Huis Internet dokter Persoonlijke medische informatie: hoe veilig?

Persoonlijke medische informatie: hoe veilig?

Inhoudsopgave:

Anonim

Als u programma's zoals "ER", "Gray's Anatomy" of "Blue Bloods" heeft bekeken, bent u ervan overtuigd dat ziekenhuismedewerkers en hulpdiensten uit hetzelfde weefsel worden gesneden en vaak Help elkaar.

In de meeste gevallen is dat de waarheid.

AdvertentieAdvertisement

De connectie tussen medische hulpverleners en wetshandhavers is nabij. Ze werken vaak samen.

Maar afgezien van televisie medische drama's, is de realiteit dat verpleegkundigen en andere zorgverleners vaak in het vizier komen van het beschermen van de rechten van patiënten

Soms betekent dit dat de zorgaanbieders moeten opkomen tegen de politie. Wanneer dit gebeurt, kan de normaal hartelijke relatie snel verzuren.

Advertentie

Dat is wat er gebeurde met verpleegster Alex Wubbels in Salt Lake City.

Als verpleegster in de verbrandingseenheid van de Universiteit van Utah was Wubbels verantwoordelijk voor een vrachtwagenchauffeur die zwaar gewond was geraakt door een ander voertuig dat werd bestuurd door iemand die de politie ontvluchtte.

AdvertisementAdvertisement

De chauffeur die de politie had achtervolgd, kwam om bij de crash van 26 juli. De vrachtwagenchauffeur was bewusteloos.

Jeff Payne, een parttime paramedicus die al 27 jaar in de Salt Lake City-politie zit, is in het ziekenhuis aangekomen om bloed van de vrachtwagenchauffeur te halen.

Echter, staats- en federale wetten, evenals het beleid van het ziekenhuis, verbieden politieambtenaren vloeistoffen te tekenen zonder een bevel of toestemming van de patiënt. Payne had geen van beide.

Wubbels legde aan Payne uit dat ze het verzoek niet zou vervullen.

In de video van het incident, op 31 augustus uitgegeven door Wubbels en haar advocaat, wordt Wubbels gezien in gesprek met een ziekenhuisbeheerder en een kopie van het beleid van het ziekenhuis.

AdvertentieAdvertisement

"De patiënt kan niet instemmen," zegt Wubbels tegen de persoon aan de telefoon en de politieagenten die haar omringen. "Hij heeft [Payne] me herhaaldelijk verteld dat hij geen bevelschrift heeft en dat de patiënt niet wordt gearresteerd. Dus ik probeer gewoon te doen wat ik moet doen. Dat is alles. "

Payne antwoordt:" Dus ik neem aan, zonder die op hun plaats, ik zal geen bloed krijgen. Kan ik dat veronderstellen? "

Wubbels lijkt verward over de agressie van Payne. "Ik heb geen idee waarom hij mij de schuld geeft," vertelt ze de persoon aan de telefoon.

Advertentie

Dan lanceert Payne op Wubbels en gaat haar agressief het ziekenhuis uit en haar handboeien met haar handen achter haar rug.

Dit beeldmateriaal werd vastgelegd op de camera van een officierslichaam.

AdvertentieAdvertisement

De hindernissen in het ziekenhuis

Het incident in Utah klinkt al te bekend met Nicole Dearing.

Ze is een voormalige geregistreerde verpleegster die 7 van haar 14 jaar als verpleegster in een eerste hulpafdeling heeft gewerkt.

Voor Dearing waren familieleden en vrienden die om informatie vroegen vaak begrip van de regels en voorschriften die patiënten beschermden.

Advertentie

"Ik kan u vertellen dat het hebben van informatie over gezinnen een eenvoudige manier van werken was, omdat iedereen bekend is met HIPAA (Health Insurance Portability and Accountability Act). Vaak, als een vraag van een familielid over een patiënt naar voren kwam, kon dit eenvoudig worden opgelost door de patiënt te vragen of ik openlijk met hun familie kon praten. Ik heb dat altijd geprobeerd in aanwezigheid van de patiënt, "vertelde ze aan Healthline..

Haar jaren doorgebracht op de eerstehulpafdeling boden echter situaties die een beetje moeilijker te hanteren waren.

AdvertentieAdvertentie

"We hebben vaak politie laten komen om alleen met de verpleegsters en het personeel om te gaan als ze toevallig iemand binnen brachten. Ze hadden vaak het recht om achter het verpleegstersbureau bij ons te zitten, waardoor ze konden zien wie was in de ER, maar geen privé-informatie, "zei Dearing, die nu een chiropractor is in Gaffney, South Carolina.

"Dit werd een keer lastig voor mij toen een van de patiënten in de Eerste Hulp een vervreemd familielid was van de officier die daar die avond was. Hij stelde wel vragen die ik juridisch niet kon beantwoorden, en ik liet hem dat weten, "zei ze.

"Hij was niet tevreden met dat antwoord en eiste de kaart te zien," voegde Dearing eraan toe. "Op dat moment werd hem gevraagd om te vertrekken. Toen ik naar voren bracht, was ons geschreven beleid dat niemand anders dan ziekenhuispersoneel in het verpleegstersstation zou moeten zijn, hij werd oorlogszuchtig en maakte een opmerking in de trant van 'Zie hoe snel we reageren als je belt. 'Ze waren onze back-up voor beveiliging. Het ziekenhuis stond daarachter achter me. De spanning tussen die officier en het personeel bleef echter geruime tijd bestaan. Wat betreft wat er in Salt Lake City gebeurde, werd Payne, evenals zijn toezichthoudende wachtcommandant Lt. James Tracy, met administratief verlof gezet. Payne verloor ook zijn baan als parttime paramedicus.

De politie van Salt Lake City en het kantoor van de burgemeester onderzoeken het incident.

"Uw gedrag … was onbeleefd en schaadt de positieve werkrelaties die de afdeling hard heeft gewerkt om tot stand te brengen met het ziekenhuis en andere zorgaanbieders," leest het onderzoekrapport interne zaken van de Salt Lake City Police Department.

"U hebt blijk gegeven van een extreem slecht professioneel oordeel (met name voor een officier met 27 jaar ervaring), wat uw vermogen om het publiek en de afdeling effectief te bedienen op een manier onder druk zet die het vereiste vertrouwen, respect en vertrouwen inspireert, "Voegt het rapport toe.

Hoe veilig is uw gezondheidsinformatie?

"Patiëntenrechten zijn de rechten van patiënten en die veranderen niet door een onderzoek", zegt Jennifer Bates, president van HIPAAStrategies, een bedrijf dat HIPAA-automatisering en advies voor medische praktijken biedt.

"Iedereen die toegang wil tot medische dossiers moet dezelfde kanalen gebruiken, hoewel er enkele uitzonderingen zijn voor wetshandhaving," vertelde Bates aan Healthline. "De HIPAA-wetten gaan in op de vraag aan wie die records kunnen worden vrijgegeven en hoe ze kunnen worden vrijgegeven. “

HIPAA-wetten vereisen dat zorgaanbieders medische informatie beschermen, en zij bepalen hoe patiëntinformatie kan worden opgeslagen, gedeeld en verzonden aan andere mensen.

Uw HIPAA-rechten worden begrepen en gehandhaafd, zelfs als u niet hebt ondertekend dat u op de hoogte bent van deze rechten.

Dit helpt patiënten te houden van de onbewuste bestuurder van het incident in Salt Lake City te allen tijde te beschermen.

"Patiënten hebben zeer sterke rechten op privacy onder HIPAA. Hoewel HIPAA-beschermingen niet rechtstreeks van toepassing zijn op de politie, zijn ze wel van toepassing op zorgaanbieders, die de plicht hebben om de privacy van patiënten te beschermen tegen onwettige verzoeken van de politie, "zei Josh King, hoofd juridisch medewerker van Avvo, een site voor juridisch advies.

"En wat de politie betreft," verklaarde King aan Healthline, "dicteert het vierde amendement dat ze alleen toegang hebben tot medische dossiers en patiëntenvloeistoffen in overeenstemming met een wettig proces. In de meeste gevallen betekent dat een warrant. "

Ziekenhuizen en zorgaanbieders moeten echter bepaalde gezondheidsinformatie over patiënten doorgeven.

Dit omvat gevallen van misbruik, waarbij volwassenen en kinderen betrokken zijn, evenals overdraagbare ziekten, zoals seksueel overdraagbare aandoeningen.

Anders is uw informatie privé en kunt u alleen beslissen wie deze kan zien of ontvangen.

Wat zorgverleners moeten doen

King suggereert dat ziekenhuizen de gebeurtenissen in Utah gebruiken als een kans om beleid te herzien en om praktijken in te voeren die zowel patiënten als zorgverleners kunnen helpen beschermen.

"Allereerst moet elke zorgverlener die op afstand deze kwestie onder ogen zou zien, zich intiem vertrouwd maken met de procedures van hun instelling om dergelijke verzoeken van rechtshandhavingsinstanties af te handelen," zei King.

Als het ziekenhuisbeleid niet duidelijk wordt vermeld, informeer dan bij supervisors en beheerders om er zeker van te zijn dat u zich hiervan bewust bent en dat u elk aspect ervan duidelijk begrijpt.

"Dat zagen we in het geval van verpleegster Alex Wubbels, wiens bekendheid met het ziekenhuisbeleid haar in staat stelde om met vertrouwen de rechten van haar bewusteloze patiënt te verdedigen, zelfs in het aangezicht van gearresteerd te worden," zei King.

"Zorginstellingen moeten hier beleid op hebben en het is de verantwoordelijkheid van de werknemer om het beleid te lezen", zegt Jennifer Mensik, PhD, een verpleegster, verpleegkundig leider en vice-president van CE-programmering voor OnCourse Learning, een e-learning platform. "Als er geen beleid is, zou een werknemer met hun manager moeten spreken. Zorginstellingen hebben echter doorgaans geen medewerkers opgeleid over deze exacte situatie. Ze trainen werknemers doorgaans op hoe en wat te doen met een vijandige familie of patiënt. "

De tweede stap die je moet nemen als zorgaanbieder is om te weten hoe je een bevelschrift moet lezen, zei King."Je moet weten hoe te vertellen dat het geldig is, op welke patiënt het van toepassing is en welke informatie of fysiek bewijs eronder valt. "

Krijg tot slot een back-up en ondersteuning van een supervisor of een collega.

"Dit kan van cruciaal belang zijn als een rechtshandhavingsinstantie probeert zijn of haar manier te bedreigen, dassen of te pakken om meer bewijsmateriaal te verkrijgen dan wat onder het bevel valt," zei King. "Het is geen dagelijks gebeuren, maar zoals we zagen in Salt Lake City, gebeurt het wel. Het voorbeeld van Nurse Wubbels biedt een goed startpunt om ervoor te zorgen dat u en uw collega's volledig worden geïnformeerd over uw meest actuele beleid voor het omgaan met wetshandhaving. “