Lipohypertrofie: symptomen en behandelingsopties

Wat is lipohypertrofie?

Lipohypertrofie is een abnormale ophoping van vet onder het oppervlak van de huid. Het wordt meestal gezien bij mensen die meerdere dagelijkse injecties krijgen, zoals mensen met type 1-diabetes. In feite ervaart tot 50 procent van de mensen met diabetes type 1 dit op een gegeven moment.

Herhaalde insuline-injecties op dezelfde locatie kunnen ervoor zorgen dat vet en littekenweefsel zich ophopen.

advertentieAdvertentie

Symptomen

Symptomen van lipohypertrofie

Het belangrijkste symptoom van lipohypertrofie is de ontwikkeling van verhoogde gebieden onder de huid. Deze gebieden kunnen de volgende kenmerken hebben:

• kleine en harde of grote en rubberachtige plekken
• oppervlakte van meer dan 1 inch in diameter
• een steviger gevoel dan elders op het lichaam

Lipohypertrofiegebieden kunnen vertragingen veroorzaken bij de absorptie van medicatie die aan het getroffen gebied wordt toegediend, zoals insuline, wat kan resulteren in problemen bij het beheersen van de bloedsuikerspiegel.

Lipohypertrofiezones mogen niet:

• zijn warm of warm aanvoelend
• hebben roodheid of ongebruikelijke blauwe plekken
• zijn merkbaar pijnlijk

Dit zijn allemaal symptomen van een mogelijke infectie of letsel. Ga zo snel mogelijk naar een arts als u een van deze symptomen heeft.

Lipohypertrofie is niet hetzelfde als wanneer een injectie een ader raakt, wat een tijdelijke en eenmalige situatie is en symptomen vertoont zoals bloedingen en een verhoogde plek die gedurende enkele dagen kan worden gekneusd.

Behandeling

Behandeling van lipohypertrofie

Het is gebruikelijk dat lipohypertrofie alleen verdwijnt als u in de omgeving niet injecteert. Na verloop van tijd kunnen de hobbels kleiner worden. Het vermijden van de injectieplaats is voor de meeste mensen een van de belangrijkste onderdelen van de behandeling. Het kan van weken tot maanden duren (en soms tot een jaar) voordat u enige verbetering ziet.

In ernstige gevallen kan liposuctie, een procedure die vet van onder de huid verwijdert, worden gebruikt om de hobbels te verminderen. Liposuctie geeft onmiddellijk resultaat en kan worden gebruikt wanneer het vermijden van de injectieplaats het probleem niet heeft opgelost.

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Oorzaken

Oorzaken van lipohypertrofie

De meest voorkomende oorzaak van lipohypertrofie is het ontvangen van meerdere injecties in hetzelfde huidgebied gedurende een langere periode. Dit wordt meestal geassocieerd met aandoeningen zoals type 1 diabetes en HIV, die dagelijks meerdere injecties van medicatie vereisen.

Risicofactoren

Risicofactoren

Er zijn verschillende factoren die de kans op het ontwikkelen van lipohypertrofie vergroten. De eerste is te vaak injecties op dezelfde locatie, wat kan worden voorkomen door uw injectieplaatsen constant te draaien. Het gebruik van een rotatiekalender kan u helpen dit bij te houden.

Een andere risicofactor is het meerdere keren hergebruiken van dezelfde naald. Naalden zijn bedoeld om alleen voor eenmalig gebruik te worden gebruikt en zijn na elk gebruik afgestompt. Hoe vaker je je naalden hergebruikt, hoe groter je kans om deze aandoening te ontwikkelen. Een studie wees uit dat 46 procent van de mensen die lipohypertrofie ontwikkelden naalden hergebruikte. Slechte glykemische controle, duur van diabetes, naaldlengte en duur van de insulinetherapie zijn ook risicofactoren.

AdvertentieAdvertentie

Preventie

Lipohypertrofie voorkomen

Tips om lipohypertrofie te voorkomen, zijn onder andere:

• Draai uw injectieplaats elke keer dat u injecteert.
• Houd uw injectielocaties bij (u kunt een diagram of zelfs een app gebruiken).
• Gebruik elke keer een nieuwe naald.
• Laat bij het injecteren in de buurt van een vorige site ongeveer een centimeter ruimte tussen de twee in.

Houd er ook rekening mee dat insuline met verschillende snelheden absorbeert, afhankelijk van waar u injecteert. Vraag uw arts of het nodig is om uw maaltijdtiming aan te passen voor elke site.

In het algemeen absorbeert uw buik geïnjecteerde insuline het snelst. Daarna neemt je arm het het snelst op. De dij is het op twee na snelste gebied voor absorptie en de billen absorberen insuline in de langzaamste snelheid.

Maak er een gewoonte van om uw injectieplaatsen routinematig te inspecteren op tekenen van lipohypertrofie. In het begin zie je de bultjes misschien niet, maar je kunt de stevigheid onder je huid voelen. U kunt ook opmerken dat het gebied minder gevoelig is en u minder pijn voelt bij het injecteren.

Advertentie

Wanneer moet u een arts raadplegen

Wanneer moet u een arts bellen

Als u merkt dat u lipohypertrofie ontwikkelt of vermoedt dat dit kan, neem dan contact op met uw arts. Uw arts kan het type of de dosering van de insuline die u gebruikt veranderen of een ander soort naald voorschrijven.

Lipohypertrofie kan de manier beïnvloeden waarop uw lichaam insuline absorbeert, en het kan anders zijn dan u verwacht. U loopt mogelijk een verhoogd risico op hyperglycemie (hoge bloedglucosespiegels) of hypoglycemie (lage bloedsuikerspiegels). Beide zijn ernstige complicaties van diabetes. Daarom is het een goed idee om uw glucosewaarden te testen als u een insuline-injectie krijgt in een getroffen gebied of in een nieuw gebied.