Idiopathische pulmonale arteriële hypertensie

Wat is idiopathische pulmonale arteriële hypertensie?

Idiopathische pulmonale arteriële hypertensie (IPAH) is een longaandoening die wordt gekenmerkt door hoge bloeddruk in de longslagader. De primaire taak van uw longslagader is om bloed van uw hart naar uw longen te voeren.

Deze aandoening zorgt ervoor dat uw bloed met meer kracht door de longslagader stroomt. U krijgt de diagnose dat de bloeddruk in uw longslagader tijdens het oefenen hoger is dan 25 mm Hg en tijdens de training hoger dan 30 mm Hg. IPAH is gevaarlijk omdat een hoge bloeddruk in uw bloedvaten uw hart aantast en ernstige hart- en longproblemen veroorzaakt.

advertentieAdvertentie

Symptomen

Wat zijn de symptomen van IPAH?

Symptomen van IPAH variëren afhankelijk van het stadium van de stoornis. Het is belangrijk om een ​​afspraak met een arts te maken als u ongebruikelijke hart- of longklachten ontwikkelt.

U kunt in het vroege stadium van deze aandoening geen symptomen hebben. In feite kan een jaarlijkse fysieke niet dit type hypertensie detecteren. Naarmate uw conditie vordert, kunt u het volgende ervaren:

• vermoeidheid
• kortademigheid
• flauwvallen
• duizeligheid
• snelle pols
• pijn op de borst
• hartkloppingen
• gewrichtspijn of zwelling

Oorzaken

Wat zijn de oorzaken en risico's van IPAH?

In gezonde bloedvaten stroomt het bloed soepel en gemakkelijk. Als u pulmonale hypertensie heeft, veroorzaakt verhoogde bloeddruk verdikking en ontsteking in de bloedvaten in uw longen en vermindert de doorbloeding.

Mogelijke oorzaken van pulmonale hypertensie zijn onder meer: ​​

• hartklepaandoeningen
• aangeboren hartaandoeningen
• longaandoeningen, zoals chronische obstructieve longziekte (COPD), sarcoïdose of pulmonaire fibrose < 999> een tumor die op de longslagader drukt
• Uw risico op de ziekte neemt toe als u:

een bindweefselaandoening heeft, zoals reumatoïde artritis

• AIDS of HIV
• een geschiedenis van het gebruik van cocaïne of methamfetaminen
• een geschiedenis van het nemen van dieetpillen of eetlustremmers
• een geschiedenis van roken
• een geschiedenis van beroepsmatige blootstelling aan kleine deeltjes zoals zaagsel
• Pulmonale hypertensie kan ook in families voorkomen, dus uw risico neemt toe als u een familiegeschiedenis heeft.
• Het is belangrijk op te merken dat terwijl pulmonale hypertensie bekende triggers heeft, idiopathische pulmonale arteriële hypertensie anders is. IPAH treedt spontaan op en heeft geen bekende oorzaak. Uw arts kan verschillende tests uitvoeren, maar zij kunnen de onderliggende oorzaak van de aandoening niet vaststellen.

Hoewel de oorzaak van IPAH onbekend is, komt de aandoening vaker voor bij vrouwen in de leeftijd tussen 30 en 40 jaar.

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Diagnose

Hoe wordt de IPAH-diagnose gesteld?

Ongeacht of u milde of intermitterende symptomen ervaart, negeer nooit tekens die wijzen op een probleem met uw longen. Dit is een moeilijk te diagnosticeren aandoening omdat sommige mensen geen symptomen hebben. Bovendien zijn de symptomen van IPAH vergelijkbaar met die van andere hart- en longaandoeningen.

Om een ​​diagnose van de aandoening te stellen, kan uw arts op zoek gaan naar zwelling in de aderen in uw nek en vervolgens uw hart controleren op abnormale geluiden of een hartgeruis. Uw arts kan ook een bloedmonster nemen om uw zuurstofniveau te meten en te controleren op infecties, verhoogd hemoglobine, schildklierproblemen en vaatziekten.

Andere mogelijke tests om idiopathische pulmonale arteriële hypertensie te diagnosticeren, zijn:

elektrocardiogram (EKG) om de elektrische activiteit in uw hart te meten

longfunctietest om de longfunctie te controleren en te zien hoe goed uw longen werken

• katheterisatie om te zien of ze problemen hebben met de bloedtoevoer
• van uw hart, zoals een thoraxfoto, CT-scan, MRI of nucleaire scan, om foto's van uw longen en hart te maken en uw bloed zichtbaar te maken schepen
• looptest, waarbij u zes minuten loopt terwijl een arts u controleert op kortademigheid
• Behandeling
• Hoe IPAH behandelen?

Er is geen remedie voor idiopathische pulmonale hypertensie. Het doel van de behandeling is om de symptomen onder controle te houden en de progressie van de stoornis te stoppen. De behandeling hangt af van het stadium van uw toestand. Uw arts kan de volgende medicijnen aanbevelen:

calciumkanaalblokkers om de spieren in de bloedvaten te ontspannen en het vermogen van uw hart om bloed

bloedverdunnende medicijnen te pompen om te voorkomen dat bloedstolsels

• diuretica overtollige vloeistoffen uit uw lichaam spoelen lichaam en zwellichamen verminderen vaatverwijders om de bloedvaten in uw hart en longen te vergroten en de doorbloeding te verbeteren
• digoxine voor de behandeling van een onregelmatige hartslag en ter verbetering van de lichamelijke zwakte veroorzaakt door hartproblemen
• endothelinereceptorantagonist, die gerichte therapie is om de progressie van pulmonale hypertensie te vertragen en schade aan de longen en het hart tegen te gaan
• Omdat een verminderde doorbloeding uw zuurstoftoevoer kan verminderen en zwakte, kortademigheid en vermoeidheid kan veroorzaken, kan uw arts bepalen dat u kandidaat bent voor zuurstof therapie. Als dat zo is, draag je een buisje dat zuurstof in je neusgaten brengt.
• Als u ernstige idiopathische pulmonale arteriële hypertensie heeft, kan uw arts een operatie voorstellen. Een optie is een chirurgische procedure waarbij een hartshunt wordt gebruikt om de bloedstroom van het ene deel van uw hart naar het andere te vergroten. Deze procedure kan het zuurstofniveau in uw lichaam verbeteren. Een andere optie is een hart- of longtransplantatie waarbij uw orgaan wordt vervangen door dat van een gezonde donor. Transplantatiechirurgie kan een optie zijn als uw toestand verslechtert en niet reageert op andere behandelingen. Bespreek de risico's van een operatie met uw arts, zoals het risico op bloedverlies, infectie of afstoting van organen.
• AdvertentieAdvertisement

Complicaties

Complicaties van IPAH

IPAH vereist medische aandacht vanwege het risico op complicaties. Als u geen behandeling zoekt, kan uw toestand verslechteren. Hoge bloeddruk in uw longslagaders kan onherstelbare schade aan uw hart en longen veroorzaken. De aandoening kan leiden tot een rechterhartvergroting. Deze complicatie zorgt ervoor dat je hart harder werkt en kan leiden tot hartfalen. Het kan ook leiden tot abnormale hartritmes, zoals atriale fibrillatie.

Onbehandelde IPAH verhoogt het risico dat zich stolsels ontwikkelen in de bloedvaten van uw longen. Bovendien kan IPAH bloedingen in de longen veroorzaken, die levensbedreigend kunnen zijn.

Advertentie

Outlook

Outlook en ondersteuning voor IPAH

Met de behandeling is verbetering van uw symptomen mogelijk. Maar als het niet wordt behandeld, kan de aandoening erger worden en uw levensverwachting verminderen. Slechts 34 procent van de mensen met onbehandelde IPAH leeft na vijf jaar nog steeds.

Om uw kansen op herstel te verbeteren, volgt u de door uw arts aanbevolen behandelingsmethode en brengt u veranderingen in de levensstijl aan. Veel rust krijgen is belangrijk om met vermoeidheid om te gaan. Soms zijn gematigde oefeningen zoals fietsen, zwemmen en lopen effectief voor het verhogen van het energieniveau. Zorg ervoor dat u met uw arts praat voordat u aan een trainingsroutine begint.

Vermijd ook roken en passief roken, dit kan ademhalingsmoeilijkheden veroorzaken. Omdat zwangerschap levensbedreigend kan zijn met pulmonale hypertensie, moet u met uw arts praten over veilige anticonceptiemiddelen. Houd er rekening mee dat anticonceptiepillen de kans op bloedstolsels vergroten. Andere tips zijn:

reizen vermijden op grote hoogte, waardoor de symptomen ernstiger kunnen worden

vermijd activiteiten die de bloeddruk verlagen en het risico op flauwvallen vergroten, zoals lange hete baden of zitten in een sauna

dieet met weinig verzadigd vet, cholesterol en natrium om een ​​gezonde bloeddruk en gewicht te handhaven

• Familie en vrienden kunnen emotionele en fysieke ondersteuning bieden. Daarnaast kunt u met uw arts praten over deelname aan een steungroep om u te helpen uw toestand het hoofd te bieden en te begrijpen.