Hoge zwangerschaps-BMI gekoppeld aan hoger risico van doodgeboorte, zuigelingsdood
Inhoudsopgave:
In 2009 waren er wereldwijd ongeveer 2. 6 miljoen doodgeborenen in het derde trimester. Elk jaar komen ongeveer 3,6 miljoen babysterfgevallen voor binnen 28 dagen na de geboorte van een kind. Een nieuw onderzoek door onderzoekers van Imperial College London heeft uitgewezen dat de BMI (Body Mass Index) van een moeder een rol kan spelen.
De onderzoekers ontdekten dat vrouwen met een hoge BMI-score voordat ze zwanger werden of tijdens de vroege fasen van hun zwangerschap een hoger risico liepen op doodgeboorte, foetale dood en kindersterfte. Vrouwen met ernstig overgewicht hadden het grootste risico, aldus de studie, gepubliceerd in het Journal of the American Medical Association.
advertentieAdvertentieTalrijke studies hebben een verband tussen hoge BMI en kindersterfte gesuggereerd, maar deze vond een significante associatie.
Imperialfarm Dagfinn Aune, M. S. in Londen, en zijn team hebben alle beschikbare gegevens beoordeeld en een meta-analyse uitgevoerd om een verband te vinden tussen BMI en het risico van deze ernstige zwangerschapscomplicaties. Ze bevatten informatie over meer dan 10, 147 foetale sterfgevallen, meer dan 16, 274 doodgeboorten, meer dan 4, 311 perinatale sterfgevallen, 11, 294 neonatale sterfgevallen en 4, 983 kindersterfte.
Lees over de DNA-test die zwaarlijvigheid bij kinderen kan voorspellen »
AdvertentieErnstig zwaarlijvige vrouwen lopen het grootste risico
Volgens het team van Aune steeg zelfs een bescheiden toename van de BMI risico op foetus en kindersterfte. Ernstig zwaarlijvige vrouwen - vrouwen met een BMI hoger dan 40 - hadden een tweevoudige tot drievoudige toename van deze uitkomsten, vergeleken met vrouwen met een BMI van 20, die binnen het normale bereik ligt.
Vrouwen met overgewicht of obesitas hebben ook een groter risico op zwangerschapsdiabetes, zwangerschapshypertensie en pre-eclampsie. Ze lopen ook een hoger risico om een kind te baren met aangeboren afwijkingen. Aune wees erop dat de studies in de review BMI slechts gedurende een beperkte tijd evalueerden: vóór of zeer vroeg in de zwangerschap, voordat de zwangerschap het gewicht van de moeder in significante mate zou hebben beïnvloed. "We hebben niet genoeg studies om te zeggen of het beperken van de gewichtstoename van de moeders tijdens de zwangerschap een impact zal hebben op het doodgeboren risico, maar dit zal van groot belang zijn voor toekomstige onderzoeken om te onderzoeken," zei Aune., suggererend dat de wetenschappelijke gemeenschap onderzoekt hoe beweging en dieet het doodgeboren risico beïnvloeden of de effecten van obesitas op het doodgeboren risico veranderen. Sommige gegevens tonen aan dat oefening het risico op zwangerschapscomplicaties, zoals zwangerschapsdiabetes en pre-eclampsie, kan verlagen. "Maar voor doodgeboorte hebben we nog geen antwoord," zei Aune. Aune noemde ook andere studies die laten zien dat gewichtstoename na één zwangerschap het risico op een doodgeboorte in een tweede zwangerschap kan verhogen. Vrouwen kunnen het risico op doodgeboorte of kindersterfte verlagen door overgewicht te voorkomen voorafgaand aan een tweede zwangerschap. Dr. Taraneh Shirazian, een assistent-professor in de afdeling verloskunde, gynaecologie en reproductieve wetenschappen aan de Icahn School of Medicine in het Mount Sinai Hospital, die ook leiding geeft aan het Global Health-programma op Mount Sinai, zei dat gewichtsbeheersing vóór de zwangerschap belangrijk is, net als het controleren gewichtstoename tijdens de zwangerschap, vooral voor vrouwen met een BMI groter dan 30. Ontdek hoe stress en overgewicht het moeilijker maken kunnen maken » Wijzigingen in levensstijl om overgewicht te voorkomen, kunnen het risico op overgewicht verkleinen andere complicaties, zei Shirazian. Gewichtsbeheersing moet specifiek zijn voor elke vrouw en elke vrouw moet rekening houden met haar zwangerschapsgeschiedenis, medische omstandigheden en huidig gewicht. Shirazian voert een initiatief uit dat bekend staat als het Lifestyle Modification Program op de berg Sinaï en onlangs heeft ze een onderzoek uitgevoerd bij 60 vrouwen die deelnamen aan een educatief interventieprogramma. Shirazian gelooft dat dit soort programma's nuttig kunnen zijn om vrouwen te helpen hun gewichtstoename tijdens de zwangerschap te beperken. Dr. Joanne Stone, directeur van Maternal and Fetal Medicine op Mount Sinai, zei dat het belangrijk is voor vrouwen om te weten wat de risico's zijn van een hoge BMI tijdens de zwangerschap. "Het optimaliseren van hun gewicht voordat ze zwanger werden, zou [vrouwen] het beste resultaat geven," zei Stone. Gerelateerd nieuws: Smartphone-apparaat kan pre-eclampsie detecteren » Gewichtsbeheer is essentieel
