gedetailleerder beeld van de hersenen kan bieden. Een MRI-scan wordt meestal alleen besteld als u zich in een stabiele toestand bevindt.

Advertentie

Behandelingen

Hoe wordt een hoofdletsel behandeld?

De behandeling van hoofdletsel is afhankelijk van zowel het type als de ernst van de verwonding.

Bij licht hoofdletsel zijn er vaak geen andere symptomen dan pijn op de plaats van het letsel. In deze gevallen kan je worden verteld om paracetamol (Tylenol) in te nemen voor de pijn. Neem geen niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's), zoals ibuprofen (Advil) of aspirine (Bufferin), omdat ze bloedingen erger kunnen maken. Als u een open snee heeft, kan uw arts hechtingen of nietjes gebruiken om het te sluiten. Ze bedekken het dan met een verband.

Zelfs als je blessure gering lijkt, moet je nog steeds je conditie bekijken om ervoor te zorgen dat deze erger wordt. Het is niet waar dat je niet moet gaan slapen nadat je je hoofd hebt verwond, maar je moet om de twee uur wakker worden om te controleren op nieuwe symptomen. U moet teruggaan naar de arts als u nieuwe of verergerende symptomen ontwikkelt.

Mogelijk moet u in het ziekenhuis worden opgenomen als u een ernstig hoofdletsel heeft. De behandeling die u in het ziekenhuis krijgt, is afhankelijk van uw diagnose.

De behandeling van ernstig hoofdletsel kan zijn:

Medicatie

Als u ernstige hersenletsel heeft gehad, kunt u antiseizuurmedicatie krijgen. U loopt risico op aanvallen in de week na uw ongeval.

U krijgt diuretica toegediend als uw letsel een toename van de druk in uw hersenen heeft veroorzaakt. Diuretica zorgen ervoor dat u meer vocht uitscheidt. Dit kan helpen om een ​​deel van de druk te verlichten.

Als uw verwonding zeer ernstig is, kunt u medicijnen krijgen om u in een geïnduceerde coma te brengen. Dit kan een geschikte behandeling zijn als uw bloedvaten beschadigd zijn. Als je in coma bent, hebben je hersenen niet zoveel zuurstof en voedingsstoffen nodig als normaal.

Chirurgie

Het kan nodig zijn om een ​​spoedoperatie uit te voeren om verdere schade aan uw hersenen te voorkomen.Uw artsen moeten bijvoorbeeld mogelijk opereren om een ​​hematoom te verwijderen, uw schedel te herstellen of een deel van de druk in uw schedel kwijt te raken.

Rehabilitatie

Als u een ernstig hersenletsel hebt gehad, heeft u waarschijnlijk revalidatie nodig om de volledige hersenfunctie te herstellen. Het type revalidatie dat u krijgt hangt af van welke functionaliteit u heeft verloren als gevolg van uw verwonding. Mensen die een hersenletsel hebben gehad, hebben vaak hulp nodig bij het herwinnen van mobiliteit en spraak.

AdvertentieAdvertisement

Outlook

Wat valt er te verwachten op de lange termijn?

De vooruitzichten hangen af ​​van de ernst van uw verwonding. De meeste mensen met licht hoofdletsel ondervinden geen blijvende gevolgen. Mensen met ernstig hoofdletsel kunnen te maken krijgen met permanente veranderingen in hun persoonlijkheid of lichamelijke en cognitieve vaardigheden. Ernstig hoofdletsel in de kindertijd kan bijzonder zorgwekkend zijn, omdat algemeen wordt aangenomen dat het ontwikkelen van hersenen vatbaar is voor letsels. Er is lopend onderzoek naar dit probleem.

Uw zorgteam zal met u samenwerken om ervoor te zorgen dat u zo veel mogelijk hersteld bent.