Ziekte van hodgkin: symptomen, diagnose en behandeling
Inhoudsopgave:
- Wat is de ziekte van Hodgkin?
- Wat zijn de symptomen van de ziekte van Hodgkin?
- Hoe wordt de ziekte van Hodgkin gediagnosticeerd?
- Behandeling voor de ZvH hangt meestal af van het stadium van de ziekte. De belangrijkste behandelingsopties zijn chemotherapie en bestraling.
- Behandelingen voor de ZvH kunnen op de lange termijn bijwerkingen hebben en kunnen uw risico op het ontwikkelen van andere ernstige medische aandoeningen vergroten. ZvH-behandelingen kunnen uw risico op:
- Door vooruitgang in de behandeling van HD in de afgelopen decennia is het overlevingspercentage sterk toegenomen. Volgens de American Cancer Society zijn de relatieve overlevingspercentages voor alle mensen met de diagnose HD:
Wat is de ziekte van Hodgkin?
De ziekte van Hodgkin (HD) is een type lymfoom, een bloedkanker die in het lymfesysteem begint. Het lymfestelsel helpt het immuunsysteem om afvalstoffen kwijt te raken en infecties te bestrijden. HD wordt ook Hodgkin-ziekte, Hodgkin-lymfoom en Hodgkin-lymfoom genoemd.
ZvH komt voor in witte bloedcellen die u beschermen tegen ziektekiemen en infecties. Deze witte bloedcellen worden lymfocyten genoemd. Bij mensen met HD groeien deze cellen abnormaal en verspreiden zich voorbij het lymfestelsel. Naarmate de ziekte vordert, wordt het voor uw lichaam moeilijker om infecties te bestrijden.
HD kan de klassieke ziekte van Hodgkin zijn of het overheersende lymfklierstam van lymfocyten (Hodgkin lymfoma) (NLPHL). Het type HD is gebaseerd op de soorten cellen die bij uw aandoening en hun gedrag betrokken zijn.
De hoofdoorzaak van HD is niet bekend. De ziekte is gekoppeld aan DNA-mutaties of veranderingen, evenals aan het Epstein-Barr-virus (EBV), dat mononucleosis veroorzaakt. HD kan op elke leeftijd voorkomen, maar het treft meestal mensen tussen 15 en 40 jaar en mensen ouder dan 55.
Symptomen
Wat zijn de symptomen van de ziekte van Hodgkin?
Het meest voorkomende symptoom van HD is zwelling van de lymfeklieren, waardoor een brok onder de huid ontstaat. Deze klomp is meestal niet pijnlijk. Het kan zich vormen in een of meer van de volgende gebieden:
- aan de kant van de nek
- in de oksel
- rond de lies
Andere symptomen van HD zijn onder meer:
- nachtelijk transpireren
- jeukende huid
- koorts
- vermoeidheid
- onbedoeld gewichtsverlies
- aanhoudende hoest, moeite met ademhalen, pijn op de borst
- pijn in de lymfeklieren na het nuttigen van alcohol
- vergrote milt
Neem onmiddellijk contact op met uw arts als u een van deze symptomen heeft. Dit kunnen tekenen zijn van andere aandoeningen en het is belangrijk om een juiste diagnose te stellen.
AdvertentieDiagnose
Hoe wordt de ziekte van Hodgkin gediagnosticeerd?
Om HD te diagnosticeren, voert uw arts een lichamelijk onderzoek uit en vraagt hij u naar uw medische geschiedenis. Uw arts zal ook bepaalde tests bestellen zodat deze een juiste diagnose kunnen stellen. De volgende tests kunnen worden uitgevoerd:
- beeldvormingstests, zoals röntgenfoto's of CT-scans
- lymfklierbiopsie, waarbij een stuk lymfklierweefsel wordt verwijderd om te testen op de aanwezigheid van abnormale cellen
- bloedtesten, zoals een volledig bloedbeeld (CBC), voor het meten van het aantal rode bloedcellen, witte bloedcellen en bloedplaatjes
- immunofenotypering om het type lymfoomcellen te bepalen dat aanwezig is
- longfunctietests om te bepalen hoe goed uw longen werken
- aan een echocardiogram om te bepalen hoe goed je hart werkt
- beenmergbiopsie, waarbij het merg in je botten wordt verwijderd en onderzocht om te kijken of de kanker zich heeft verspreid
Er is een HD-diagnose gesteld, de kanker krijgt een stadium toegewezen.Staging beschrijft de omvang en de ernst van de ziekte. Het zal uw arts helpen uw behandelingsmogelijkheden en vooruitzichten te bepalen.
Er zijn vier algemene stadia van de ZvH:
Fase 1 (vroege fase)
- betekent dat kanker in één lymfeklierregio wordt aangetroffen, of de kanker wordt slechts in één gebied van één enkel orgaan aangetroffen. Stadium 2 (lokaal gevorderde ziekte)
- betekent dat kanker wordt gevonden in twee lymfklierregio's aan één kant van het middenrif, de spier onder uw longen, of dat kanker ook in één lymfeklierregio werd aangetroffen zoals in een nabijgelegen orgel. Stadium 3 (gevorderde ziekte)
- betekent dat kanker wordt gevonden in lymfklierregio's zowel boven als onder uw middenrif of dat kanker werd gevonden in één lymfekliergebied en in één orgaan aan weerszijden van uw middenrif. Stadium 4 (wijdverspreide ziekte)
- betekent dat kanker buiten de lymfeklieren is gevonden en zich wijd heeft verspreid naar andere delen van uw lichaam, zoals uw beenmerg, lever of longen. AdvertentieAdvertisement
Hoe wordt de ziekte van Hodgkin behandeld?
Behandeling voor de ZvH hangt meestal af van het stadium van de ziekte. De belangrijkste behandelingsopties zijn chemotherapie en bestraling.
Stralingstherapie maakt gebruik van hoogenergetische stralingstralen om kankercellen te vernietigen. Chemotherapie omvat het gebruik van medicijnen die kankercellen kunnen doden. Chemotherapie medicijnen kunnen oraal worden toegediend of via een ader worden geïnjecteerd, afhankelijk van de specifieke medicatie.
Alleen bestralingstherapie kan voldoende zijn voor de behandeling van NLPHL in een vroege fase. Als u NLPHL heeft, hoeft u mogelijk alleen maar straling te gebruiken, omdat de aandoening de neiging heeft zich langzamer te verspreiden dan de klassieke HD. In gevorderde stadia kunnen gerichte therapeutische geneesmiddelen worden toegevoegd aan uw chemotherapieschema.
Immunotherapie of een stamceltransplantatie kan ook worden gebruikt als u niet reageert op chemotherapie of bestraling. Een stamceltransplantatie brengt gezonde cellen, stamcellen genoemd, in uw lichaam binnen om de kankercellen in uw beenmerg te vervangen.
Na de behandeling zal uw arts u regelmatig willen opvolgen. Zorg ervoor dat u al uw medische afspraken bewaart en volg de instructies van uw arts.
Advertentie
Risico'sRisico's van behandeling voor de ziekte van Hodgkin
Behandelingen voor de ZvH kunnen op de lange termijn bijwerkingen hebben en kunnen uw risico op het ontwikkelen van andere ernstige medische aandoeningen vergroten. ZvH-behandelingen kunnen uw risico op:
tweede kankers
- onvruchtbaarheid
- infecties
- problemen met de schildklier
- longbeschadiging
- u moet regelmatig mammogrammen en screeningen op hartaandoeningen krijgen, de vaccinaties bij blijven houden en vermijd roken.
Het is ook belangrijk om regelmatig een afspraak te maken met uw arts. Zorg ervoor dat u hen vertelt over eventuele zorgen over langetermijnbijwerkingen en wat u kunt doen om uw risico te verminderen.
AdvertentieAdvertentie
OutlookLangetermijnvooruitzichten voor mensen met de ziekte van Hodgkin
Door vooruitgang in de behandeling van HD in de afgelopen decennia is het overlevingspercentage sterk toegenomen. Volgens de American Cancer Society zijn de relatieve overlevingspercentages voor alle mensen met de diagnose HD:
Het overlevingspercentage na vijf jaar is ongeveer 86 procent.
- Het overlevingspercentage na tien jaar is ongeveer 80 procent.
- Hieronder volgen de vijfjaarsoverlevingspercentages voor de verschillende fasen:
Fase 1 HD is ongeveer 90 procent.
- Stage 2 HD is ongeveer 90 procent.
- Stage 3 HD is ongeveer 80 procent.
- Stage 4 HD is ongeveer 65 procent.
- Deze percentages kunnen variëren afhankelijk van het stadium van de ziekte en de leeftijd van het individu.
Omgaan met een HD-diagnose kan een uitdaging zijn. Steungroepen en counseling kunnen je helpen om je angstgevoelens te beheersen en je een veilige plek bieden om zorgen en gevoelens over je ervaring te bespreken. Het National Cancer Institute en American Cancer Society bieden ook middelen voor mensen die onlangs een ZvH-diagnose hebben gekregen.
