Perineurale cysten

Wat zijn perineurale cysten?

Sleutelpunten

1. Vrouwen hebben meer kans dan mannen om perineurale cysten te ontwikkelen.
2. Mensen met perineurale cysten hebben waarschijnlijk geen symptomen.
3. Valpartijen, verwondingen en zware inspanningen kunnen perineurale cyste symptomen zoals pijn veroorzaken.

Perineurale cysten, die ook bekend staan ​​als Tarlov-cysten, zijn met vocht gevulde zakjes die zich vormen op de zenuwwortelschede, meestal in het sacrale deel van de wervelkolom. Ze kunnen ook overal in de wervelkolom voorkomen. Ze vormen rond de wortels van zenuwen. Perineurale cysten verschillen van andere cysten die zich in het heiligbeen kunnen vormen, omdat de zenuwvezels uit de wervelkolom binnen de cysten te vinden zijn. Vrouwen hebben meer kans dan mannen om ze te ontwikkelen.

Een persoon met dergelijke cysten zou het waarschijnlijk nooit weten, omdat ze bijna nooit symptomen veroorzaken. Wanneer ze echter symptomen veroorzaken, is een van de meest voorkomende pijn in de onderrug, billen of benen. Dit gebeurt in zeldzame gevallen wanneer de cysten worden vergroot met spinale vloeistof en druk op de zenuwen.

Omdat ze zelden symptomen veroorzaken, worden perineurale cysten vaak niet gediagnosticeerd. Een arts kan bepalen of u de cysten heeft met behulp van beeldvormingstechnieken. Perineurale cysten worden vaak verkeerd gediagnosticeerd omdat de symptomen zo zeldzaam zijn. De cysten kunnen worden uitgelekt om tijdelijke verlichting van symptomen te verschaffen. Alleen een operatie kan voorkomen dat ze terugkomen of opnieuw vullen met vocht en opnieuw symptomen veroorzaken. Operaties moeten echter alleen als laatste redmiddel worden overwogen, omdat dit aanzienlijke risico's met zich meebrengt. Bovendien is een operatie niet altijd succesvol en kan de patiënt grotere problemen krijgen. In zeldzame gevallen zullen cysten die symptomen veroorzaken en niet worden behandeld, permanente schade aan het zenuwstelsel veroorzaken.

advertentieAdvertentie

Symptomen

Symptomen van perineurale cysten

Mensen met perineurale cysten hebben waarschijnlijk geen symptomen. De meeste mensen die ze hebben, weten nooit dat ze er zijn. Symptomen treden alleen op als de cysten zich vullen met ruggengraatvocht en in omvang toenemen. Wanneer dit gebeurt, kunnen de vergrote cysten zenuwen samenpersen en andere problemen veroorzaken.

Het meest voorkomende symptoom geassocieerd met perineurale cysten is pijn. De vergrote cysten kunnen de heupzenuw samen drukken, waardoor ischias ontstaat. Deze aandoening wordt gekenmerkt door pijn in de onderrug en billen, en soms langs de achterkant van de benen. De pijn kan scherp en plotseling of lichter en pijnlijk zijn. Ischias gaat ook vaak gepaard met gevoelloosheid in dezelfde gebieden en spierzwakte in de voeten en benen.

In ernstige gevallen waarin perineurale cysten zijn vergroot, kan er een verlies van blaascontrole, constipatie of zelfs seksuele disfunctie optreden. Het hebben van deze symptomen is mogelijk, maar zeer zeldzaam.

Advertentie

Oorzaken

Oorzaken van perineurale cysten

De oorzaak van cysten in de basis van de wervelkolom is onbekend.Maar er zijn redenen waarom deze cysten kunnen groeien en symptomen kunnen veroorzaken. Als een persoon een soort van trauma in de rug ervaart, kunnen perineurale cysten beginnen te vullen met vocht en symptomen veroorzaken. Typen trauma's die symptomen kunnen veroorzaken zijn:

• valt
• verwondingen
• zware inspanning

AdvertisementAdvertisement

Diagnose

Diagnose van perineurale cysten

Omdat de meeste perineurale cysten geen symptomen veroorzaken, zijn ze meestal nooit gediagnosticeerd. Uw arts kan beeldvormende tests bestellen om deze te identificeren als u symptomen heeft. MRI's kunnen cysten vertonen. Een CT-scan met een kleurstof die in de wervelkolom wordt geïnjecteerd, kan uitwijzen of vloeistof van de wervelkolom in cysten in het heiligbeen stroomt.

Advertentie

Behandeling

Behandelingen voor perineurale cysten

Voor de meeste gevallen van perineurale cysten is geen behandeling nodig. Maar als u symptomen heeft, kunnen ze behandeling nodig hebben om druk en ongemak te verminderen. Een snelle oplossing is om de cysten van vloeistof af te voeren. Dit kan symptomen onmiddellijk verlichten, maar het is geen langetermijnbehandeling. De cysten raken meestal weer vol.

De enige permanente behandeling voor perineurale cysten is om ze operatief te laten verwijderen. Chirurgie wordt meestal aanbevolen voor ernstige, chronische pijn, evenals blaasproblemen van de cysten.

AdvertentieAdvertisement

Outlook

Outlook

In de meeste gevallen van perineurale cysten zijn de vooruitzichten uitstekend. De meeste mensen met deze cysten zullen nooit symptomen hebben of een behandeling nodig hebben. Slechts 1 procent van de mensen met perineurale cysten ervaart symptomen. Voor mensen met symptomen is aspiratie en injectie met een fibrinelijm nuttig, althans tijdelijk. Een operatie om de cysten te verwijderen is een gevaarlijke procedure die aanzienlijke risico's met zich meebrengt. Neurologische schade kan optreden bij mensen met symptomatische cysten die geen behandeling zoeken, maar die ook kunnen optreden bij personen die een chirurgische behandeling ondergaan. De risico's en voordelen moeten zorgvuldig worden besproken en gewogen voordat een chirurgische ingreep wordt ondernomen.