Hartziekten bij kinderen

Hartaandoeningen bij kinderen

Hartaandoeningen zijn moeilijk genoeg als het volwassenen betreft, maar het kan vooral bij kinderen tragisch zijn.

Veel verschillende soorten hartproblemen kunnen kinderen treffen. Ze omvatten aangeboren hartafwijkingen, virale infecties die het hart beïnvloeden, en zelfs hartziekten die later in de kindertijd zijn verkregen door ziekten of genetische syndromen.

Het goede nieuws is dat met de vooruitgang in de geneeskunde en technologie veel kinderen met hartziekten doorgaan met actief en vol leven.

AdvertentieAdvertentie

CHD

Congenitale hartziekte

Congenitale hartziekte (CHD) is een type hartaandoening waarmee kinderen worden geboren, meestal veroorzaakt door hartafwijkingen die bij de geboorte aanwezig zijn. In de VS heeft naar schatting 1 procent van de baby's die elk jaar worden geboren CHD.

CHD's die kinderen beïnvloeden zijn onder meer:

hartklepaandoeningen zoals een vernauwing van de aortaklep, die de bloedstroom
hypoplastisch linkersyndroom beperkt, waarbij de linkerkant van het hart onderontwikkeld is
aandoeningen met gaten in het hart, meestal in de wanden tussen de kamers en tussen de belangrijkste bloedvaten die het hart verlaten, waaronder:
- ventrikelseptumdefecten
- atrium septumdefecten
- patent ductus arteriosus
< ! --3 ->
tetralogie van Fallot, dat een combinatie is van vier defecten, waaronder:
- een gat in het ventriculaire septum
- een vernauwde doorgang tussen de rechter hartkamer en longslagader
- een verdikte rechterkant van het hart
- een verplaatste aorta

Congenitale hartafwijkingen kunnen op de lange termijn gevolgen hebben voor de gezondheid van het kind. Ze worden meestal behandeld met chirurgie, katheterprocedures, medicijnen en in ernstige gevallen harttransplantaties.

Sommige kinderen zullen levenslange monitoring en behandeling nodig hebben.

Atherosclerose

Atherosclerose is de term die wordt gebruikt om de opeenhoping van met vet en cholesterol gevulde plaques in de slagaders te beschrijven. Naarmate de opbouw toeneemt, worden de bloedvaten verstijfd en smaller, waardoor het risico op bloedstolsels en hartaanvallen toeneemt. Het duurt meestal vele jaren voordat atherosclerose ontstaat. Het is ongebruikelijk voor kinderen of tieners om eraan te lijden.

Obesitas, diabetes, hypertensie en andere gezondheidskwesties brengen kinderen echter meer risico. Artsen adviseren screening op hoge cholesterol en hoge bloeddruk bij kinderen met risicofactoren zoals familiegeschiedenis van hartziekten of diabetes en zijn overgewicht of obesitas.

De behandeling heeft meestal betrekking op veranderingen in levensstijl, zoals verhoogde lichaamsbeweging en veranderingen in het voedingspatroon.

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Arrhythmias

Een aritmie is een abnormaal hartritme. Hierdoor kan het hart minder efficiënt pompen.

Veel verschillende soorten aritmieën kunnen voorkomen bij kinderen, waaronder:

een snelle hartslag (tachycardie), het meest voorkomende type dat wordt aangetroffen bij kinderen: supraventriculaire tachycardie
langzame hartslag (bradycardie)
lang QT-syndroom (LQTS)
Wolff-Parkinson-White-syndroom (WPW-syndroom)

Symptomen kunnen de volgende zijn:

zwakte
vermoeidheid
duizeligheid
flauwvallen
moeite met voeden

Behandelingen afhankelijk van het type aritmie en hoe dit de gezondheid van het kind beïnvloedt.

Ziekte van Kawasaki

De ziekte van Kawasaki is een zeldzame ziekte die vooral kinderen treft en ontstekingen in de bloedvaten in hun handen, voeten, mond, lippen en keel kan veroorzaken. Het produceert ook koorts en zwelling in de lymfeklieren. Onderzoekers zijn nog niet zeker wat de oorzaak is.

Volgens de American Heart Association (AHA) is de ziekte een belangrijke oorzaak van hartaandoeningen bij maar liefst 1 op de 4 kinderen. De meeste zijn jonger dan 5.

De behandeling hangt af van de ernst van de ziekte, maar omvat vaak een snelle behandeling met intraveneus gamma-globuline of aspirine (bufferine). Corticosteroïden kunnen soms toekomstige complicaties verminderen. Kinderen die aan deze ziekte lijden, hebben vaak levenslange follow-up-afspraken nodig om de gezondheid van het hart in de gaten te houden.

AdvertentieAdvertisement

Hartgeruis

Een hartruis is een "suizend" geluid gemaakt door bloed dat door de kamers of kleppen van het hart circuleert, of door bloedvaten in de buurt van het hart. Vaak is het onschadelijk. Andere keren kan het een onderliggend cardiovasculair probleem signaleren.

Hartruis kan worden veroorzaakt door CHD's, koorts of bloedarmoede. Als een arts bij een kind een abnormaal hartgeruis hoort, voert hij extra tests uit om er zeker van te zijn dat het hart gezond is. "Onschuldige" hartgeruisen lossen meestal vanzelf op, maar als het hartgeruis wordt veroorzaakt door een probleem met het hart, kan dit extra behandeling vereisen.

Advertentie

Pericarditis

Deze aandoening treedt op wanneer de dunne zak of het membraan rond het hart (pericardium) ontstoken of geïnfecteerd raakt. De hoeveelheid vloeistof tussen de twee lagen neemt toe, waardoor het vermogen van het hart om bloed te pompen, wordt verstoord zoals zou moeten.

Pericarditis kan optreden na een operatie om een CHD te herstellen, of het kan worden veroorzaakt door bacteriële infecties, thoracale trauma's of bindweefselaandoeningen zoals lupus. Behandelingen zijn afhankelijk van de ernst van de ziekte, de leeftijd van het kind en hun algehele gezondheid.

AdvertisementAdvertisement

Reumatische hartziekte

Reumatische hartaandoening

Wanneer de streptokokkenbacteriën die streptokokken veroorzaken niet meer behandeld worden, kunnen ze ook reumatische hartaandoeningen veroorzaken.

Deze ziekte kan de hartkleppen en de hartspier ernstig en permanent beschadigen (door hartspierontsteking te veroorzaken, bekend als myocarditis). Volgens Seattle Children's Hospital, reumatische koorts komt meestal voor bij kinderen van 5 tot 15, maar meestal verschijnen de symptomen van reumatische hartziekte niet voor 10 tot 20 jaar na de oorspronkelijke ziekte. Reumatische koorts en daaropvolgende reumatische hartziekte zijn nu ongebruikelijk in de VS. Deze ziekte kan worden voorkomen door onmiddellijk keelontsteking met antibiotica te behandelen.

Virale infecties

Virussen kunnen naast de luchtwegaandoening of de griep ook de gezondheid van het hart beïnvloeden. Virale infecties kunnen myocarditis veroorzaken, wat van invloed kan zijn op het vermogen van het hart om bloed door het lichaam te pompen.

Virale infecties van het hart zijn zeldzaam en kunnen weinig symptomen vertonen. Wanneer de symptomen verschijnen, lijken ze op griepachtige symptomen, zoals vermoeidheid, kortademigheid en pijn op de borst. Behandeling omvat medicijnen en behandelingen voor de symptomen van myocarditis.

Lees meer: wat zijn de symptomen van verschillende soorten hartaandoeningen? »