Hypertrofische cardiomyopathie: symptomen, oorzaken en meer

Wat is hypertrofische cardiomyopathie?

Hypertrofische cardiomyopathie (HCM) is een aandoening waarbij uw hartspier of myocardium dikker dan normaal wordt. Dit verstoort het vermogen van uw hart om bloed te pompen.

In de meeste gevallen veroorzaakt HCM geen symptomen. Mensen met HCM kunnen over het algemeen een normaal leven leiden. Sommige gevallen kunnen echter ernstig worden. Ernstige gevallen kunnen zich langzaam of plotseling ontwikkelen.

HCM komt voor bij ongeveer één op de 500 mensen in de Verenigde Staten.

AdvertisementAdvertisement

Symptomen

De symptomen van HCM herkennen

Veel mensen met HCM ondervinden geen symptomen. De volgende symptomen kunnen zich echter voordoen tijdens lichamelijke activiteit:

• pijn op de borst
• kortademigheid
• flauwvallen
• duizeligheid

Andere symptomen die op elk moment kunnen optreden, zijn onder meer: ​​

• vermoeidheid
• kortademigheid
• hartkloppingen, kloppende of fladderende hartslagen
• hoge bloeddruk < 999> Oorzaken

Wat zijn de oorzaken van HCM?

Genetica

HCM is meestal een erfelijke aandoening. Defecte genen kunnen ervoor zorgen dat uw hartspier dikker wordt. Je hebt een kans van 50 procent om een ​​van deze genen te erven als een van je ouders door HCM wordt getroffen.

Het gen generen betekent niet noodzakelijk dat u een symptomatische ziekte zult hebben. HCM volgt een dominant patroon van overerving. Symptomen ontwikkelen zich echter niet altijd bij mensen met het defecte gen.

Andere oorzaken

Andere mogelijke oorzaken van HCM zijn veroudering en hoge bloeddruk. In sommige gevallen is de oorzaak van HCM nooit geïdentificeerd.

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Diagnose

Hoe wordt de diagnose HCM gesteld?

Verschillende testen kunnen worden gebruikt om HCM te diagnosticeren.

Lichamelijk onderzoek

Uw arts zal luisteren naar hartgeruis of ongewone hartslagen. Hartgeruis kan optreden als een verdikte hartspier de bloedtoevoer naar uw hart verstoort.

Echocardiogram

Dit is de meest voorkomende diagnostische test voor HCM. Een echocardiogram maakt afbeeldingen van uw hart met behulp van geluidsgolven. Uw arts zal op zoek gaan naar ongebruikelijke bewegingen.

Elektrocardiogram

Een elektrocardiogram wordt gebruikt om de elektrische activiteit in uw hart te meten. HCM kan abnormale resultaten veroorzaken.

Holter-monitor

Een Holter-monitor is een draagbaar elektrocardiogram dat u de hele dag kunt dragen. Uw arts zal ervoor zorgen dat u het gedurende 24 tot 48 uur draagt. Hierdoor kan uw arts zien hoe uw hartslag verandert tijdens verschillende activiteiten.

Cardiale MRI

Een cardiale MRI gebruikt een magnetisch veld om gedetailleerde beelden van uw hart te produceren.

Hartcatheterisatie

Deze test wordt gebruikt om de druk van de bloedstroom in uw hart te meten en op zoek te gaan naar blokkades. Om deze test uit te voeren, plaatst uw arts een katheter in een van uw aderen in uw arm of in de buurt van uw lies.De katheter wordt voorzichtig door uw slagaders naar uw hart geregen. Zodra het uw hart bereikt, wordt de kleurstof ingespoten, zodat uw arts gedetailleerde röntgenfoto's kan maken.

Behandelingen

Hoe wordt HCM behandeld?

De behandeling voor HCM is gericht op het verlichten van symptomen en het voorkomen van complicaties, met name plotselinge hartdood. De gebruikte methoden zijn afhankelijk van uw:

symptomen

• leeftijd
• activiteitsniveau
• hartfunctie
• Medicijnen

Bètablokkers en calciumantagonisten ontspannen uw hartspier. Ontspanning helpt het beter te werken.

Als u een onregelmatig hartritme heeft, kan uw arts u antiaritmische geneesmiddelen voorschrijven, zoals amiodaron.

U moet misschien antibiotica gebruiken voor tandheelkundige ingrepen of een operatie om uw risico op infectieuze endocarditis te verlagen.

Septal-myectomie

Een septum-myectomie is een openhartoperatie die wordt uitgevoerd om een ​​deel van uw verdikte tussenschot te verwijderen. Het septum is de hartspierwand tussen je twee lagere hartkamers, die je ventrikels zijn. Het helpt de bloedstroom door je hart verbeteren.

Een septale myectomie wordt alleen uitgevoerd als de medicijnen uw symptomen niet verminderen.

Septalablatie

Septalablatie omvat het gebruik van alcohol om een ​​deel van uw verdikte hartspier te vernietigen. De alcohol wordt geïnjecteerd via een katheter in de slagader die het deel van uw hart dat wordt behandeld, levert.

Een septale ablatie wordt vaak gedaan bij mensen die geen septale myectomie kunnen hebben.

Pacemakerimplantatie

Als u een onregelmatige hartslag en ritme hebt, kan een klein elektronisch apparaatje, een pacemaker genaamd, onder de huid op uw borst worden geplaatst. De pacemaker helpt bij het reguleren van uw hartslag door elektrische signalen naar uw hart te sturen.

Deze procedure is minder ingrijpend dan septale myectomieën en ablaties. Het is meestal ook minder effectief.

Implanteerbare cardioverterdefibrillator (ICD)

Een implanteerbare cardioverterdefibrillator (ICD) is een klein apparaat dat elektrische schokken gebruikt om uw hartslag te volgen en gevaarlijke, abnormale hartritmes te corrigeren. Het zit in je borst.

ICD wordt vaak gebruikt bij mensen met een hoog risico op plotselinge hartdood.

Veranderingen in levensstijl

Als u HCM heeft, kan uw arts wijzigingen in de levensstijl aanbevelen om het risico op complicaties te verkleinen. Dit houdt in:

een gezond dieet volgen

• je gewicht op een gezond niveau houden
• lichamelijke activiteiten van lage intensiteit uitvoeren
• alcoholinname beperken, omdat alcohol abnormale hartritmes kan veroorzaken
• AdvertisementAdvertisement

Complicaties

Potentiële langdurige complicaties van HCM

Veel mensen met HCM zullen nooit ernstige gezondheidsproblemen hebben die daardoor worden veroorzaakt. HCM kan echter bij sommige mensen ernstige complicaties veroorzaken. De meest voorkomende complicaties van HCM zijn:

Plotselinge hartstilstand

Plotselinge hartstilstand treedt op wanneer uw hart plotseling stopt met werken. Deze aandoening wordt ook wel 'plotselinge hartdood' genoemd. "Dit wordt meestal veroorzaakt door een snel hartritme dat bekend staat als ventriculaire tachycardie. Zonder spoedeisende hulp kan een plotselinge hartstilstand dodelijk zijn.HCM is de belangrijkste oorzaak van plotselinge hartdood bij mensen onder de 30 jaar.

U loopt een hoger risico op plotselinge hartdood als u een of meer van de volgende symptomen heeft:

een familiegeschiedenis van plotselinge hartdood < 999> slechte hartfunctie

• ernstige symptomen
• een geschiedenis van onregelmatige hartritmes met een snelle hartslag
• een geschiedenis van flauwvallen bij verschillende gelegenheden en u bent jong
• een ongewone bloeddrukrespons op lichamelijke activiteit
• Hartfalen
• Wanneer uw hart de hoeveelheid bloed die uw lichaam nodig heeft niet pompt, ervaart u hartfalen.

Dilated Cardiomyopathy

Deze diagnose betekent dat uw hartspier zwak en vergroot is geworden. De uitbreiding maakt je hart minder effectief.

Infectieve endocarditis

Wanneer de binnenwand van uw hart of uw hartkleppen geïnfecteerd raken, is dit bekend als infectieuze endocarditis. Dit kan gebeuren wanneer bacteriën of schimmels in uw bloedbaan terechtkomen en in uw hart terechtkomen. Infectieuze endocarditis kan weefsellittekens, gaten of gezwellen in uw hartkleppen veroorzaken. Het kan dodelijk zijn zonder behandeling.

Advertentie

Ondersteuning

Coping en ondersteuning

Het hebben van een ziekte zoals ernstige HCM kan uw risico op emotionele problemen verhogen. Sommige mensen hebben moeite met de aanpassingen die ze moeten doen, zoals het beperken van lichaamsbeweging en het vertrouwen op medicijnen voor de rest van hun leven.

Als u problemen heeft met het omgaan met HCM, kan uw arts aanbevelen een therapeut te bezoeken of lid te worden van een ondersteuningsgroep. U kunt ook profiteren van medicijnen die worden gebruikt om angst of depressie te behandelen.