Schimmels in onze mond kunnen leiden tot behandelingen voor lijster bij HIV-patiënten

Wetenschappers hebben iets nieuws ontdekt over candidiasis, ook bekend als spruw, een veel voorkomende en ongemakkelijke mondinfectie die kan aanhouden bij mensen met HIV. <10> Lijster is lang een gevreesd symptoom van HIV / AIDS geweest. In de vroege dagen van HIV kwam het naar voren als een indicator dat de ziekte was gevorderd tot AIDS. Velen zagen het ook als het eerste symptoom van een tot nu toe onbekende HIV-infectie.

AdvertisementAdvertisement

Net zoals onze ingewanden bevatten onze mond duizenden kleine micro-organismen. In bevindingen die vandaag zijn gepubliceerd in

PLOS Pathogenen, hebben onderzoekers van Case Western Reserve University in Cleveland, Ohio een inventaris opgemaakt van deze bacteriën en schimmels uit de monden van 24 personen. Ze vergeleken wat ze vonden in de mond van 12 gezonde volwassenen en 12 mensen met immuunsystemen die besmet waren met HIV. Met uitzondering van één vrouw in elke groep, waren alle deelnemers mannen. Ze waren allemaal ongeveer 39 jaar oud. Van de 12 HIV-positieve proefpersonen waren er acht begonnen met levensreddende antiretrovirale therapie (ART), beschikbaar voor de meeste mensen in de US

. Lijsters zijn een sterke infectie die zelfs in een ART-tijdperk voortduurt. In armere landen waar mensen onvoldoende toegang hebben tot KUNST, is het probleem meer wijdverspreid.

advertentie

Body Maps: ontdek de mond in 3D »

Fungi Battle for Dominance

Mahmoud Ghannoum, hoofdauteur van de nieuwe studie, vertelde Healthline dat de bacteriën in de mond van beide de HIV-positieve en gezonde controles waren vergelijkbaar. Maar de niveaus van schimmels waren anders.

AdvertentieAdvertisement

In beide groepen was de schimmel

Candida albicans

dominant. Maar bij mensen met hiv waren de niveaus van candida zelfs hoger.

In de gezonde controlegroep werden naast candida hoge niveaus van de schimmel pichia aangetroffen. Maar in de HIV-groep waren de pichia-niveaus laag. Mahmoud zei dat dit een antagonisme suggereerde tussen de twee micro-organismen.

Hiv-positieve mensen zijn gevoelig voor schimmelinfecties vanwege hun aangetaste immuunsysteem. Ghannoum en zijn collega's veronderstelden dat een geconcentreerde dosis pichia de wegloopgroei van candida bij deze patiënten zou kunnen beheersen.

Zere plekken aan de mond van HIV: hoe ze eruit zien en hoe ze te behandelen »

Zou een Probiotisch traktatiebehandeltje kunnen worden behandeld?

In een tweede experiment verminderde het geconcentreerde 'sap' van pichia, zoals Ghannoum het noemt, candidiasis bij muizen die besmet zijn met HIV en spruw aanzienlijk.

AdvertisementAdvertisement

Dr. John Perfect, hoofd van de afdeling Infectieziekten van de Duke University, vertelde Healthline dat het onderzoek van Ghannoum "mooie vooruitgang als paradigma-document" biedt in een poging om spruw beter te begrijpen. Hij zei dat laboratoriumontwikkelingen wetenschappers helpen meer te leren over de microbiële gemeenschappen die in ons lichaam leven.

Slechts vijf procent van de lichaamscellen is menselijk, perfect uitgelegd. De rest bestaat uit bacteriën, schimmels en virussen. "Wij zijn de Starship Enterprise voor een gemeenschap van organismen die we rondvoeren," zei hij.

Een beter begrip van hoe deze micro-organismen samenwerken, kan aanwijzingen opleveren over een groot aantal gezondheidsvoorwaarden, waaronder obesitas, zei Perfect. "Het is heel spannend en nog maar het begin," voegde hij eraan toe.

Advertentie

Ghannoum zei dat verder onderzoek nodig is om enkele prangende vragen te beantwoorden. "Is het mogelijk om pichia te gebruiken als een probioticum?" Vroeg hij. "Wat is de component in de soep die we kregen van de pichia die de groei remt (van candida)? "

Ghannoum zei dat hij momenteel bezig is met een paper die andere orale complicaties onderzoekt die mensen met HIV ervaren.

AdvertentieAdvertisement

HIV-vaccin: hoe dichtbij zijn we? »

Lijster kan dodelijk zijn als hij niet wordt behandeld

Dr. Judith Aberg, een andere opgemerkt spruwonderzoeker, vertelde aan Healthline dat de ziekte dodelijk kan zijn. Ze zei dat recente onderzoeken uitgevoerd door de Mondelinge HIV / AIDS Research Alliance (OHARA) aantonen dat spruw een groot probleem blijft. Meer dan 50 procent van de ondervraagden meldde infecties die resistent waren tegen fluconazol, momenteel het meest voorgeschreven medicijn tegen spruw.

Ongecontroleerde lijster kan zich uitbreiden naar de slokdarm en kan moeilijk doorslikken. Mensen kunnen verhongeren, zei Aberg. Aberg is een bestuurslid van de HIV Medicine Association, een praktiserend HIV-arts in New York City en hoofd van de afdeling Infectious Diseases aan de Icahn School of Medicine in het Mount Sinai Hospital.

Advertentie

Zij wees erop dat geen van de seropositieve deelnemers aan de studie de symptomen van spruw zelfs vertoonden, ondanks het feit dat de schimmelbacteriën anders waren dan die van de controlegroep. "Er zullen vervolgstudies nodig zijn om dit te bevestigen en aan te tonen dat dit te wijten is aan ziekte," zei ze. "Of een derivaat van pichia als antischimmelmiddel of het gebruik van de schimmel als een probioticum veel te voorbarig is. "

Maar ze zei dat nieuwe behandelingen hard nodig zijn. Hoewel de meeste van haar patiënten toegang hebben tot hoogwaardige zorg en medicijnen, deels vanwege een toezegging van stads- en staatsbureaus in New York, is dat niet overal het geval.

Advertentie-advertenties

Aberg zei dat spruw aanhoudt waar hiv-zorg van hoge kwaliteit niet beschikbaar is. "Bedenk dat in arme landen met hulpmiddelen, ze zeer goede eerstelijns therapieën kunnen hebben, maar weinig opties voor diegenen die hun HIV niet onderdrukken of een resistent virus hebben gekregen," zei ze. "In deze settings zijn de percentages van orale candidiasis niet anders dan eerst gerapporteerd in de [HIV / AIDS] -pidemie. "

Wat is orale lijster? »