Mensen met verlamming: hoe een implantaat hen helpt het gebruik van hun ledematen terug te krijgen
Inhoudsopgave:
De afgelopen vijf jaar is Brian Gomez niet in staat geweest zijn armen of benen te bewegen.
Dat verandert langzaam voor Gomez, die een quadriplegic is, dankzij chirurgen in het Ronald Reagan UCLA Medical Center.
AdvertentieAdvertentieDaar ontwikkelen medische functionarissen een stimulatie-apparaat dat kan worden geïmplanteerd bij de top van de wervelkolom van een persoon met verlamming.
De stimulator omzeilt een gewonde regio, zodat hij langs verschillende wegen kan navigeren om hersensignalen naar iemands handen te sturen. Hierdoor kunnen ze die ledematen bewegen.
Onderzoekers rapporteren een toename van 300 procent in grijpkracht en vingermotie bij de drie mensen die de operatie tot nu toe hebben ondergaan.
Advertentie"Er zijn weinig effectieve behandelingen voor patiënten met een dwarslaesie. Dit is een van de eerste effectieve strategieën die de verloren functie van de patiënt kan herstellen. Dit is inderdaad een grote doorbraak, "vertelde Dr. Daniel Lu, een neurochirurg aan de UCLA-faciliteit, en de eerste chirurg die de stimulator implanteerde, aan Healthline.
Het grootste voordeel, voegt hij eraan toe, is misschien de vrijheid die deze beperkte beweging mensen verlamt.
Advertentieadvertentie"Met de toegenomen kracht is de patiënt in staat om taken uit te voeren die verband houden met activiteiten in het dagelijkse leven, zoals aankleden, het gebruik van een smartphone, typen op een toetsenbord, zelfzorg en overdracht, in essentie worden onafhankelijker, "zei Lu.
Dat geldt ook voor Gomez, een van de mensen die baat heeft gehad bij deze operatie.
In 2011 werd Gomez een quadriplegic nadat een mechanische storing in zijn crossmotor hem had laten crashen.
Hij ontwrichtte zijn heupen en beschadigde zijn vijfde halswervel (C5), het gedeelte van de wervelkolom direct onder de schedel.
Na zijn ongeluk was Gomez rolstoelgebonden.
AdvertentieAdvertentie"Ik besloot deel te nemen aan deze studie en dit jaar te worden geopereerd omdat de kans op het optreden van risico's erg laag was," vertelde Gomez aan Healthline. "Natuurlijk wil ik hier het beste uit mezelf halen, maar mijn succes kan ook veel andere mensen helpen. Na mijn ongeluk heb ik veel vrienden gemaakt die ook in een rolstoel zitten. Dus het is alsof ik mezelf en mijn vrienden op hetzelfde moment kan helpen. "
Gomez onderging de drie uur durende ambulante operatie in juni. Hij ondervond geen complicaties.
Lees meer: Exoskeletten helpen mensen met verlamming opnieuw lopen »
AdvertentieGeen robots nodig
De technologie is uniek van anderen die robotachtige ledematen gebruiken.De stimulator gebruikt de armen en benen van de patiënt zonder robots of exoskeletten.
Het apparaat kan worden in- en uitgeschakeld. De frequenties van stimulatie kunnen ook worden aangepast met behulp van een batterijpakket en afstandsbediening.
AdvertentieAdvertentieWanneer het apparaat aan staat, zegt Gomez dat er enig ongemak is en dat de stimulatie vergelijkbaar is met elektrische spierstimulatie die veel mensen hebben na een operatie voor verwondingen zoals een kniebandscheur.
"In het begin moest de stimulatie erg hoog zijn voor mij om een reactie te krijgen, wat behoorlijk ongemakkelijk was, maar naarmate we verder zijn gegaan, de stimulatie en configuraties op het apparaat hebben aangepast, kunnen we minder stimulatie gebruiken om dezelfde resultaten te krijgen. Ik kan het nog steeds voelen, maar het doet niet langer pijn, "zei hij.
Maar hoe werkt het apparaat precies?
AdvertentieGomez zegt het te zien als de relatie van een televisie met een afstandsbediening.
"Uw afstandsbediening is niet aangesloten op de tv, maar u kunt deze inschakelen en de kanalen op elk gewenst moment met de controller omschakelen. Dus [de dokters] programmeren het apparaat dat in mij zit en proberen de beste instellingen voor mij te bepalen, "zei hij.
AdvertentieAdvertisementZodra de parameters zijn ingesteld, zegt Gomez dat hij het apparaat thuis kan in- en uitschakelen. Op dit moment kan dit alleen worden gedaan als hij onder supervisie staat bij UCLA.
Met het apparaat aan, zegt Gomez dat hij verbeteringen in zijn mogelijkheden ziet om zijn handen te openen en te sluiten, naar buiten te reiken en een voorwerp vast te pakken, voorover te buigen en iets van de vloer te pakken zonder zich aan de rolstoel vast te hoeven houden om zichzelf terug te trekken up.
"Ik heb net iets onverwachts meegemaakt," zei hij. "Voordat ik de stimulatie in mijn benen voelde, maar er niets mee kon doen, maar gisteren voor de eerste keer dat mijn benen begonnen te bewegen met de stimulatie aan. Ik heb altijd al gedacht dat ik dankbaar ben voor verbeteringen in mijn armen, en toen dat met mijn benen gebeurde, was het geweldig. "
Lu zei zelfs dat de UCLA al stimulatoren heeft gepionierd in een experimentele omgeving voor gebruik op de onderste ledematen.
"De onderste ledematen functioneren door een centrale patroongenerator [CPG] -functie, wat betekent dat er een automatische, ritmische eigenschap is van het circuit met betrekking tot lopen. De stimulatoren van het lumbosacrale ruggenmerg lijken te profiteren van deze CPG-eigenschap. De unieke observatie met de cervicale stimulator bij onze proefpersonen is dat er ook CPG-eigenschappen in de cervicale wervelkolom lijken te zijn gerelateerd aan bewegingen van de bovenste ledematen, wat een nieuwe wetenschappelijke waarneming is, "verklaarde Lu.
Meer lezen: de mens herwint het vermogen om te lopen met zijn eigen hersengolven »
Restvoordelen
Gomez ervaart ook verbeteringen wanneer het apparaat uit staat.
"Ik ben absoluut sterker als geheel. Mijn vermogen om dagelijkse activiteiten te doen, zoals douchen en naar de wc gaan, is gemakkelijker geworden, "zei hij.
Zich verplaatsen in zijn rolstoel is ook gemakkelijker.
We geloven dat deze technologie een positieve invloed kan hebben op de levens van mensen met een dwarslaesie.Dr. Daniel Lu, Ronald Reagan UCLA Medical Center"Elke stoep wordt naar de straat gekanteld om de regen te laten wegvloeien. Dit betekent dat mijn rolstoel op die manier leunt, "zei hij. "Nu kan ik met die andere arm harder pushen om recht te blijven. Mijn verbeterde balans en kracht maakt ook het omhoog gaan van heuvels en opritten veel sneller. "
Het succes van Gomez is bemoedigend voor de mogelijkheden van de technologie, zegt Lu.
"Dit is een spannende experimentele studie en we komen meer te weten over het vermogen om de functie van het ruggenmerg in de geblesseerde omgeving te neuromoduleren of te veranderen door middel van elektrische stimulatie," zei Lu. "Wij geloven dat deze technologie een positieve invloed kan hebben op het leven van mensen met ruggenmergletsel met zelfs potentiëlen buiten het ruggenmergletsel, zoals een beroerte of een traumatisch hersenletsel. We zijn enthousiast over de mogelijkheden. "
Meer lezen: Overlevende syndroom van Guillain-Barré»
