Hoeveel bloedtransfusies kan een persoon hebben?
Inhoudsopgave:
- Overzicht
- Transfusieparameters
- Wanneer bloedtransfusies beperkt zijn
- Er zijn geen richtlijnen voor het maximale aantal bloedproducten dat een arts aan een ernstig bloedende persoon zal geven. Onderzoek heeft echter aangetoond dat hoe meer bloed wordt toegediend, hoe minder waarschijnlijk een goed resultaat zal zijn.
Overzicht
Een bloedtransfusie kan een levensreddende interventie zijn als u veel bloed hebt verloren door ziekte of letsel, maar er zijn enkele limieten. Hoeveel bloedtransfusies u veilig kunt hebben, hangt af van uw toestand.
Er zijn momenteel geen richtlijnen voor het aantal bloedtransfusies dat u kunt krijgen als u een chronische aandoening heeft of in een noodgeval. Onderzoek heeft artsen echter een goed idee gegeven van wie baat kan hebben bij een bloedtransfusie en of er een limiet is aan de hoeveelheid bloed die bij elke transfusie moet worden gebruikt.
advertentieAdvertisementParameters
Transfusieparameters
Veel ziekenhuizen hebben beleid met betrekking tot hoe laag uw bloedbeeld moet zijn voordat u een bloedtransfusie nodig heeft. Dit beleid staat vaak bekend als transfusieparameters.
Onderzoek heeft aangetoond dat het beperken van bloedtransfusies tot een persoon een hemoglobineniveau tussen 7 en 8 gram per deciliter (g / dL) heeft, geassocieerd is met verminderde mortaliteit, kortere ziekenhuisverblijven en meer herstel. Een andere studie toonde aan dat het beperken van transfusies tot de 7 tot 8 g / dL-parameter tot betere resultaten leidde, evenals tot lagere kosten.
U heeft mogelijk een bloedtransfusie nodig na de operatie, vooral wanneer een chirurg een incisie moet maken en opereren op een plaats met veel bloeddoorstroming. Als uw chirurg weet dat u mogelijk veel bloed verliest, kunnen zij u vragen vóór de procedure te worden 'getypt en gekruist'. Dit betekent dat professionals in de bloedbank uw bloed zullen testen op type en crossmatchen om ervoor te zorgen dat het compatibel is met bloed van een donor. Chirurgen vragen vaak om bloed "in de wacht" te houden of zelfs beschikbaar in de operatiekamer.
Sommige medische aandoeningen kunnen leiden tot chronisch lage bloedtellingen. Dit omvat acuut nierfalen en kanker, vooral wanneer u bestraling of chemotherapie ontvangt. In deze gevallen zullen uw artsen verwachten dat u een lager aantal bloedcellen heeft. Ze kunnen minder geneigd zijn om een bloedtransfusie aan te bevelen omdat uw lichaam gewend is aan een lager bloedbeeld.
AdvertentieBeperkende transfusies
Wanneer bloedtransfusies beperkt zijn
Bloedtransfusies kunnen worden beperkt om een aantal redenen om u veilig te houden. Bloed wordt bewaard met een verbinding genaamd citraat om te voorkomen dat het gaat klonteren. Blootstelling aan citraat door herhaalde transfusies in een korte tijd kan ervoor zorgen dat uw kaliumspiegels erg hoog worden, terwijl uw calcium- en magnesiumniveau daalt. Al deze veranderingen kunnen je hart beïnvloeden.
Het toedienen van een massale transfusie gaat gepaard met een aantal mogelijke complicaties. Een massieve transfusie wordt geclassificeerd als meer dan 4 eenheden van verpakte rode bloedcellen in een uur, of meer dan 10 eenheden van verpakte rode cellen in 24 uur.Dit is voldoende bloed om het volledige bloedvolume van een gemiddelde persoon te vervangen. Mogelijke complicaties zijn:
- elektrolytafwijkingen
- hypothermie (lage lichaamstemperatuur)
- bloed dat overmatig of niet genoeg
- metabole acidose stolt, waarbij uw lichaamsvloeistoffen teveel zuur
- luchtembolie bevatten, of lucht in uw aderen ingebracht die een beroerte of een hartaanval kan veroorzaken
Massale transfusies worden meestal gegeven:
- na een trauma
- als gevolg van bloedingsproblemen na een bypass-hartoperatie
- na een postpartum bloeding
De afhaalmaaltijd
Er zijn geen richtlijnen voor het maximale aantal bloedproducten dat een arts aan een ernstig bloedende persoon zal geven. Onderzoek heeft echter aangetoond dat hoe meer bloed wordt toegediend, hoe minder waarschijnlijk een goed resultaat zal zijn.
Hoewel artsen het aantal bloedtransfusies gedurende de levensduur van een persoon niet beperken, kan het hebben van veel bloed in een korte tijd een groter risico op bijwerkingen met zich meebrengen. Dit is de reden waarom artsen vertrouwen op transfusieparameters om te beslissen wanneer een bloedtransfusie moet worden gebruikt.
