Hoe chemotherapie helpt bij het bestrijden van Lupus en andere auto-immuunziekten
Inhoudsopgave:
- AdvertisementAdvertisement
- Methotrexaat is oorspronkelijk ontwikkeld voor de behandeling van kanker. Tijdens de behandeling kan dit medicijn in een ader worden geïnjecteerd of direct in de vloeistof rond de hersenen worden gebracht.
Toen Selena Gomez onlangs aankondigde dat ze de diagnose lupus had gekregen, waren veel mensen geschokt toen ze hoorden dat de jonge zangeres kankerbestrijdende medicijnen gebruikte om haar aandoening te behandelen.
Maar het gebruik van chemotherapie-medicatie voor systemische lupus erythematosus, of SLE, is al bekend bij mensen met deze auto-immuunziekte.
AdvertentieAdvertisement"Elke dag neem ik chemotherapiepillen en dan krijg ik een maandelijkse infusie van een biologisch medicijn dat chemotherapie-type bijwerkingen heeft zoals misselijkheid, braken, diarree, vermoeidheid en hoofdpijn," 29-jaars oude Erika Wilberger, uit Mechanicsville, Virginia, vertelde Healthline.
Terwijl chemotherapie drugs kunnen worden gebruikt om zowel kanker als lupus te behandelen, zijn de twee aandoeningen niet verwant.
"Het belangrijkste om te begrijpen is dat lupus geen kanker is," zei Dr. Irene Blanco, universitair hoofddocent klinische geneeskunde aan het Albert Einstein College of Medicine en een reumatoloog met Montefiore Health System. "Er is veel misverstand in de gemeenschap dat lupus kanker is omdat het zich bezighoudt met het immuunsysteem en je abnormale cellen hebt. “
De ervaring van elke persoon met lupus is echter uniek. Ze kunnen naar buiten toe gezond lijken - waardoor lupus een 'onzichtbare ziekte' wordt - maar deze aandoening kan het leven van een persoon diepgaand beïnvloeden.
Wilberger, die in augustus was getrouwd, moest haar huwelijksreis uitstellen vanwege haar toestand."Ik kreeg vaker koorts, verergerde gewrichts- en spierpijn, pijn op de borst door ademhalingsproblemen en vermoeidheid," zei ze. "Mijn man Josh en ik besloten om een uitgestelde huwelijksreis te doen om mijn lichaam een kans te geven om te herstellen, zodat ik ten volle kon genieten van ons kleine uitje. "
Meer lezen: 10 vroege tekenen van lupus"
Chemo is een van de weinige opties voor lupus
Sommige artsen schrijven kankerbestrijdende medicijnen voor lupus voor omdat ze weinig andere opties hebben om het immuunsysteem te vertragen.
AdvertisementAdvertisement
"De reden waarom we deze chemotherapeutica gebruiken, is omdat we geen echt, hele goede medicijnen voor lupus hebben," zei Blanco.
Er zijn maar weinig medicijnen goedgekeurd door de Food and Drug Administration voor de behandeling van lupus. Sommige, zoals aspirine en prednison, worden gebruikt voor een aantal andere aandoeningen.Eén geneesmiddel dat in 2011 is goedgekeurd - belimumab, bekend onder de merknaam Benlysta - is specifiek ontwikkeld voor lupus. Wilberger ontvangt maandelijkse infusies van dit medicijn.
Reclame Wat we doen is een heleboel medicijnen co-opteren die het immuunsysteem onderdrukken voor onze doeleinden in lupus. Dr. Irene Blanco, Albert Einstein College of Medicine
Zelfs met de introductie van dit nieuwe medicijn hebben artsen nog steeds weinig lupus-specifieke medicatie tot hun beschikking. Dientengevolge hebben ze zich tot reeds goedgekeurde kankerbestrijdende medicijnen gericht die zich richten op de onderliggende oorzaak van lupus - een hyperactief immuunsysteem.
"Wat we doen is coöpteren van veel medicijnen die het immuunsysteem onderdrukken voor onze doeleinden bij lupus," zei Blanco.AdvertisementAdvertisement
Een van de bijwerkingen van veel kankerbestrijdende medicijnen is dat ze het immuunsysteem verzwakken. Bij de behandeling van lupus is deze bijwerking echter het doel.
"Wat we bij lupus willen doen, is het immuunsysteem naar beneden halen, zodat het stopt met het aanvallen van de patiënt zelf," zei Blanco. "Dus gebruiken we veel van de [chemotherapie medicijnen] die het immuunsysteem onderdrukken. "Lees meer: WK Voetbal Volgende doel van ster is om Lupus te veroveren»
Advertentie
Lagere doses chemo-geneesmiddelen voor lupus
Eén chemotherapie-medicijn dat gebruikt wordt om lupus en reumatoïde artritis te behandelen, is methotrexaat. Veel geneesmiddelen die worden gebruikt om een auto-immuunziekte te behandelen, werken ook bij anderen omdat deze aandoeningen allemaal hetzelfde overactieve immuunsysteem hebben.Methotrexaat is oorspronkelijk ontwikkeld voor de behandeling van kanker. Tijdens de behandeling kan dit medicijn in een ader worden geïnjecteerd of direct in de vloeistof rond de hersenen worden gebracht.
AdvertentieAdvertentie
Artsen gebruiken het echter veel anders bij de behandeling van lupus en andere auto-immuunziekten.
"Methotrexaat, wanneer het wordt gegeven aan patiënten met reumatologische aandoeningen, wordt meestal in pilvorm gegeven en in veel, veel lagere doses toegediend - veel lagere doses", zei Blanco.En omdat minder van dit medicijn aan een patiënt wordt gegeven, zijn de effecten op het immuunsysteem veel kleiner.
"Bij de behandeling van kanker is [methotrexaat] een enorm immunosuppressivum", zei Blanco, maar bij patiënten met reumatologische aandoeningen, "het onderdrukt het immuunsysteem meestal niet zo veel als het zou doen voor een kankerpatiënt. "
In ernstige gevallen van lupus kunnen artsen chemotherapie-medicijnen echter meer gebruiken in overeenstemming met hun manier van kankerbestrijding.
"Als een patiënt neurologische symptomen heeft - waar ze aanvallen of beroerte- of spier-sclerose-achtige symptomen hebben - dan zullen we de neiging hebben om een veel sterkere, krachtigere en agressievere medicatie te gebruiken die de neiging heeft om meer de effecten van de chemotherapeutica, "zei Blanco.
De medicijnen die ik werk, zijn voor mij omdat ik een team van artsen heb die samen hard werken om een behandelplan op te stellen dat specifiek voor mij is. Erika Wilberger, lupus patiënt
Behandelingen voor lupus zijn echter echt afhankelijk van welke organen worden beïnvloed en hoe ernstig.
"Lupus beïnvloedt iedereen anders en er is geen one-size-fits-all-behandeling", zei Wilberger. "De medicijnen die ik neem werken voor me omdat ik een team van artsen heb die samen hard werken om een behandelplan op te stellen dat specifiek voor mij is. "Dit omvat verschillende medicijnen om haar lupus te bestrijden - inclusief een hoge dosis steroïden om de paar maanden voor lupus flare-ups. Ze neemt ook medicijnen om gerelateerde aandoeningen zoals ademhalingsproblemen te beheersen en om te gaan met de dagelijkse stress van leven met een levensbedreigende ziekte. <1099> Wilberger geeft toe dat het nemen van zoveel medicijnen overweldigend kan zijn, maar ze probeert zichzelf eraan te herinneren hoe erg ze zich voelde vóór haar diagnose.
"Hoewel lupus het grootste deel van mijn leven bestuurt en wat ik kan doen, doe ik toch mijn best om positief te blijven en hoop te hebben voor de toekomst," zei Wilberger. "Hoop is wat mij in leven houdt en vecht, zelfs als het allemaal zo onmogelijk lijkt. Ik weiger om op te geven zonder een gevecht. "
Lees meer: Onderzoekers in Florida overspoeld door mensen die op zoek zijn naar remedie voor lupus»
