Hik: oorzaken, risicofactoren en behandelingen

Hikken zijn repetitieve, oncontroleerbare samentrekkingen van de middenrifspier. Je diafragma is de spier net onder je longen. Het markeert de grens tussen uw borst en buik. Het diafragma regelt de ademhaling. Wanneer je diafragma samentrekt, je … Lees meer

Wat zijn hik?

Het diafragma dat uit het ritme samentrekt, veroorzaakt hik. Elke spasme van het diafragma zorgt ervoor dat het strottenhoofd en de stembanden plotseling sluiten. Dit resulteert in een plotselinge stroom van lucht in de longen. Je lichaam reageert met een adem of piep, waardoor het geluid kenmerkend voor hikken wordt.

Singultus is de medische term voor hik.

Start van hikken

Er is geen manier om op hikken te anticiperen. Bij elke spasme is er meestal een lichte aanscherping van de borstkas of keel voordat u het kenmerkende hikgeluid maakt.

De meeste gevallen van hikken beginnen en eindigen abrupt, zonder aanwijsbare reden. Afleveringen duren meestal maar een paar minuten. Hikken die langer dan 48 uur duren, worden als persistent beschouwd. Hikken die langer dan twee maanden duren, worden als onhandelbaar of moeilijk te beheren beschouwd.

Oorzaken van hik

Er zijn vele oorzaken van hik gevonden. Er is echter geen definitieve lijst met triggers. Hikjes komen en gaan vaak zonder duidelijke reden.

Mogelijke veel voorkomende oorzaken van kortstondige hik zijn:

te veel eten
pittig eten
alcoholgebruik
drinken van koolzuurhoudende dranken, zoals frisdrank
die erg heet zijn of zeer koude voedingsmiddelen
een plotselinge verandering van de luchttemperatuur
het inslikken van lucht terwijl kauwgom
opwinding of emotionele stress
aerofagie (te veel lucht inslikken)

De meerderheid van de persisterende hik wordt veroorzaakt door letsel of irritatie van de nervus vagus of de nervus phrenicus. De vagus en phrenic zenuwen regelen de beweging van je middenrif. Deze zenuwen kunnen worden beïnvloed door:

irritatie van uw trommelvlies, wat kan worden veroorzaakt door een vreemd voorwerp

keelirritatie of pijn
gastro-oesofageale reflux (maagzuur steun omhoog in de slokdarm, de buis die voedsel van de mond naar de maag verplaatst)
Andere oorzaken van hik kunnen het centrale zenuwstelsel (CZS) zijn.Het CZS bestaat uit de hersenen en het ruggenmerg. Als het CZS beschadigd is, kan uw lichaam mogelijk het vermogen om hik te beheersen verliezen. CNS-schade die kan leiden tot aanhoudende hik, omvat:
beroerte
multiple sclerose (een chronische, degeneratieve zenuwziekte)

tumoren

meningitis en encefalitis (infecties die zwelling in de hersenen kunnen veroorzaken)
hoofdtrauma of hersenletsel
hydrocephalus (ophoping van vocht in de hersenen)
neurosyfilis en andere herseninfecties
Hikken die langdurig aanhouden kunnen ook veroorzaakt worden door:
overmatig gebruik van alcohol
tabak gebruik een anesthesiereactie na een operatie

bepaalde klassen geneesmiddelen, waaronder barbituraten, steroïden en kalmerende middelen

diabetes
een elektrolytenbalans
nierfalen
arterioveneuze malformatie (een aandoening waarbij slagaders en aderen zijn verward in de hersenen) en chemotherapiebehandelingen
Ziekte van Parkinson (een degeneratieve hersenziekte)
Soms kan een medische ingreep per ongeluk ervoor zorgen dat u langdurige hik ontwikkelt. Ze kunnen worden veroorzaakt door procedures voor het behandelen of diagnosticeren van andere aandoeningen, waaronder:
gebruik van katheters voor toegang tot de hartspier
plaatsing van een oesofageale stent om open de bronchoscopie van de slokdarm
(wanneer een instrument wordt gebruikt) om in je longen te kijken)
Hikjes kunnen op elke leeftijd voorkomen. Ze kunnen zelfs voorkomen terwijl een foetus zich nog in de baarmoeder van de moeder bevindt. Er zijn echter verschillende factoren die uw kans op het ontstaan van hik kunnen vergroten.

U bent vatbaarder als u:

man
intense mentale of emotionele reacties ervaart, variërend van angstgevoelens tot opwinding
algemene anesthesie hebben ondergaan (u bent tijdens de operatie in slaap gevallen)
is geopereerd, in het bijzonder abdominale chirurgie

Behandeling van hikken

De meeste hikken zijn geen noodgeval. Een langdurige episode kan echter onaangenaam en storend zijn voor het dagelijks leven. Neem contact op met uw arts als u last heeft van een hik die langer dan twee dagen aanhoudt. Uw arts kan de ernst van uw hik bepalen in relatie tot uw algehele gezondheid en andere aandoeningen.

Er zijn talloze opties voor het behandelen van hik. Meestal zorgt een kortstondig geval van hik voor zichzelf. Het ongemak kan er echter toe leiden dat hikken uitstel ondraaglijk is als ze langer dan een paar minuten duren.

Hoewel van geen van deze is aangetoond dat deze stopt met hikken, kunnen de volgende mogelijke behandelingen voor hikken thuis worden geprobeerd:
Adem in een papieren zak.
Eet een theelepel kristalsuiker.
Houd je adem in.

Drink een glas koud water.

Trek op je tong.

Til je huig op met een lepel. Je huig is het vlezige stuk weefsel dat boven je keel hangt.

Poging doelbewust naar adem te happen of te boeren.

Breng je knieën naar je borst en behoud deze positie.
Probeer de manoeuvre van Valsalva door je mond en neus te sluiten en krachtig uit te ademen.
Ontspan en adem langzaam en gecontroleerd in.
Raadpleeg uw arts als u na 48 uur nog steeds last hebt van haperingen. Uw arts kan maagspoeling (maagpompen) of carotissinusmassage (wrijven van de hoofdcarotisarterie in de nek) proberen.
Als de oorzaak van uw hik niet duidelijk is, kan uw arts tests aanbevelen. Deze kunnen helpen bij het opsporen van een onderliggende ziekte of aandoening. De volgende tests kunnen nuttig zijn bij het bepalen van de oorzaak van aanhoudende of hardnekkige hik:
bloedtesten om tekenen van infectie, diabetes of nierziekte te identificeren
leverfunctietests
beeldvorming van het middenrif met een thorax X- straal, computertomografie (CT) -scan of MRI-scan
echocardiogram om de hartfunctie te bepalen
endoscopie, waarbij een dunne, verlichte buis met een camera aan het uiteinde wordt gebruikt om uw slokdarm, luchtpijp, maag- en darmbronchoscopie, waarbij een dunne, verlichte buis met een camera aan het uiteinde wordt gebruikt om uw longen en luchtwegen te onderzoeken

Het behandelen van eventuele onderliggende oorzaken van uw hikken maakt ze meestal weg. Als aanhoudende hikken geen duidelijke oorzaak heeft, zijn er verschillende medicijnen tegen hik die voorgeschreven kunnen worden. De meer algemeen gebruikte geneesmiddelen zijn:

chloorpromazine en haloperidol (antipsychotica)

benzodiazepinen (een klasse van kalmerende middelen)
Benadryl (een antihistaminicum)
metoclopramide (een misselijkheidsmiddel)
baclofen (a spierverslappers) nifedipine (een bloeddrukmedicijn)
medicijnen voor epilepsie, zoals gabapentine
Er zijn ook meer invasieve opties die kunnen worden gebruikt om extreme gevallen van hik te beëindigen. Deze omvatten:

nasogastrische intubatie (inbrengen van een buis door uw neus in uw maag)

een injectie met anesthesie om uw phrenic zenuw te blokkeren
chirurgische implantatie van een diafragmatische pacemaker, een apparaat op batterijen dat uw diafragma stimuleert en reguleert de ademhaling
Gevolgen van onbehandelde hikken
Een lange-termijnaflevering van hikken kan ongemakkelijk zijn en zelfs schadelijk voor uw gezondheid. Als onbehandeld blijft, kunnen langdurige hikken uw slaap- en eetpatroon verstoren, wat leidt tot:
slapeloosheid
uitputting
ondervoeding

gewichtsverlies

uitdroging
Hoe hikken te voorkomen
geen beproefde methode om hikken te voorkomen. Als u echter regelmatig haperingen ondervindt, kunt u proberen uw blootstelling aan bekende triggers te verminderen.
Het volgende kan u helpen uw gevoeligheid voor hikken te verminderen:

Eet niet te veel.

Vermijd koolzuurhoudende dranken.
Bescherm uzelf tegen plotselinge temperatuurschommelingen.
Drink geen alcohol.
Blijf kalm en probeer intense emotionele of fysieke reacties te vermijden.
Geschreven door Anna Giorgi

Medisch beoordeeld op 26 september 2015 door Steven Kim, MD

Artikelbronnen:

Carson-DeWitt, R. (2015, januari). Hik. Opgehaald van // www. BIDMC. org / YourHealth / ConditionsAZ. aspx? ChunkID = 11790

Chang, F. Y., & Lu, C. L. (2012, 9 april). Hik: mysterie, natuur en behandeling.
Journal of Neurogastroenterology and Motility
, 18
(2): 123-130. Opgehaald van // www. NCBI. NLM. nih. gov / pmc / articles / PMC3325297 /
Mayo Clinic Staff. (2015, 6 augustus). Hik. Opgehaald van // www. MayoClinic. com / gezondheid / hikken / DS00975

Moretto, E.N., Wee, B., Wiffen, P.J., & Murchison, A.G. (2013, 31 januari). Interventies voor de behandeling van aanhoudende en hardnekkige hik bij volwassenen [Abstract].

Cochrane-database met systematische overzichten

. Opgehaald van // www. cochrane. org / CD008768 / SYMPT_interventions-for-treating-persistent-and-hardable-hiccups-in-adults