De geschiedenis van HIV

UPDATE KOMT We werken momenteel aan de update van dit artikel. Studies hebben aangetoond dat een persoon die leeft met HIV en die een reguliere antiretrovirale therapie heeft die het virus reduceert tot een niet-detecteerbaar niveau in het bloed, NIET in staat is om HIV door te geven aan een partner tijdens seks. Deze pagina wordt binnenkort bijgewerkt om de medische consensus weer te geven dat "Niet detecteerbaar = Niet-overdraagbaar. "

HIV (human immunodeficiency virus) is vandaag een van de grootste epidemieën ter wereld. HIV is hetzelfde virus dat kan leiden tot AIDS (acquired immunodeficiency syndrome).

Onderzoekers vonden het vroegste geval van HIV in een bloedmonster van een man uit de Democratische Republiek Congo. Er wordt gezegd dat het virus zich ergens voor 1931 van chimpansees naar mensen verspreidde, hoogstwaarschijnlijk tijdens de handel in bushmeat. "Tijdens het jagen op chimpansees zouden jagers in contact komen met dierlijk bloed.

Vóór de jaren tachtig schatten onderzoekers dat ongeveer 100.000 tot 300.000 mensen besmet waren met HIV. Het vroegste geval werd bevestigd in 1968, in Robert Rayford, een 16-jarige tiener, die nooit het Midwesten verliet of een bloedtransfusie ontving. Dit suggereert dat HIV en AIDS mogelijk vóór 1966 in de Verenigde Staten aanwezig waren.

Maar voordat AIDS werd vastgesteld, verscheen de ziekte als andere immunodeficiëntie-aandoeningen zoals Pneumocystic carinii pneumonia (PCP) en Kaposi sarcoma (KS). Een jaar nadat wetenschappers AIDS hadden vastgesteld, ontdekten ze de oorzaak: HIV.

AdvertisementAdvertisement

1981-1990s

Het begin van de epidemie

Oorspronkelijk geloofden mensen dat alleen bepaalde mensen een risico liepen op aids. Media noemden hen de "vier-h club:"

• hemofiliepatiënten, die besmet bloedtransfusies
• homoseksuele mannen ontvingen, die een hogere incidentie van de ziekte meldden
• heroïnegebruikers, en mensen die drugs gebruikten via injectie
• Haïtiaanse afkomst, veel gevallen van AIDS werden gemeld in Haïti

Maar toen onderzoekers bestudeerden hoe de ziekte zich verspreidde en tegen 1984:

• Zij ontdekten dat vrouwen hiv zouden kunnen krijgen door seks.
• Er waren 3, 064 gediagnosticeerde gevallen van AIDS in de Verenigde Staten.
• Van die gevallen stierven er 1, 292 mensen.

Het National Cancer Institute identificeerde HIV als de oorzaak van AIDS.

Het aantal gevallen bleef toenemen doordat de CDC hun casusdefinitie verfijnde en wetenschappers meer over het virus te weten kwamen.

Tegen 1995 was AIDS de belangrijkste doodsoorzaak voor volwassenen van 25 tot 44 jaar oud. Ongeveer 50.000 Amerikanen stierven aan AIDS-gerelateerde oorzaken. Afro-Amerikanen maakten 49 procent van de AIDS-gerelateerde sterfgevallen.

Maar de sterftecijfers begonnen af ​​te nemen nadat multidrug-therapie algemeen beschikbaar was. Het aantal sterfgevallen is sindsdien gedaald van 38, 780 in 1996 tot 14, 499 in 2000.

Lees meer: ​​De evolutie van HIV-behandelingen »

Advertentie

1990s-2000s

De ontwikkeling van onderzoek, behandeling en preventie Azidothymidine, ook bekend als zidovudine, werd in 1987 geïntroduceerd als de eerste behandeling voor AIDS.Wetenschappers ontwikkelden ook behandelingen om de overdracht van moeder op kind te verminderen.

In 1997 werd zeer actieve antiretrovirale therapie (HAART) de nieuwe behandelstandaard. Het veroorzaakte een daling van 47 procent van de sterftecijfers.

Wereldwijd initiatiefDe Wereldgezondheidsorganisatie heeft een doel gesteld om tegen 2005 3 miljoen mensen te behandelen. In 2010 hadden ongeveer 5,5 miljoen mensen een behandeling en 1. begonnen 2 miljoen mensen met de behandeling.

De Food and Drug Administration (FDA) keurde de eerste snelle diagnostische testkit voor HIV in 2003 goed. De testkit stelde ziekenhuizen in staat resultaten te leveren met een nauwkeurigheid van 99,6 procent in 20 minuten.

Ook in 2003 meldde de CDC dat er elk jaar 40.000 nieuwe infecties plaatsvonden. Meer dan de helft van die uitzendingen kwam van mensen die niet wisten dat ze besmet waren. Later werd ontdekt dat het aantal dichterbij 56, 300 infecties lag. Dit aantal blijft ongeveer hetzelfde sinds het einde van de jaren negentig.

Huidige behandeling

De FDA keurde Combivir in 1997 goed. Combivir combineert twee geneesmiddelen tot één medicijn, waardoor hiv-medicatie gemakkelijker te nemen is.

Onderzoekers zijn doorgegaan met het maken van nieuwe formuleringen en combinaties om de behandelresultaten te verbeteren. Tegen 2010 waren er tot 20 verschillende behandelingsopties en generieke geneesmiddelen, die de kosten hielpen verlagen. De FDA blijft hiv- en aids-medische producten goedkeuren, waaronder:

productgoedkeuring

• waarschuwingen
• veiligheidsvoorschriften
• labelupdates
• Lees meer: ​​transmissiesnelheden van hiv »

advertentieadvertenties

Aantallen

Gevallen van HIV per jaar in de VS

Snelle feiten

Sinds 1981 hebben meer dan 1,2 miljoen mensen in de Verenigde Staten HIV.

1. Sinds 2005 zijn gevallen van hiv 19 procent gedaald.
2. Tegen 2013 zijn meer dan 650.000 mensen aan aids gestorven.
3. Ongeveer 13 procent van de mensen met HIV weet niet dat ze het virus hebben.
4. Lees meer: ​​Statistieken, cijfers en feiten over HIV »

Advertentie

Culturele respons

De culturele respons op HIV

Stigma in de beginjaren

Bij de eerste paar gevallen van AIDS kwam naar voren, mensen geloofden dat ze alleen onder mannen waren die seks hadden met mannen. De CDC noemde deze infectie GRIDS of homo-gerelateerd immunodeficiëntiesyndroom. Kort daarna publiceerde de CDC een case-definitie waarin de infectie-aids werd genoemd.

Reactie van het publiek was negatief in de eerste jaren van de epidemie. In 1983 werd een arts in New York bedreigd met uitzetting, wat leidde tot de eerste rechtszaak tegen aids-discriminatie.

Badhuizen in het hele land gesloten wegens risicovolle seksuele activiteit. Sommige scholen hebben ook kinderen met hiv uitgesloten van deelname.

In 1987 plaatsten de Verenigde Staten een reisverbod voor bezoekers en immigranten met hiv. President Obama heft dit verbod opgeheven in 2010.

Overheidssteun

Door de jaren heen blijft de regering HIV- en AIDS-gerelateerd financieren:

NaaldtransmissiesDe regering van de Verenigde Staten verzette zich tegen de financiering van naalduitwisselingsprogramma's (NEP's) vanwege de oorlog tegen drugs. Van NEP's werd aangetoond dat ze effectief waren in het verminderen van HIV-overdracht. Sommigen geloven dat deze resistentie verantwoordelijk is voor 4, 400 tot 9, 700 vermijdbare infecties.

zorgsystemen

• counseling
• testdiensten
• behandeling
• studies en onderzoek
• President Ronald Reagan noemde in 1985 onderzoek naar aids "een topprioriteit" voor zijn administratie. En president Clinton organiseerde de eerste conferentie van het Witte Huis over hiv en aids en riep op tot een onderzoekcentrum voor vaccins. Dit centrum werd later geopend in 1999.

Popcultuur opent gesprekken over HIV

Acteur Rock Hudson was de eerste grote publieke figuur die erkende dat hij aids had. Nadat hij in 1985 stierf, verliet hij $ 250.000 om een ​​AIDS-stichting op te zetten. Elizabeth Taylor was de nationale voorzitter tot haar dood in 2011. Prinses Diana maakte ook internationale krantenkoppen nadat ze iemand de hand schudde met hiv.

Popcultuuricoon Freddie Mercury, zanger voor de band Queen, stierf ook in 1991 aan AIDS-gerelateerde ziekten. Sindsdien hebben veel andere beroemdheden onthuld dat ze seropositief zijn. Meer recent kondigde Charlie Sheen zijn status op de nationale televisie aan.

In 1995 richtte de nationale vereniging van mensen met aids de nationale HIV-testdag op. Organisaties, congressen en gemeenschappen blijven de stigma's bestrijden die aan deze infectie zijn verbonden.

Ontdek de beste blogs over HIV en SOA »

Volgens de politiek van bloedverboden

Voorafgaand aan de epidemie screenden U. S. bloedbanken niet op HIV. Toen ze dat in 1985 begonnen te doen, kregen mannen die seks hadden met mannen, geen bloed mogen schenken. In december 2015 heeft de FDA een aantal beperkingen opgeheven. Volgens het huidige beleid kunnen donors bloed geven als ze gedurende ten minste één jaar geen seksueel contact hebben gehad met een andere man.

AdvertentieAdvertisement

PrEP

Recente geneesmiddelenontwikkeling voor hiv-preventie

In juli 2012 heeft de FDA preprofytenprofylaxe (PrEP) goedgekeurd. PrEP is een medicijn dat wordt getoond om HIV te voorkomen van seksuele activiteit of gebruik van de naald. De behandeling vereist het nemen van de medicatie op een dagelijkse basis.

Artsen raden PrEP aan voor mensen die een relatie hebben met iemand die HIV heeft.

Andere mensen die mogelijk profiteren van PrEP zijn:

mensen in een niet-monogame relatie met een partner die HIV-negatief is (om het risico te verkleinen dat u of uw partner HIV krijgt)

• mensen die anale seks hebben gehad zonder condoom of contractueel een seksueel overdraagbare aandoening (STD) in de afgelopen zes maanden
• mensen die seks hebben met mannen en vrouwen
• mensen die drugs hebben geïnjecteerd, zijn in de afgelopen zes jaar in drugbehandeling of gedeelde naalden geweest maanden
• mensen die regelmatig verschillende seksuele partners hebben met een onbekende HIV-status, vooral als ze drugs injecteren
• PrEP blijkt het risico op HIV-infectie met meer dan 90 procent te verminderen.