HIV infectie geassocieerd met veel lager risico op multiple sclerose
Inhoudsopgave:
- Zoeken naar een verbinding
- De volgende golf van DMT's? <99> Het team van Gold is er zo zeker van dat er een virale component is voor MS - die de ziekte veroorzaakt of triggert - dat hun nieuwe fase II-onderzoek het antiretrovirale medicijn raltegravir als een therapie voor MS test. Onderzoekers zullen een kleine groep van 24 patiënten met actieve MS volgen door maandelijkse MRI-scans van hun hersenen te maken. Ze zijn van plan hun bevindingen begin volgend jaar te publiceren.
De resultaten van een studie die deze week in het Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry werd gepubliceerd, suggereren dat mensen die HIV-positief zijn een veel lager risico kunnen hebben om multiple sclerose (MS) te ontwikkelen. Kan HIV het immuunsysteem onderdrukken, MS-recidieven voorkomen of zijn de medicijnen die aan hiv-patiënten worden gegeven het verschil maken?
Onderzoekers merkten voor het eerst dramatische veranderingen op bij één HIV-positieve MS-patiënt die begon met het nemen van antiretrovirale geneesmiddelen, zei Julian Gold van het Albion Center in het Prince of Wales Hospital in Sydney, Australië, in een interview met Healthline.
advertentieAdvertentie"Hij werd gediagnosticeerd met MS voordat hij hiv had," legde Gold uit. "Zijn MS vorderde echt heel snel en hij had een vrij slechte kijk. "De man kon interferon niet gebruiken en had een aantal recidieven in het eerste en tweede jaar na de diagnose. Toen werd hij besmet met HIV.
Maar na jarenlange meedogenloze MS-aanvallen die ervoor zorgden dat zijn ziekte snel vorderde, begon de man antiretrovirale therapie te nemen om HIV te bestrijden, en dat zei Gold, toen we zijn MS zagen verdwijnen. "Zijn MS-symptomen verdwenen meer dan 12 jaar nadat hij met antiretrovirale behandeling begon.
Een Deens onderzoeksteam probeerde te achterhalen of de antiretrovirale medicijnen die de man had genomen een effectieve behandeling voor MS zouden kunnen zijn. Hoewel de resultaten bemoedigend waren, was de onderzoekspopulatie klein en is er meer onderzoek nodig.
AdvertentieLees meer: Welke zijn de veiligste (en minst veilige) MS-geneesmiddelen op de markt? »
Zoeken naar een verbinding
Het team van Gold besloot om verder te gaan waar de Deense onderzoekers waren gestopt. Ze deden dit door naar alle afleveringen van ziekenhuiszorg tussen 1999 en 2011 in Engeland te kijken.
AdvertentieAdvertentieZe vergeleken de gegevens van meer dan 21, 000 HIV-positieve mensen met die van een controlegroep van bijna 5 miljoen mensen die werden behandeld voor andere aandoeningen of verwondingen.
In een periode van zeven jaar vergeleken zij het aantal MS-gevallen in beide groepen. In vergelijking met degenen die geen HIV hadden, hadden degenen die dat wel deden 62 procent minder kans om MS te ontwikkelen. Na een jaar lang HIV te hebben gehad, hadden patiënten 75 procent minder kans om MS te ontwikkelen en na vijf jaar steeg dit aantal tot 85 procent, wat erop duidt dat er een verband bestaat tussen HIV hebben en beschermd zijn tegen MS.
Maar was het het hiv-virus dat dit beschermende effect veroorzaakte, of zouden antiretrovirale geneesmiddelen MS kunnen genezen?
"Er zijn patiënten met HIV die niet worden behandeld en die [terugvallen] hebben op hun MS," merkte Gold op, "dus het is moeilijk om het echt te weten. "
In het oorspronkelijke geval dat dit onderzoek op gang bracht, veranderde de initiële besmetting met HIV niet de loop van de MS van de patiënt.Dit suggereert dat de sleutel antiretrovirale geneesmiddelen begon.
AdvertentieAdvertisementGold gaf toe dat deze theorie redelijk lijkt, "maar zeker vanuit wetenschappelijk oogpunt moeten we voorzichtig zijn met wat we zeggen. Het is heel belangrijk dat we mensen geen onrealistische verwachtingen geven. Dus ik denk dat wat we moeten doen, is om naar het bewijs te kijken, het te volgen. We doen momenteel een klinische proef in Londen en we zullen zien wat het laat zien. "
Zoek naar klinische onderzoeken in MS bij u in de buurt»
De volgende golf van DMT's? <99> Het team van Gold is er zo zeker van dat er een virale component is voor MS - die de ziekte veroorzaakt of triggert - dat hun nieuwe fase II-onderzoek het antiretrovirale medicijn raltegravir als een therapie voor MS test. Onderzoekers zullen een kleine groep van 24 patiënten met actieve MS volgen door maandelijkse MRI-scans van hun hersenen te maken. Ze zijn van plan hun bevindingen begin volgend jaar te publiceren.
Advertentie
Het probleem met het bestuderen van virale triggers van MS, Gold, is: "is dat tenzij je de infectie kunt stoppen en het resultaat kunt zien, je echt niet weet of dit de oorzaak is. Dus tot nu toe, zelfs al zijn er veel virussen gesuggereerd in MS, is er nooit een manier geweest om ze te stoppen of te voorkomen, en daarom weet je nooit echt of ze betrokken zijn bij MS of niet. "Als het team succesvol is, zei Gold, zou dit de weg vrijmaken voor nieuwe behandelingsopties voor MS en zou het ons dichter bij het definiëren van een oorzaak kunnen brengen.
AdvertentieAdvertentie
"Ik denk dat dit werk, met de antiretrovirale geneesmiddelen, bijzonder opwindend is," zei Gold, "omdat we weten dat ze de productie van retrovirussen vrijwel geheel remmen of stoppen, dus ik denk dat er mogelijk hernieuwd optimisme op dit gebied. "De beste MS-apps van 2014»
