Nierfalen: oorzaken, typen en symptomen

Wat is nierfalen?

Je nieren zijn een paar organen die zich in de richting van je onderrug bevinden. Eén nier bevindt zich aan elke kant van je wervelkolom. Ze filteren je bloed en verwijderen gifstoffen uit je lichaam. Je nieren sturen gifstoffen naar je blaas. Je lichaam verwijdert later gifstoffen tijdens het plassen.

Nierfalen treedt op wanneer uw nieren het vermogen verliezen om afvalstoffen uit uw bloed voldoende te filteren. Vele factoren kunnen de gezondheid en functie van uw nieren verstoren, zoals:

• toxische blootstelling aan milieuverontreinigende stoffen of bepaalde medicijnen
• bepaalde acute en chronische ziekten
• ernstige uitdroging
• niertrauma

Uw lichaam raakt overbelast met gifstoffen als uw nieren niet kunnen hun reguliere baan doen. Dit kan leiden tot nierfalen en zelfs levensbedreigend zijn als het onbehandeld blijft.

AdvertisementAdvertisement

Symptomen

Wat zijn de symptomen van nierfalen?

Tijdens nierfalen kunnen veel verschillende symptomen optreden. Meestal heeft iemand met nierfalen enkele symptomen van de ziekte, maar soms is er geen aanwezig. Mogelijke symptomen zijn:

• een verminderde hoeveelheid urine
• zwelling van uw benen, enkels en voeten bij het vasthouden van vocht veroorzaakt door het falen van uw nieren om waterafval te elimineren
• onverklaarbare kortademigheid
• overmatig slaperigheid of vermoeidheid
• aanhoudende misselijkheid
• verwardheid
• pijn of druk in uw borst
• toevallen
• coma

Oorzaken

Wat veroorzaakt nierfalen?

Mensen die het meeste risico lopen op nierfalen hebben meestal een of meer van de volgende oorzaken:

Verlies van bloedtoevoer naar de nieren

Een plotseling verlies van de bloedstroom naar uw nieren kan nierfalen veroorzaken. Sommige ziekten en aandoeningen die bloedverlies naar de nieren veroorzaken, zijn onder meer: ​​

• een hartaanval
• hartaandoeningen
• littekens van de lever of leverfalen
• uitdroging
• een ernstige brandwond
• allergische reactie
• een ernstige infectie, zoals sepsis

Hoge bloeddruk en ontstekingsremmende medicijnen kunnen de bloedstroom ook beperken.

Urine-eliminatieproblemen

Wanneer uw lichaam de urine niet kan verwijderen, hopen toxines zich op en overladen de nieren. Sommige kankers kunnen de urinedoorgangen blokkeren. Deze omvatten prostaatkanker (meest voorkomende type bij mannen), colon-, baarmoeder- en blaaskanker.

Andere aandoeningen kunnen het plassen verstoren en mogelijk leiden tot nierfalen, waaronder:

• nierstenen
• een vergrote prostaat
• bloedstolsels in uw urinewegen
• schade aan de zenuwen die de blaas beheersen < 999> Andere oorzaken

Sommige ziekten en aandoeningen kunnen leiden tot nierfalen, waaronder:

een bloedstolsel in of rond uw nieren

• infectie
• een overbelasting van toxines van zware metalen
• drugs en alcohol
• vasculitis, een ontsteking van bloedvaten
• lupus, een auto-immuunziekte die ontsteking van veel lichaamsorganen kan veroorzaken
• glomerulonefritis, een ontsteking van de kleine bloedvaten van de nieren
• hemolytisch-uremisch syndroom, waarbij de afbraak van rode bloedcellen na een bacteriële infectie, meestal van de darmen
• multipel myeloom, een kanker van de plasmacellen in uw beenmerg
• sclerodermie, een auto-immuunziekte die uw huid treft
• chemotherapie medicijnen, medicijnen die kanker behandelen en sommige auto-immuunziekten
• kleurstoffen die worden gebruikt in sommige beeldvormingstests
• bepaalde antibiotica
• ongecontroleerde diabetes
• AdvertisementAdvertisementAdvertisement
• Types

Vijf soorten nierfalen

Er zijn vijf verschillende soorten nierfalen:

Acuut nierfalen

Onvoldoende bloedtoevoer naar de nieren kan een acuut nierfalen veroorzaken.De nieren kunnen geen toxines uit het bloed filteren zonder voldoende bloedstroom. Dit type nierfalen kan meestal worden genezen als u en uw arts de oorzaak van de verlaagde bloedstroom bepalen.

Acuut intrinsiek nierfalen

Acuut intrinsiek nierfalen kan worden veroorzaakt door direct trauma aan de nieren, zoals lichamelijke gevolgen of een ongeval. Oorzaken omvatten ook toxine-overbelasting en ischemie, wat een gebrek aan zuurstof voor de nieren is. Het volgende kan ischemie veroorzaken:

ernstige bloedingen

shock

• nierbloedvatobstructie
• glomerulonefritis
• Chronische nierinsufficiëntie bij prarenal
• Wanneer er niet voldoende bloed naar de nieren stroomt voor een langere periode na verloop van tijd beginnen de nieren te krimpen en verliezen ze het vermogen om te functioneren.

Chronisch intrinsiek nierfalen

Dit gebeurt wanneer de nieren op lange termijn schade oplopen door intrinsieke nierziekte. Intrinsieke nierziekte wordt veroorzaakt door een direct trauma aan de nieren, zoals ernstige bloedingen of een gebrek aan zuurstof.

Chronisch nierfalen na de nier

Een langdurige blokkering van de urinewegen voorkomt plassen. Dit veroorzaakt druk en eventuele nierschade.

Diagnose

Hoe wordt nierfalen vastgesteld?

Er zijn verschillende tests die uw arts kan gebruiken om nierfalen te diagnosticeren. Deze omvatten:

Urinalyse

Uw arts kan een urinemonster nemen om te testen op eventuele abnormaliteiten, inclusief abnormaal eiwit of suiker die in de urine terechtkomt. Uw arts kan ook een urine-sedimentonderzoek uitvoeren. Dit meet de hoeveelheid rode en witte bloedcellen, zoekt naar hoge niveaus van bacteriën en zoekt naar grote aantallen cellulaire afgietsels.

Urinevolumemetingen

Het meten van urine-output is een van de eenvoudigste tests om nierfalen te diagnosticeren. Lage urine-output kan bijvoorbeeld suggereren dat nierziekte het gevolg is van een urinaire blokkade, die veroorzaakt kan worden door meerdere ziekten of verwondingen.

Bloedmonsters

Uw arts kan bloedtesten bestellen om stoffen te meten die door uw nieren worden gefilterd, zoals bloedureumstikstof (BUN) en creatinine (Cr). Een snelle stijging van deze niveaus kan duiden op acuut nierfalen.

Beeldvorming

Tests zoals echo's, MRI's en CT-scans bieden afbeeldingen van de nieren zelf, samen met de urinewegen. Hierdoor kan uw arts op zoek gaan naar blokkades of abnormaliteiten in uw nieren.

Nierweefselmonster

Weefselmonsters worden onderzocht op abnormale afzettingen, littekens of infectieuze organismen. Uw arts zal een nierbiopsie gebruiken om het weefselmonster te verzamelen. Een biopsie is een eenvoudige procedure die meestal wordt uitgevoerd terwijl u wakker bent. U hebt een plaatselijke verdoving om elk ongemak te voorkomen. Het monster wordt verzameld met een biopsienaald die door uw huid wordt gestoken en naar beneden in de nier. Röntgen- of ultrasone apparatuur wordt gebruikt om de nieren te lokaliseren en de arts te helpen bij het geleiden van de naald.

AdvertentieAdvertisement

Behandeling

Behandeling voor nierfalen

Er zijn verschillende behandelingen voor nierfalen.Het type behandeling dat u nodig heeft, is afhankelijk van de reden voor uw nierfalen. Uw arts kan u helpen bij het bepalen van de beste behandelingsoptie, waaronder:

Dialyse

Dialysefilters en zuivert het bloed met behulp van een machine. De machine voert de functie van de nieren uit. Afhankelijk van het type dialyse, kunt u verbonden zijn met een grote machine of een draagbare katheterzak. Het is mogelijk dat u naast een dialyse ook een zoutarm dieet met een laag kaliumgehalte en een laag zoutgehalte moet volgen.

Dialyse geneest nierfalen niet, maar het verlengt uw leven als u naar regelmatig geplande behandelingen gaat.

Niertransplantatie

Een andere behandelingsoptie is een niertransplantatie. Normaal gesproken duurt het lang om een ​​donornier te ontvangen die compatibel is met je lichaam, maar als je een levende donor hebt, kan het proces sneller gaan.

De voordelen van een transplantatie zijn dat de nieuwe nier perfect kan werken en dialyse niet langer nodig is. Het nadeel is dat u immunosuppressiva moet nemen na de operatie. Deze medicijnen hebben hun eigen bijwerkingen, waarvan sommige ernstig zijn. Transplantatie-chirurgie is ook niet altijd succesvol.

Advertentie

Preventie

Preventie van nierfalen

Er zijn stappen die u kunt nemen om uw risico op nierfalen te verminderen.

Volg de aanwijzingen bij het nemen van vrij verkrijgbare medicijnen. Het nemen van te hoge doses (zelfs van gewone medicijnen zoals aspirine) kan in korte tijd hoge toxinegehalten veroorzaken. Dit kan uw nieren overbelasten.

Waar mogelijk moet u uw blootstelling aan chemicaliën beperken, zoals huishoudelijke schoonmaakmiddelen, tabak, pesticiden en andere giftige producten.

Veel nier- of urinewegaandoeningen leiden tot nierfalen als ze niet goed worden behandeld. Volg het advies van uw arts, neem altijd het voorgeschreven medicijn in zoals voorgeschreven, en onderhoud een gezonde levensstijl.