Ziekenhuizen accepteren meer medische fouten

Afgezien van baby's die geboren worden, wordt een ziekenhuis meestal niet geassocieerd met vreugdevolle gelegenheden.

Vaker worden patiënten opgenomen omdat er iets mis is.

AdvertentieAdvertentie

En voor sommigen gaat het niet zoals gepland.

Wanneer dat gebeurt, kan de ervaring van het sorteren van wat er precies is gebeurd net zo traumatisch zijn als de procedure zelf. In sommige gevallen worden familieleden overgelaten om de stukken op te rapen nadat een geliefde sterft.

Ziekenhuizen kunnen soms een muur van ontkenning bouwen als er iets misgaat. Decennia lang hebben velen een "ontken en verdedig" -benadering toegepast, ondersteund door krachtige geschillen teams.

Advertentie

Maar vandaag gebruiken een handjevol ziekenhuizen in het hele land een omgekeerde tactiek om medische fouten op te lossen.

Het is een meer open en communicatieve methode die zich richt op het uitvinden van wat er mis is gegaan en verontschuldigingen aanbieden als het ziekenhuis schuldig is. Compensatie, wanneer gerechtvaardigd, maakt ook deel uit van de deal.

AdvertentieAdvertentie

Meer lezen: de toekomst van de gezondheidszorg kan in de conciërge geneeskunde liggen »

Programma op Stanford

Sinds zeven jaar gebruikt het Stanford University Hospital het programma PEARL (proces voor vroege beoordeling en het leren van oplossingen)) als een middel om alle zaken met betrekking tot "betreffende uitkomsten" te onderzoeken, aldus Jeffrey Driver, CEO van The Risk Authority Stanford en chief risk officer van Stanford Healthcare en Stanford Children's Health.

"Het was aanvankelijk gericht op persoonlijk en financieel verlies," vertelde Driver aan Healthline. "Maar het gaat echt over deze situaties en leren van hen. Ons overkoepelende doel is om onze patiënten heel te maken en ze niet te kort te doen. "

Het programma omvat het volledige Stanford Healthcare-systeem, inclusief de diagnose- en revalidatiecentra, de twee ziekenhuizen en de meer dan 3000 artsen.

Vandaag biedt het programma wat het beste kan worden omschreven als twee routes voor patiënten en gezinnen om antwoorden te krijgen - en compensatie.

Advertentieadvertenties Ons overkoepelende doel is om onze patiënten heel te maken en ze niet te kort te doen. Jeffrey Driver, Stanford Healthcare

De eerste is een medische fout, wat Driver hun vrijwaringprogramma noemt. De andere is gericht op complicaties die meestal resulteren in een vergoeding van niet meer dan $ 5.000. Dat wordt PEARL Care genoemd. Patiënten die het PEARL-proces gebruiken, geven ook niet hun recht op om het ziekenhuis te dagvaarden, als ze het niet eens zijn met de uitkomst.

Patiënten, verpleegkundigen en artsen worden allemaal aangemoedigd om een ​​probleem te melden, mochten zij vinden dat dit gerechtvaardigd is in een medische zorgsituatie. Zodra een PEARL-bestand is geopend, wordt een interne evaluatie uitgevoerd en vervolgens ter analyse naar een onafhankelijke externe medische deskundige gestuurd.Als de bevindingen niet consistent zijn, zal verdere expertise worden nagestreefd.

Advertentie

Tijdens het hele proces staat een patiëntcontactpersoon in contact met de patiënt en / of het gezin van de patiënt en verstrekt onderweg updates. Medewerkers hebben ook overal ondersteuning.

Stanford geeft niet het aantal gevallen vrij dat via PEARL is gecompleteerd, maar ze zeggen wel dat malafide rechtszaken met 50 procent zijn gedaald, de verdedigingskosten met 24 procent en de schadevergoeding met 27 procent.

AdvertentieAdvertentie

Stanford is een van de weinige ziekenhuizen in het hele land die een meer transparante vorm van communicatie heeft aangenomen voor wanneer er iets misgaat.

De eerste in zijn soort begon aan de universiteit van Michigan, nu bekend als het Michigan-model.

De University of Illinois, University of Washington en Bay State Hospitals in Massachusetts hebben allemaal programma's in verschillende mate die betrekking hebben op transparantie, communicatie en compensatie voor patiënten.

Advertentie

Meer lezen: we hebben mogelijk nog 90 extra 000 artsen nodig tegen 2025 »Patiëntenconfrontaties willen meer

Naar schatting zullen jaarlijks ongeveer 440.000 mensen sterven als gevolg van een te voorkomen ziekenhuisfout. Dat maakt medische fouten de derde belangrijkste doodsoorzaak in de Verenigde Staten.

Advertentieadvertenties

Programma's als Stanford, Bay State en de University of Michigan werken eraan om dat aantal te verbeteren, maar ze hebben een oplossing, volgens Dr. Julia Hallisy, tandarts in San Francisco en pleitbezorger voor patiënten.

Ze richtte de non-profitcoöperatie Empowered Patient op nadat zij en haar man hun dochter in 2000 verloren hadden door kanker.

Maar de kanker was niet de katalysator voor de organisatie. Het was een biopsieprocedure die ervoor zorgde dat hun dochter besmet raakte met stafylokokken en septische shock kreeg.

We hadden veel heen en weer en niet veel transparantie. Ik wist niet wat ik moest doen. Dr. Julia Hallisy, Empowered Patient Coalition

Toen Hallisy antwoorden vroeg, was de eerste reactie van het personeel dat haar dochter de bacteriën in het park had ingeademd.

"We hadden veel heen en weer en niet veel transparantie," zei ze. "Ik wist niet wat ik moest doen. Halllington zei dat programma's die vergelijkbaar zijn met PEARL allemaal in ziekenhuizen in het hele land moeten worden geïmplementeerd, omdat 'deze gruwelijke dingen kunnen gebeuren en je geen controle hebt. "

Ze juicht de innovatie achter dergelijke programma's toe, maar zou graag zien dat er nog meer patiëntgerichte werkwijzen worden geïmplementeerd. Simpele dingen, zoals de naam "Risk Assessment" - de ziekenhuisentiteit die medische foutgevallen en uiteindelijk compensatie bepaalt - geeft geen geduldige houding, merkte ze op.

Hoewel het waar is dat veel ziekenhuizen nog steeds veel minder communicatieve praktijken hanteren op het gebied van medische fouten, zijn er aanwijzingen dat het tij aan het keren is.

Op 18 februari houdt Stanford een conferentie over het uitvoeren en implementeren van een effectief programma voor communicatieoplossing voor leiders in de gezondheidszorg.Chauffeur zei dat het evenement uitverkocht is.

Meer lezen: dit is hoe uw artsenkantoor er over vijf jaar uit zal zien »