Bekken Laparoscopie: doel, procedure en herstel

Pelvische laparoscopie

Tijdens een bekkenlaparoscopie gebruikt uw arts een instrument dat een laparoscoop wordt genoemd om uw voortplantingsorganen te onderzoeken. Een laparoscoop is een lange, dunne buis met een licht van hoge intensiteit en een camera met een hoge resolutie.

Uw arts duwt de laparoscoop door een incisie in uw buikwand. De camera geeft beelden door die worden geprojecteerd op een videomonitor. Uw voortplantingsorganen kunnen worden onderzocht zonder een open operatie uit te voeren. Uw arts kan ook een laparoscopie in het bekken gebruiken om een biopsie te verkrijgen en sommige bekkenaandoeningen te behandelen.

Pelvische laparoscopie wordt een minimaal invasieve procedure genoemd omdat slechts kleine incisies worden gemaakt. Minimaal invasieve procedures hebben vaak een kortere herstelperiode, minder bloedverlies en lagere niveaus van postoperatieve pijn dan open chirurgie.

De procedure wordt ook wel aangeduid als:

pleisteroperatie
celioscopie
verkennende laparoscopie
gynaecologische laparoscopie
bekkencopy

advertentieAdvertentie

Doel

Gebruik van bekkenlaparoscopie

Artsen gebruiken veel beeldvormingstechnieken om bekkenafwijkingen waar te nemen. Deze technieken omvatten echografie, CT-scan en MRI. Uw arts kan een bekkenlaparoscopie gebruiken nadat andere niet-invasieve opties zijn gebruikt. De procedure kan mogelijk gedetailleerder zijn als de gegevens die via deze andere methoden zijn verzameld geen definitieve diagnose kunnen stellen.

Uw arts kan een bekkenlaparoscopie gebruiken om aandoeningen van de baarmoeder, eierstokken, eileiders en andere organen in uw bekkengebied te onderzoeken en te behandelen. Uw arts kan een bekkenlaparoscopie aanbevelen om:

de oorzaak van bekkenpijn te bepalen
onderzoekt een afwijking, zoals een weefselmassa, cyste van de eierstokken of tumor, die mogelijk werd aangetroffen in een ander beeldvormend onderzoek
bevestig de aanwezigheid van endometriose, een aandoening waarbij cellen uit de voering van uw baarmoeder buiten uw baarmoederholte groeien
een bekkenontstekingsziekte diagnosticeren
uw eileider onderzoeken op obstructies of buitenbaarmoederlijke zwangerschap
aandoeningen onderzoeken die mogelijk onvruchtbaarheid veroorzaken
de omvang van eierstokkanker, endometriumkanker of baarmoederhalskanker observeren

Uw arts kan een biopt van het abnormale weefsel nemen tijdens een bekkenlaparoscopie. Ze kunnen de procedure ook gebruiken om specifieke aandoeningen te diagnosticeren en te behandelen.

Als u de videomonitor als richtlijn gebruikt, kan uw arts:

een weefselmonster voor biopsie verkrijgen
littekenweefsel of abnormaal weefsel van endometriose verwijderen
een beschadigde baarmoeder repareren
beschadiging van uw eierstokken repareren of eileiders
een ectopische zwangerschap verwijderen
een blindedarmoperatie uitvoeren
een hysterectomie uitvoeren, of de baarmoeder verwijderen
een tubaligatie uitvoeren, dit is sterilisatie van uw eileiders
verwijderde lymfeklieren door bekkenkanker

Voorbereiding

Voorbereiding voor een bekkenlaparoscopie

U bereidt zich gewoonlijk voor op een laparoscopie op vrijwel dezelfde manier als bij een andere chirurgische ingreep.

U moet uw arts vertellen over elk recept of vrij verkrijgbare medicijnen die u gebruikt. Uw arts kan bespreken hoe deze medicijnen vóór en tijdens de test moeten worden gebruikt.

Bepaalde medicijnen kunnen de uitkomst van uw laparoscopie beïnvloeden. Daarom kan uw arts speciale instructies geven als u een van de volgende geneesmiddelen gebruikt:

anticoagulantia of bloedverdunners
niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's), waaronder aspirine of ibuprofen
geneesmiddelen die de bloedstolling beïnvloeden
kruiden- of dieetsupplementen

Vertel het uw arts als u zwanger bent of denkt dat u zwanger bent. Dit zal ervoor zorgen dat uw foetus niet wordt geschaad tijdens de procedure.

Uw arts kan voor aanvang van de operatie een aanvullend beeldonderzoek vragen, zoals een echografie, CT-scan of MRI. De gegevens van die beeldvormingsstudie kunnen hen helpen de abnormaliteit die ze onderzoeken beter te begrijpen. De resultaten van de beeldvorming kunnen uw arts ook een visuele gids voor uw bekkengebied geven, waardoor de doeltreffendheid verbetert.

U mag niets (inclusief water) eten of drinken gedurende ten minste acht uur vóór uw laparoscopie. Als u rookt, moet u proberen te stoppen. Vraag een vriend of familielid om u naar de operatie te brengen als uw arts u een kalmerend middel geeft om thuis in te nemen vóór de ingreep. Het kalmeringsmiddel zal uw rijvaardigheid verminderen.

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Procedure

Procedure voor bekkenlaparoscopie

Een bekkenlaparoscopie kan in een ziekenhuis worden uitgevoerd, maar wordt meestal uitgevoerd in een polikliniek.

Vóór de operatie wordt u gevraagd om over te stappen op een ziekenhuisjas. Een intraveneuze lijn zal in uw hand of arm worden ingebracht. U krijgt in de meeste gevallen algemene anesthesie. Hierdoor kunt u in een diepe slaap blijven en geen pijn voelen tijdens de procedure.

In andere gevallen krijgt u plaatselijke verdoving. Dit type anesthesie voorkomt dat u pijn voelt in uw bekkengebied tijdens de procedure. Het zal u echter niet in slaap vallen. U kunt een prikkend of brandend gevoel ervaren wanneer uw arts lokale anesthesie in uw bekken injecteert. U kunt tijdens de procedure nog steeds druk voelen van de laparoscoop, maar u moet geen pijn voelen.

Uw arts zal ongeveer een halve centimeter lang een snee boven uw navel maken nadat de anesthesie effect heeft gehad. Een smal, buisachtig instrument dat een "canule" wordt genoemd, zal in uw buikholte worden geplaatst om de holte met koolstofdioxide uit te zetten. Dit maakt ruimte in dat gebied voor uw arts om te werken. Het zorgt ook voor een duidelijker beeld.

Vervolgens plaatsen ze de laparoscoop door de incisie bij je navel. Er worden maximaal vier driedimensionale sneden dichter bij uw schaamlijn geplaatst. Deze snedes bieden ruimte voor extra canules en andere gereedschappen die nodig zijn om de procedure uit te voeren.

Uw arts kan ook een uteriene manipulator via uw baarmoederhals in uw baarmoeder plaatsen. Dit zal helpen de bekkenorganen in beeld te brengen. Uw arts zal de instrumenten en het gas uit uw lichaam verwijderen en zal al uw incisies sluiten nadat de operatie is voltooid.Er worden verbanden geplaatst over de steken die worden gebruikt om je incisies te sluiten.

Herstel

Herstel van een bekkenlaparoscopie

U moet op de polikliniek of in het ziekenhuis blijven voor herstel en observatie voordat u kunt worden vrijgelaten. Artsen en verpleegkundigen zullen uw vitale functies controleren, waaronder:

bloeddruk
temperatuur
hartslag
ademhalingsfrequentie

De hoeveelheid tijd die u nodig hebt om in het herstelgebied te blijven, is afhankelijk van de op uw algemene fysieke conditie, het type anesthesie dat werd gebruikt en de reactie van uw lichaam op de procedure. In sommige gevallen moet u misschien een nacht in het ziekenhuis blijven.

U wordt ontslagen zodra de effecten van uw anesthesie zijn verdwenen. Het is u echter niet toegestaan om na de procedure zelf naar huis te rijden. Laat iemand u begeleiden naar de procedure, zodat ze u naar huis kunnen brengen.

Na uw bekken laparoscopie:

U kunt lichte pijn voelen en kloppen op de plaatsen van de operatie. <999 U kunt een opgeblazen gevoel of een onaangenaam gevoel hebben van de koolstofdioxide gedurende maximaal twee dagen. Het niveau van pijn of ongemak zou elke dag moeten verminderen. <999 Het is niet ongebruikelijk om schouderpijn te hebben na uw procedure. Dit gebeurt wanneer het kooldioxidegas irritatie veroorzaakt in uw middenrif, een spier die de zenuwen deelt met uw schouder.
U kunt een zere keel hebben van de beademingsbuis die tijdens de procedure werd gebruikt.
Uw arts kan medicijnen voorschrijven om de pijn te verlichten.
Iedereen reageert anders op de procedure. Volg de instructies voor het ontslag van uw arts over wanneer u normale activiteiten moet hervatten, zoals naar het werk gaan en fysieke activiteiten verrichten. Uw postoperatieve instructies zijn afhankelijk van het type procedure dat u had.

U wordt opgedragen om ongeveer drie weken na de procedure geen zware voorwerpen op te tillen. Dit vermindert het risico op het ontwikkelen van een hernia in een van uw incisies. U kunt uw normale dieet hervatten. U moet binnen ongeveer twee weken terugkeren naar uw arts voor een vervolgbezoek.

AdvertentieAdvertisement

Risico's

Risico's van een bekkenlaparoscopie

Pelvische laparoscopie wordt beschouwd als een chirurgische ingreep. De meest voorkomende complicaties zijn bloeding en infectie. Deze risico's zijn echter minimaal. Toch is het belangrijk om op de hoogte te zijn van tekenen van infectie.

Neem contact op met uw arts als u een van de volgende symptomen heeft:

vaginale bloedingen

een menstruatie die ongewoon zwaar is of gevuld met stolsels

buikpijn die intenser wordt
koude rillingen
koorts < 999> roodheid, zwelling, bloeding of drainage bij uw incisieplaatsen
aanhoudende misselijkheid of braken
kortademigheid
Een bekkenlaparoscopie omvat een risico van mogelijke interne schade. Uw arts zal onmiddellijk een open operatie uitvoeren als een orgaan tijdens de bekkenlaparoscopie wordt aangeprikt.
Zeldzame complicaties zijn:
een reactie op algemene anesthesie

ontsteking of een infectie van de buik

een bloedstolsel dat naar uw bekken, benen of longen kan reizen

een bloedstolsel dat zou kunnen deel uw hart of uw hersens in
de noodzaak van een bloedtransfusie of tijdelijke colostoma
Advertentie
Resultaten
Resultaten van een bekkenlaparoscopie

De arts die uw bekkenlaparoscopie heeft uitgevoerd, zal de bevindingen analyseren.Als een biopsie werd uitgevoerd, zal een specialist in ziektediagnostiek die een "patholoog" wordt genoemd deze in een laboratorium onderzoeken. Een pathologieverslag met de resultaten wordt naar uw arts gestuurd.

Normale resultaten van een bekkenlaparoscopie duiden erop dat de voortplantingsorganen en andere onderzochte organen normaal van afmeting en uiterlijk zijn. Een normaal rapport documenteert ook de afwezigheid van cysten, tumoren of andere abnormaliteiten in het bekkengebied.

Abnormale resultaten van laparoscopie kunnen wijzen op een van de vele aandoeningen, waaronder:

verklevingen of operatielittekens

baarmoederfibromen, goedaardige tumoren

kanker

cysten of tumoren
endometriose, die optreedt wanneer weefsel van binnenuit uw baarmoeder groeit buiten uw baarmoeder
hernia
letsel of trauma
obstructie in uw eileider
ovariumcysten
bekken ontstekingsziekte
Uw arts moet mogelijk bestellen meer laboratoriumtesten doen en meer fysieke onderzoeken doen voordat ze u een diagnose kunnen stellen.