Hypoparathyroïdie: oorzaken, symptomen, diagnose en meer

Wat is hypoparathyreoïdie?

Hypoparathyreoïdie is een zeldzame aandoening die optreedt wanneer de bijschildklieren in de nek niet voldoende parathyroïdhormoon (PTH) produceren.

Iedereen heeft vier bijschildklieren in de buurt van of achter de schildklier. Elke klier heeft de grootte van een rijstkorrel. De belangrijkste functie van PTH is om het calciumgehalte in uw lichaam te reguleren. Het controleert ook het fosforgehalte en speelt een rol bij de productie van de actieve vorm van vitamine D. Al deze activiteiten zijn nodig om de calciumbalans te handhaven.

Het hebben van te weinig PTH veroorzaakt lage niveaus van calcium en hoge niveaus van fosfor in het lichaam. Deze aandoening kan geen ernstige medische problemen veroorzaken wanneer deze vroeg wordt opgevangen, maar het vereist wel levenslange monitoring en behandeling.

AdvertisementAdvertisement

Oorzaken

Oorzaken van hypoparathyroïdie

De oorzaken van hypoparathyreoïdie zijn onder meer: ​​

• letsel aan of verwijdering van de bijschildklieren
• DiGeorge-syndroom, een genetische aandoening die de ontwikkeling van bepaalde carrosseriesystemen beïnvloedt
• genetica
• auto-immuunziekte
• behandelingen tegen kanker
• lage magnesiumgehalten

Symptomen

Herkennen van de symptomen van hypoparathyroïdie

Lage calciumspiegels veroorzaken veel van de symptomen van deze aandoening. Ze kunnen zijn:

• spierpijn of -krampen
• tintelingen, branderigheid of gevoelloosheid in de vingertoppen, tenen en lippen
• spierspasmen, vooral rond de mond
• fragmentarisch haarverlies
• droog huid
• broze nagels
• vermoeidheid
• angst of depressie
• pijnlijke menstruatie
• aanvallen

Kinderen met hypoparathyreoïdie kunnen ook last hebben van hoofdpijn, braken of tandproblemen zoals verzwakt tandglazuur of slechte tandontwikkeling.

AdvertisementAdvertisAdvertisement

Diagnose

Diagnose van hypoparathyroïdie

Uw arts zal beginnen met het beoordelen van uw medische geschiedenis. Ze doen dan een lichamelijk onderzoek om te controleren op symptomen zoals droge huid, spierspasmen en haaruitval.

Uw arts zal bloedtesten bestellen om de waarden van het volgende in uw bloed te controleren:

• calcium
• fosfor
• magnesium
• PTH

Aanvullende tests zijn onder andere:

• Uw arts kan uw urine testen op calcium om te bepalen of overtollige calciumwaarden worden uitgescheiden in de urine.
• Een elektrocardiogram (EKG) meet de elektrische activiteit in uw hart. De informatie uit deze test kan uw arts vertellen als u een abnormaal hartritme heeft, dat kan worden veroorzaakt door calciumgebrek.
• Röntgenstralen en botdichtheidstests kunnen uw arts helpen bepalen of lage calciumspiegels uw botten hebben beïnvloed.

De arts zal ook controleren op abnormale tandontwikkeling en vertraagde mijlpalen om deze aandoening bij kinderen te diagnosticeren.

Behandelingen

Behandelingen voor hypoparathyroïdie

Er zijn verschillende behandelingsmogelijkheden voor hypoparathyreoïdie. Ze omvatten het volgende:

Calcium en minerale restauratie

Behandeling voor deze aandoening is ontworpen om de juiste niveaus van calcium en mineralen in uw lichaam te helpen herstellen. De eerste behandeling omvat het nemen van calciumcarbonaat en vitamine D-supplementen in pilvorm.

Vitamine D wordt gegeven omdat het lichaam helpt calcium te absorberen en fosfor te elimineren. Uw arts zal bepalen hoeveel calcium en vitamine D u nodig heeft. Zij zullen de volgende niveaus periodiek controleren om er zeker van te zijn dat ze binnen het normale bereik vallen:

• calcium
• fosfor
• magnesium
• PTH

Uw arts kan voorstellen om de hele dag supplementen in te nemen om uw calcium niveau. De meeste mensen moeten supplementen nemen voor de rest van hun leven om deze aandoening te behandelen.

Als uw calciumwaarden levensbedreigend zijn of als u last hebt van spierkrampen, zal intraveneus (IV) calcium worden gegeven. Dit verlicht uw symptomen sneller omdat het calcium rechtstreeks in uw bloedbaan terechtkomt.

Uw arts kan ook diuretica bestellen om de hoeveelheid calcium die in uw urine wordt afgescheiden te verminderen.

Dieet

Als u hypoparathyreoïdie heeft, moet uw dieet rijk aan calcium en arm aan fosfor zijn. Het drinken van 6 tot 8 glazen water per dag kan er ook voor zorgen dat je lichaam de noodzakelijke voedingsstoffen niet verliest. Calciumrijke voedingsmiddelen zijn:

• bonen
• amandelen
• donkergroen, bladgroenten
• zuivelproducten
• verrijkte ontbijtgranen
• verrijkte jus d'orange
• haver
• pruimen
• abrikozen

Bepaalde fosforrijke voedingsmiddelen kunnen de calciumspiegels aanzienlijk verlagen en moeten worden vermeden. Deze omvatten:

• frisdranken
• eieren
• rood vlees
• geraffineerde voedingsmiddelen, zoals wit brood en pasta
• transvetten, die te vinden zijn in gebak
• koffie
• alcohol
• tabak

Bespreek altijd voedingsveranderingen en supplementen met uw arts om ervoor te zorgen dat u de hoeveelheid vitaminen en voedingsstoffen krijgt die u nodig hebt.

AdvertentieAdvertentie

Complicaties

Mogelijke complicaties van hypoparathyroïdie

Vroege diagnose en behandeling kunnen het risico op complicaties door hypoparathyreoïdie aanzienlijk verminderen. Complicaties als gevolg van lage calciumspiegels kunnen nog steeds voorkomen, maar ze kunnen met de behandeling worden verbeterd. Omkeerbare complicaties omvatten:

• tetanie, of langdurige krampachtige spasmen in de handen en vingers
• misvormde tanden
• een hartritmestoornis, of onregelmatige heartbeat
• paresthesieën, of tintelingen in de lippen, tong, vingers en voeten

Als ze echter niet vroeg worden gediagnosticeerd, kunnen bepaalde onomkeerbare complicaties optreden. Deze kunnen zijn:

• cataracten, een aandoening waarbij de lens van het oog wordt vertroebeld
• kalkaanslag in de hersenen
• achterblijvende groei bij kinderen
• langzame mentale ontwikkeling bij kinderen

Advertentie < 999> Outlook

Leven met hypoparathyroïdie

Uw arts zal het calcium- en fosfaatgehalte controleren door middel van regelmatige bloedonderzoeken.Deze testen worden wekelijks of maandelijks na diagnose. Zodra uw toestand gestabiliseerd is met de behandeling, wordt uw bloed tweemaal per jaar getest. Als er veranderingen zijn in uw calcium- of fosfumniveaus, zal uw arts de dosering van aanvullend calcium dienovereenkomstig aanpassen.

Omdat hypoparathyreoïdie een chronische aandoening is, zullen behandelingen en veranderingen in uw dieet gedurende uw hele leven moeten worden gehandhaafd. De meeste mensen kunnen hun symptomen onder controle houden met een goede langdurige behandeling.