Verzekeringen Premies op ACA-uitwisselingen kunnen volgend jaar dramatisch stijgen
Inhoudsopgave:
- Meer gegevens, 'Low Balling' kan op het werk zijn
- De kijk op zaken van de verzekeringssector
- What the Future Holds
Na twee jaar van relatief vlakke verzekeringspremies, kunnen verzekeringspremies voor gezondheidsplannen die worden verkocht onder de Affordable Care Act (ACA) volgend jaar een dramatische sprong maken.
Verzekeringsmaatschappijen zijn begonnen met het indienen van hun verzoeken om tariefverhogingen voor ACA-plannen in 36 staten.
AdvertentieAdvertisementDe verzoeken op de gezondheidszorg. gov site zijn voor alle wandelingen van meer dan 10 procent. De voorgestelde verhogingen gaan tot 60 procent.
United Healthcare heeft een verzoek ingediend om verzekeringspremies met gemiddeld 18 procent te verhogen op plannen in Florida, volgens een rapport op CNN.
Scott & White-verzekeraars streven naar een stijging van 32 procent voor hun gezondheidsplannen in Texas. Blue Cross en Blue Shield in North Carolina willen 26 procent meer voor haar plannen.
De bedrijven krijgen niet echt het groene licht voor de toename van deze grote, aldus experts. Regulators in individuele staten zullen naar verwachting lagere tarieven bedingen bij de bedrijven, maar sommige experts zeggen dat je in veel regio's stijgingen van meer dan 10 procent kunt verwachten.
"Verzoeken van deze omvang zijn niet schokkend," zei David Dranove, Ph. D., een bedrijfseconomie van de Northwestern University die co-auteur is van een blog over gezondheidszorg. "De Affordable Care Act en de [gezondheidszorg] uitwisselingen zijn een hele nieuwe balspel. “
Andere experts zeggen echter dat het te vroeg is om te vertellen.
Cynthia Cox van de Kaiser Family Foundation merkt op dat de enige verzekeringsverzoeken op de overheidssite hoger zijn dan 10 procent. Er kunnen andere enkelcijferige verzoeken zijn die het gemiddelde doen dalen en andere bedrijven dwingen hun verwachtingen te verlagen.
Verder lezen: hebben artsen echt een hekel aan Obamacare? »
Meer gegevens, 'Low Balling' kan op het werk zijn
Er zijn verschillende redenen voor de verwachte stijging van de verzekeringspremie volgend jaar, zei Dranove.
De eerste is dat 2016 het derde jaar van zorgplannen onder de ACA wordt. Verzekeringsmaatschappijen beschikken nu over een tot twee jaar aan gegevens waarop zij hun schattingen kunnen baseren.
AdvertentiesadvertentiesGeregistreerde werknemers zijn ouder en minder gezond dan oorspronkelijk werd verwacht, zei Dranove. Dat kost de bedrijven meer geld.
De medische kosten, vooral de prijzen van geneesmiddelen, stijgen ook. Dranove zei dat dat waarschijnlijk zal doorzetten naarmate de Amerikaanse economie groeit.
Cox is het ermee eens dat de kosten voor gezondheidszorg beginnen te stijgen. Ze zei echter ook dat er wat "neerwaartse druk" is.
AdvertentieMeer verzekeringsmaatschappijen blijven deelnemen aan de uitwisselingen, waardoor de concurrentie toeneemt. En de opgehoopte vraag naar gezondheidszorg zal het aantal klanten doen toenemen, waardoor de kosten mogelijk dalen.
Cox en Dranove zeiden beiden dat er misschien enige "strategische prijszetting" was tijdens de eerste twee jaar van de ACA-beurzen. Verzekeringsmaatschappijen hebben mogelijk een aantal premies laag betaald om nieuwe klanten aan te trekken, aldus Dranove.
AdvertentieAdvertentieAangezien klanten over het algemeen niet van verzekeringsplan wisselen, zelfs met renteverhogingen, is de theorie dat verzekeringsmaatschappijen op lange termijn meer geld verdienen door aanvankelijk lagere tarieven aan te bieden.
Dranove adviseert consumenten tijdens de verlenging te winkelen.
"Meld u niet opnieuw aan," zei hij.
AdvertentieMeer lezen: Kankerarme patiënten met lage inkomens door weigering om Medicare uit te breiden
De kijk op zaken van de verzekeringssector
Clare Krusing, perssecretaris voor de Amerikaanse ziekteverzekeringsplannen, is het erover eens dat er meer informatie is nu beschikbaar.
AdvertentieAdvertentieVerzekeringsmaatschappijen zullen voor het eerst in 2016 "relatief solide claimgegevens" hebben over ingeschrevenen en medische kosten, zei ze.
Naast de oudere werknemers en de stijgende prijzen voor medicijnen, zijn sommige programma's in de ACA-uitrol bedoeld om de kosten te verlagen volgend jaar af te sluiten.
Een daarvan is het "herverzekeringsprogramma" dat de financiële risico's over alle verzekeringsmaatschappijen spreidt om bedrijven te helpen die potentieel dure klanten hebben overgenomen.
"Premies kunnen niet afzonderlijk worden bekeken," zei Krusing. "Het is van cruciaal belang om te kijken naar de individuele marktdynamiek die van invloed is op hoeveel consumenten betalen voor hun gezondheidszorgdekking en de factoren, zoals providerconsolidering en exploderende geneesmiddelenprijzen, die de premies in het hele land verhogen."
Lees meer: wat uw Doctoraatskantoor ziet er in 5 jaar uit »
What the Future Holds
Het is moeilijk te voorspellen of de stijging van de verzekeringspremies 2016 een patroon van stijgende kosten zal worden omdat er zoveel factoren spelen.
Belastingen uiteindelijk moeten gaan om te betalen voor de gezondheidszorg subsidies nu aangeboden door de federale overheid.
"Dat zal moeten worden besproken," Dranove zei.
Er is niet veel Congres kan nu doen om de ACA aanzienlijk te veranderen, omdat van de vetorecht van president Obama, die dramatisch kan veranderen, afhankelijk van wie in 2016 tot lid van het Witte Huis is gekozen. Als de rechtbank de subsidies opzegt, zou dat hoogstwaarschijnlijk resulteren in een grote sprong in contante uitgaven voor consumenten die zich aanmelden voor die plannen. Dranove zei dat het een 'doodsspiraal' zou kunnen creëren waarin mensen hun ziektekostenverzekering laten vallen, kiezen voor een boete in plaats van premies betalen omdat het goedkoper is. Het kleinere klantenbestand kan er vervolgens voor zorgen dat de verzekeringspremies verder stijgen, waardoor meer mensen uitvallen enzovoort. Het maakt niet uit welke kant het besluit op gaat, Cox zei dat de verzekeringspremies op een gegeven moment zullen stijgen. Het is misschien niet volgend jaar.