Bipolaire stoornis (manische depressie)

Wat is een bipolaire stoornis?

Bipolaire stoornis is een ernstige hersenstoornis waarbij een persoon extreme variaties ervaart in denken, stemming en gedrag. Bipolaire stoornis wordt ook wel manisch-depressieve aandoening of manische depressie genoemd.

Mensen met een bipolaire stoornis gaan vaak door perioden van depressie of manie. Ze kunnen ook frequente stemmingswisselingen ervaren.

De voorwaarde is niet hetzelfde voor elke persoon die het heeft. Sommige mensen kunnen overwegend depressieve staten ervaren. Andere mensen hebben meestal manische fasen. Het kan zelfs mogelijk zijn om zowel depressieve als manische symptomen tegelijk te hebben.

Meer dan 2 procent van de Amerikanen ontwikkelt een bipolaire stoornis.

AdvertisementAdvertisement

Symptomen

Wat zijn de symptomen?

De symptomen van een bipolaire stoornis omvatten stemmingsverschuivingen (soms behoorlijk extreem) evenals veranderingen in:

• energie
• activiteitsniveaus
• slaappatronen
• gedragingen

Een persoon met een bipolaire stoornis mag niet ervaar altijd een depressieve of manische episode. Ze kunnen ook lange perioden van onstabiele buien ervaren. Mensen zonder bipolaire stoornis ervaren vaak "hoog en laag" in hun gemoedstoestand. De stemmingsveranderingen veroorzaakt door een bipolaire stoornis verschillen sterk van deze "hoogte- en dieptepunten. “

Bipolaire stoornissen resulteren vaak in slechte prestaties op het werk, problemen op school of beschadigde relaties. Mensen met zeer ernstige, onbehandelde gevallen van een bipolaire stoornis plegen soms zelfmoord.

Mensen met een bipolaire stoornis ervaren intense emotionele toestanden die 'gemoedstoestanden worden genoemd'.

Symptomen van een depressieve gemoedstoestand kunnen zijn:

• gevoelens van leegte of waardeloosheid
• verlies van interesse in eens plezierige activiteiten zoals als geslacht
• gedragsveranderingen
• vermoeidheid of weinig energie
• problemen met concentratie, besluitvorming of vergeetachtigheid
• rusteloosheid of prikkelbaarheid
• veranderingen in eet- of slaapgewoonten
• suïcidale gedachten of zelfmoord poging

Aan de andere uiterste kant van het spectrum zijn manische episodes. Symptomen van manie kunnen zijn:

• lange perioden van intense vreugde, opwinding of euforie
• extreme prikkelbaarheid, opwinding of een "bekabeld" (jumpiness)
• gemakkelijk afgeleid of rusteloos zijn
• racistische gedachten
• spreken erg snel (vaak zo snel dat anderen het niet bij kunnen houden)
• nemen meer nieuwe projecten aan dan iemand aankan (te doelgericht)
• met weinig behoefte aan slaap
• onrealistische overtuigingen over iemands capaciteiten
• deelname aan impulsief of risicovol gedrag, zoals gokken of geld uitgeven, onveilige seks, of het maken van onverstandige investeringen

Sommige mensen met een bipolaire stoornis kunnen hypomanie ervaren.Hypomanie betekent "onder manie" en de symptomen lijken erg op manie, maar minder ernstig. Het grootste verschil tussen de twee is dat symptomen van hypomanie over het algemeen geen afbreuk doen aan uw leven. Manische episodes kunnen leiden tot ziekenhuisopname.

Sommige mensen met een bipolaire stoornis ervaren "gemengde gemoedstoestand" waarin depressieve en manische symptomen naast elkaar bestaan. In gemengde toestand zal een persoon vaak symptomen hebben die omvatten:

• opwinding
• slapeloosheid
• extreme veranderingen in eetlust
• suïcidale gedachten

De persoon zal zich gewoonlijk energiek voelen terwijl zij alle van de bovenstaande symptomen.

Symptomen van een bipolaire stoornis zullen over het algemeen erger worden zonder behandeling. Het is erg belangrijk om uw primaire zorgverlener te zien als u denkt dat u symptomen van een bipolaire stoornis ervaart.

Advertentie

Types

Typen bipolaire stoornis

Bipolair I

Dit type wordt gekenmerkt door manische of gemengde episodes die minstens één week duren. U kunt ook ernstige manische symptomen ervaren die onmiddellijke ziekenhuiszorg vereisen. Als u depressieve episodes ervaart, duurt deze meestal minstens twee weken. De symptomen van zowel de depressie als de manie moeten heel anders zijn dan het normale gedrag van de persoon.

Bipolair II

Dit type wordt gekenmerkt door een patroon van depressieve episoden vermengd met hypomanische episodes die "volwaardige" manische (of gemengde) episodes missen.

Bipolaire stoornis niet anders gespecificeerd (BP-NOS)

Dit type wordt soms gediagnosticeerd als een persoon symptomen heeft die niet voldoen aan de volledige diagnostische criteria voor bipolair I of bipolair II. De persoon ervaart echter nog steeds stemmingswisselingen die heel anders zijn dan hun normale gedrag.

Cyclothyme stoornis (Cyclothymia)

Cyclothymische stoornis is een milde vorm van een bipolaire stoornis waarbij een persoon gedurende ten minste twee jaar een milde depressie heeft die is vermengd met hypomanische episoden.

Rapid-Cycling bipolaire stoornis

Sommige mensen kunnen ook worden gediagnosticeerd met wat bekend staat als "rapid-cycling bipolar disorder." Binnen een jaar hebben patiënten met deze aandoening vier of meer episodes van:

• ernstige depressie
• manie
• hypomanie

Het komt vaker voor bij mensen met een ernstige bipolaire stoornis en bij degenen bij wie de diagnose eerder werd gesteld leeftijd (vaak van midden tot laat in de tienerleeftijd), en treft meer vrouwen dan mannen.

AdvertentieAdvertisement

Diagnose

Diagnose van de bipolaire stoornis

De meeste gevallen van een bipolaire stoornis beginnen voordat een persoon 25 jaar oud is. Sommige mensen kunnen hun eerste symptomen ervaren tijdens hun jeugd of, afwisselend, laat in hun leven. Bipolaire symptomen kunnen variëren van slecht humeur tot ernstige depressie, of hypomanie tot ernstige manie. Het is vaak moeilijk om een ​​diagnose te stellen omdat het langzaam oplost en geleidelijk aan verslechterd.

Uw primaire zorgaanbieder zal u meestal beginnen met het stellen van vragen over uw symptomen en medische geschiedenis. Ze willen ook meer weten over uw alcohol- of drugsgebruik. Ze kunnen ook laboratoriumtests uitvoeren om andere medische aandoeningen uit te sluiten.De meeste patiënten zullen alleen hulp zoeken tijdens een depressieve episode, dus is het belangrijk dat uw primaire zorgverlener een volledige diagnostische evaluatie uitvoert voordat een diagnose van een bipolaire stoornis wordt gesteld. Sommige eerstelijnszorgverleners zullen verwijzen naar een psychiatrische professional als een diagnose van een bipolaire stoornis wordt vermoed.

Personen met een bipolaire stoornis met een hoger risico op een aantal andere psychische en lichamelijke aandoeningen, waaronder:

• posttraumatische stressstoornis (PTSS)
• angststoornissen
• sociale fobieën
• ADHD <999 > Hoofdpijn bij migraine
• schildklieraandoeningen
• diabetes
• obesitas
• Problemen met middelenmisbruik komen ook veel voor bij patiënten met een bipolaire stoornis.

Er is geen bekende oorzaak voor een bipolaire stoornis, maar deze loopt meestal in families.

Advertentie

Behandeling

Behandeling van bipolaire stoornis

Bipolaire stoornis kan niet worden genezen. Het wordt beschouwd als een chronische ziekte, zoals diabetes, en moet gedurende uw hele leven zorgvuldig worden behandeld en behandeld. De behandeling omvat meestal zowel medicatie als therapieën, zoals cognitieve gedragstherapie. Medicijnen die worden gebruikt bij de behandeling van bipolaire stoornissen omvatten:

stemmingsstabilisatoren zoals lithium (Eskalith of Lithobid

• ) atypische antipsychotische medicatie zoals olanzapine (Zyprexa), quetiapine (Seroquel) en risperidon (Risperdal) < 999> anti-angst medicijnen zoals benzodiazepine worden soms gebruikt in de acute fase van manie
• anti-epileptische medicatie (ook bekend als anticonvulsiva) zoals divalproex-natrium (Depakote), lamotrigine (Lamictal) en valproïnezuur (Depakene)
• Mensen met een bipolaire stoornis worden soms voorgeschreven aan antidepressiva voor de behandeling van symptomen van hun depressie of andere aandoeningen (zoals co-voorkomende angststoornis). Ze moeten echter vaak een stemmingsstabilisator gebruiken, omdat een antidepressivum alleen iemands kansen op manisch of hypomanisch (of het ontwikkelen van symptomen van snel fietsen) kan verhogen.
• AdvertentieAdvertisement
• Outlook

Outlook

Bipolaire stoornis is een zeer behandelbare aandoening. Als u vermoedt dat u een bipolaire stoornis heeft, is het erg belangrijk dat u een afspraak maakt met uw primaire zorgverlener en dat u wordt geëvalueerd. Onbehandelde symptomen van een bipolaire stoornis zullen alleen maar erger worden. Geschat wordt dat ongeveer 15 procent van de mensen met een onbehandelde bipolaire stoornis zelfmoord pleegt.

Zelfmoordpreventie:

Als u denkt dat iemand een direct risico loopt op zelfbeschadiging of een ander persoon pijn doet:

bel 911 of uw lokale noodnummer.

Blijf bij de persoon totdat er hulp arriveert.

• Verwijder alle wapens, messen, medicijnen of andere dingen die schade kunnen veroorzaken.
• Luister, maar oordeel niet, betuig, bedreig of schreeuw niet.
• Als u denkt dat iemand overweegt zelfmoord te plegen, vraag dan hulp bij een hotline voor crises of zelfmoordpreventie. Probeer de National Suicide Prevention Lifeline op 800-273-8255.