Hoe lang wacht je om de dokter te zien? Wie wacht het langst?
Inhoudsopgave:
"Hebt u ooit in de wachtkamer van uw arts gezeten, denkend aan al het andere dat u zou kunnen doen? "
Die vraag opent een korte video die is opgesteld door onderzoekers van een nieuwe studie waarin werd vastgesteld dat mensen gemiddeld 123 minuten besteden aan medische zorg, inclusief kliniek en reistijd.
AdvertentieadvertentiesOnderzoekers vonden dat patiënten gemiddeld 38 minuten reizen en gemiddeld 86 minuten in hun gezondheidscentrum verblijven.
Uit de studie, gepubliceerd in het Journal of the American Medical Association, bleek ook dat zowel de kliniek als de reistijd aanzienlijk langer was voor raciale en etnische minderheden.
Meer lezen: het stigma bij het zoeken naar zorg voor geestelijke gezondheid »
AdvertentieWaarom tijd belangrijk is
Als het gaat om medische zorg, is tijd van essentieel belang.
Langere reistijden of clinic-tijden voor bepaalde groepen kunnen obstakels vormen voor het verkrijgen van zorg.
AdvertentieAdvertentieOnderzoekers vonden dat de totale tijdsdruk 25 tot 28 procent langer was voor raciale / etnische minderheden en werklozen.
Bijvoorbeeld, kliniektijd voor Hispanic patiënten is 105 minuten, vergeleken met de 80 minuten gemiddeld voor niet-Spaanse blanken en 99 minuten voor niet-Spaanse zwarte patiënten.
Een belangrijke kanttekening is dat een verhoogde klinische tijd niet betekent dat er meer tijd is voor een arts. Het betekent simpelweg meer tijd besteden aan zaken als papierwerk, rekeningen betalen, wachten of interactie hebben met niet-artsenpersoneel.
Voor de onderzoekers, van instellingen zoals de University of Pittsburgh School of Medicine en de Harvard Medical School, waren de bevindingen niet onverwacht.
"Helaas zijn er zoveel verschillen in de gezondheidszorg in de VS dat het niet per se verrassend is om ook verschillen in tijdsdruk te vinden," zei studieauteur Dr. Kristin Ray, MS, van de University of Pittsburgh School van de geneeskunde. "Maar de hoeveelheid extra tijd die raciale / etnische minderheden en werklozen besteden aan het zoeken naar zorg is aanzienlijk, en ik denk dat er verder over moet worden nagedacht en aandacht moet worden besteed.
AdvertentieAdvertentieMeer lezen: American College of Physicians pleit voor transgenderrechten »
De belemmeringen voor effectieve gezondheidszorg
Onderzoekers keken naar de American Time Use Survey van 2005 tot 2012 voor meer dan 108.000 respondenten 18 jaar en ouder.
De onderzoekers braken kliniektijd, reistijd en vervolgens de som van de twee uit voor de totale tijd.
AdvertentieKlinikentijd wordt besteed aan het wachten op of het verkrijgen van medische zorg, terwijl reistijd de tijd is die respondenten doorbrengen om naar een zorginstelling te gaan.
In de studie werd niet gekeken naar de gevolgen van een langere reis- en kliniektijd voor patiënten, maar onderzoekers maken zich zorgen over de algemene effecten.
AdvertentieAdvertentie"Onze studie kon het effect van deze tijdsdruk op patiënten niet meten, maar we vrezen dat mensen door langdurige belasting minder snel genezing zullen zoeken, mogelijk benodigde zorg vertragen of volledig missen," vertelde Ray Healthline.
Een verontrustend hoog aantal patiënten voelt dat hun artsen niet naar hen luisteren of melden dat ze niet begrijpen wat hun artsen zeggen. Dr. Karen Scott Collins, The Commonwealth FundAnder onderzoek heeft aangetoond dat raciale en etnische minderheden en mensen met lage sociaaleconomische tussenpozen de toegang tot gezondheidszorg hebben belemmerd en dat die belemmeringen vertakkingen hebben, zoals te voorkomen ziekenhuisbezoeken en onbeantwoorde gezondheidsbehoeften, volgens bij het Agency for Healthcare Research and Quality.
AHRQ's rapport voor de kwaliteit en ongelijkheden van gezondheidszorg in 2014 heeft vastgesteld dat mensen in arme huishoudens over het algemeen minder toegang hebben tot gezondheidszorg en gezondheidszorg van minder goede kwaliteit. Belemmeringen zijn onder meer gebrek aan beschikbaarheid, hoge kosten en een gebrek aan verzekeringsdekking.
AdvertentieEen andere belemmering is communicatie. Een studie van The Commonwealth Fund vond dat minderheden het veel moeilijker hebben om met artsen te communiceren.
"Communicatie is essentieel voor kwaliteitsvolle medische zorg, en een verontrustend hoog aantal patiënten vindt dat hun artsen niet naar hen luisteren of melden dat ze niet begrijpen wat hun artsen zeggen. Dus zelfs wanneer een patiënt het kantoor van de dokter bereikt, ze ontvangen misschien geen optimale zorg ", zei Dr. Karen Scott Collins, vice-president bij The Commonwealth Fund, in een persbericht.
AdvertentieAdvertentieMeer lezen: Tandheelkundige zorg heeft een slechte staat in de Verenigde Staten »
Hoeveel wachtkosten
Ray en haar team publiceerden in augustus een gerelateerd document waarin de opportunitykosten werden gekwantificeerd voor personen die op zoek waren zorg.
In die paper werd niet gekeken naar verschillen in toegang tot zorg, maar eerder naar de geldwaarde van tijd die mensen doorbrengen op individueel en nationaal niveau reizen naar, wachten op en medische zorg ontvangen.
De studie wees uit dat dit in 2010 gelijk was aan $ 52 miljoen, zei Ray.
"Er is toenemende aandacht voor patiëntgerichte zorg en ik denk dat het begrijpen van de tijdbelasting voor de patiënt een belangrijk onderdeel is van de patiëntenervaring. Patiëntervaring gaat niet alleen over interacties met de arts, maar over de hele ervaring van het plannen van een afspraak, het krijgen van de afspraak en het doorlopen van de afspraak, "zei Ray.
De American Time Use Survey omvat geen gezondheidsstatus, bezoekredenen, ernst van de ziekte of verzekeringsstatus.
Maar voor elke patiënt kan excessieve tijdsdruk ontmoedigend werken voor het zoeken naar zorg, aldus het onderzoek. Verbetering van de toegang tot zorg en de efficiëntie van zorg zou kunnen helpen.
Zaken als het re-engineeren van klinische processen om bezoeken te stroomlijnen en patiëntgerichte planning zou de tijdsbesteding kunnen verminderen.
"Dit zo efficiënt mogelijk doen is een manier om de patiënt en zijn tijd te waarderen," zei Ray. "Door te benadrukken hoeveel tijd de last van onze huidige gezondheidszorg momenteel op patiënten legt - en hoe ongelijk deze last wordt verdeeld - hoop ik dat deze studie bijdraagt aan gesprekken over hoe we patiëntgerichte zorg voor alle patiënten kunnen verbeteren. “