Lupus Medicatie: steroïden, NSAID's en meer

Inleiding

Systemische lupus erythematosus, of lupus, is een chronische auto-immuunziekte. Bij auto-immuunziekten valt je immuunsysteem zichzelf aan. Lupus zorgt ervoor dat het immuunsysteem gezonde weefsels voor ziektekiemen, virussen en andere indringers verwart. Het systeem maakt vervolgens autoantilichamen die de eigen organen van uw lichaam aanvallen.

Deze aanval kan vele delen van uw lichaam treffen en veroorzaakt vaak symptomen. Lupus kan uw gewrichten, organen, ogen en huid beïnvloeden. Het kan pijn, ontsteking, vermoeidheid en huiduitslag veroorzaken. De aandoening doorloopt de tijd wanneer deze actiever is, dit zijn flares of flare-ups. Mogelijk hebt u tijdens deze periodes meer symptomen. Lupus doorloopt ook tijden van remissie. Dit zijn momenten van verminderde activiteit als je minder opflakkeringen hebt.

Lees meer: ​​Hoe de 10 vroege tekenen van lupus te identificeren »

Er is nog geen medicijn voor lupus, maar bepaalde medicijnen kunnen uw symptomen verlichten. De symptomen van lupus en hun ernst kunnen per persoon verschillen, dus u zult met uw arts moeten werken om een ​​zorgplan te maken dat geschikt voor u is. Om te beginnen, leer over de soorten medicijnen die uw lupus symptomen kunnen behandelen.

AdvertisementAdvertisement

Steroïden

Corticosteroïden

Corticosteroïden, ook wel glucocorticoïden of steroïden genoemd, kunnen de symptomen van lupus helpen behandelen. Deze medicijnen bootsen na hoe cortisol werkt. Cortisol is een hormoon dat je lichaam maakt. Het helpt ontstekingen te bestrijden en bestuurt je immuunsysteem. Het reguleren van je immuunsysteem kan symptomen van lupus verlichten.

Steroïden omvatten:

• prednison
• cortison
• hydrocortison

Over het algemeen zijn steroïden effectief. Maar zoals alle medicijnen kunnen ze soms bijwerkingen veroorzaken. Deze kunnen zijn:

• gewichtstoename
• vochtretentie of zwelling
• acne
• prikkelbaarheid
• problemen met slapen
• infecties
• osteoporose

Steroïden werken vaak snel. Uw arts kan u een korte behandeling met steroïden geven totdat uw geneesmiddelen voor de langere termijn beginnen te werken. Artsen proberen de laagst mogelijke dosering van een steroïde voor te schrijven voor de kortste tijd om bijwerkingen te voorkomen. Wanneer u moet stoppen met het gebruik van steroïden, zal uw arts de dosering langzaam verlagen om het risico op bijwerkingen te verkleinen.

Advertentie

NSAID's

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) NSAID's worden gebruikt om pijn, ontsteking en stijfheid door lupus te behandelen. Deze medicijnen zijn verkrijgbaar als vrij verkrijgbare geneesmiddelen (OTC) en geneesmiddelen op recept. Als u een nierziekte hebt van lupus, moet u uw arts raadplegen voordat u een NSAID gebruikt. Mogelijk hebt u een lagere dosering nodig of wilt u mogelijk dat uw arts deze medicijnen vermijdt.

OTC NSAID's zijn onder meer: ​​

aspirine

• ibuprofen (Motrin)
• naproxen
• Recept NSAID's zijn:

celecoxib (Celebrex)

• diclofenac (Voltaren)
• diclofenac-misoprostol (Arthrotec) (Opmerking: misoprostol is geen NSAID.Het helpt maagzweren te voorkomen, wat een risico is op NSAID's.)
• diflunisal (Dolobid)
• etodolac (Lodine)
• fenoprofen (Nalfon)
• flurbiprofen (Ansaid)
• indomethacin (Indocin)
• ketorolac (Toradol)
• ketoprofen (Orudis, Ketoprofen ER, Oruvail, Actron)
• nabumeton (Relafen)
• meclofenamaat
• mefenaminezuur (Ponstel)
• meloxicam (Mobic Vivlodex) <999 > nabumeton (Relafen)
• oxaprozin (Daypro)
• piroxicam (Feldene)
• salsalaat (Disalcid)
• sulindac (Clinoril)
• tolmetin (Tolmetin Natrium, Tolectine)
• De meest voorkomende kant effecten van deze NSAID's zijn onder meer: ​​
• misselijkheid

maagzuur of maagzweren

• ulcera in uw maag of darmen
• bloedingen in uw maag of darmen
• Een hoge dosering van een NSAID nemen of deze geneesmiddelen langdurig gebruiken verhoogt het risico op bloedingen of maagzweren. Sommige NSAID's zijn zachter voor de maag dan andere. Neem altijd NSAID's in met voedsel en neem ze nooit in voordat u gaat liggen of gaat slapen. Deze voorzorgsmaatregelen kunnen het risico op maagproblemen verminderen.
• AdvertentieAdvertisement

Andere medicijnen

Andere medicijnen

Acetaminophen

OTC-geneesmiddelen zoals acetaminophen (Tylenol) kunnen verlichting bieden bij uw lupus-symptomen. Deze medicijnen kunnen pijn onder controle houden en koorts verminderen. In het algemeen kan paracetamol minder darmbijwerkingen veroorzaken dan geneesmiddelen op recept. Maar het kan ook nier- en leverproblemen veroorzaken. Vraag uw arts wat de juiste dosering voor u is. Het innemen van de juiste dosering is extra belangrijk als u een nierziekte heeft van lupus. Mogelijk bent u gevoeliger voor de bijwerkingen van paracetamol.

Opioïden

Als NSAID's of paracetamol uw pijn niet verlichten, kan uw arts u een opioïde geven. Deze medicijnen zijn voorgeschreven pijnstillers. Ze zijn krachtig en kunnen verslavend zijn. Sterker nog, deze medicijnen zijn normaal gesproken geen eerstelijnsbehandeling voor lupus vanwege het risico op verslaving. Opioïden kunnen je ook erg slaperig maken. Gebruik deze medicijnen nooit met alcohol.

Deze geneesmiddelen omvatten:

hydrocodon

codeïne

• oxycodon
• Meer informatie: Wat is hydrocodonteverslaving?
• Tramadol (Ultram)

Tramadol (Ultram) is een voorgeschreven pijnstiller. Het werkt als zowel een opioïde pijnstiller als een antidepressivum. Het kan helpen pijn op korte termijn van lupus te verlichten. Net als opioïden is dit medicijn gewoontevormend en kan het u slaperig maken. Gebruik dit niet met alcohol.

Ziekte-modificerende anti-reumatische geneesmiddelen (DMARD's)

Deze geneesmiddelen worden gebruikt om bepaalde auto-immuunziekten te behandelen. Ze werken door een overactief immuunsysteem te onderdrukken. Dit vermindert de ontsteking veroorzaakt door lupus, wat de symptomen kan helpen verlichten. DMARDS worden vaak gebruikt met NSAID's.

Deze geneesmiddelen zijn onder meer: ​​

hydroxychloroquine (Plaquenil)

cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune)

• azathioprine (Azasan, Imuran)
• Antimalariamiddelen
• Deze geneesmiddelen werden voor het eerst goedgekeurd voor de behandeling van malaria. Ze verminderen de autoantilichaamproductie in uw lichaam. Dit effect vermindert de schade die lupus aan uw organen kan aanrichten.Deze medicijnen helpen ook de symptomen van lupus te verlichten.

Deze medicijnen kunnen enkele maanden in beslag nemen om effectief te zijn, zodat ze alleen worden gegeven nadat andere geneesmiddelen niet werken. Bijwerkingen zijn meestal mild. Deze medicijnen kunnen bij sommige mensen echter visusveranderingen veroorzaken. Als u een van deze geneesmiddelen gebruikt, moet u uw zicht zo vaak laten controleren als uw arts suggereert.

Antimalariamiddelen voor lupus omvatten:

chloroquine (Aralen), niet op het etiket vermeld

hydroxychloroquine (Plaquenil)

• Wat is afwijkend drugsgebruik? Off-label drugsgebruik betekent dat een medicijn dat door de FDA is goedgekeurd voor één doel wordt gebruikt voor een ander doel dat niet is goedgekeurd. Een arts kan het medicijn echter nog steeds voor dat doel gebruiken. Dit komt omdat de FDA het testen en goedkeuren van medicijnen reguleert, maar niet hoe artsen geneesmiddelen gebruiken om hun patiënten te behandelen. Uw arts kan dus een medicijn voorschrijven, hoewel zij denken dat dit het beste is voor uw zorg.
• BLyS-specifieke remmers of monoklonale antilichamen (MAbS)

Belimumab (Benlysta) werkt door auto-antilichamen te onderdrukken bij mensen met lupus. Dit helpt de symptomen van lupus te verbeteren. Dit medicijn werd in 2011 goedgekeurd. Het was het eerste medicijn dat specifiek voor lupus werd gemaakt in 50 jaar. Dit type medicijn is nuttig gebleken, maar er is meer onderzoek nodig om te weten hoe goed het werkt op de lange termijn.

Immunosuppressiva en immuunmodulatoren

In gevorderde gevallen van lupus kunnen deze geneesmiddelen worden gebruikt om het overactieve immuunsysteem te onderdrukken. Deze geneesmiddelen zijn onder meer: ​​

azathioprine (Imuran)

methotrexaat (Rheumatrex)

• mycofenolaat mofetil
• cyclofosfamide (Cytoxan)
• Uw arts kan deze geneesmiddelen voorschrijven wanneer andere geneesmiddelen niet hebben gewerkt om uw symptomen te beheersen. Deze medicijnen zijn geen eerstelijnsbehandeling voor lupus omdat ze mogelijk ernstige bijwerkingen hebben. Uw arts zal u nauwlettend controleren op bijwerkingen tijdens de behandeling als u een van deze geneesmiddelen gebruikt. Deze effecten kunnen zijn:
• leverschade

infecties

• bepaalde soorten kanker
• onvruchtbaarheid bij mannen en vrouwen
• gevoeligheid voor de zon
• haarverlies
• anticoagulantia
• mensen met lupus hebben een hoger risico op bloedstolsels. Als uw arts beslist dat u een preventieve behandeling nodig heeft, kunnen zij u een geneesmiddel geven om uw bloed te verdunnen. Anticoagulantia behandelen lupus niet specifiek, maar kunnen een onderdeel zijn van uw lupuszorg. Als uw arts u een van deze geneesmiddelen geeft, zullen zij u nauwlettend in de gaten houden om ervoor te zorgen dat uw bloed niet te dun wordt.

Deze geneesmiddelen zijn onder meer: ​​

lage dosis aspirine

heparine (Calciparine, Liquaemin)

• warfarine (Coumadin)
• dabigatran (Pradaxa)
• apixiban (Eliquis)
• edoxaban (Savaysa)
• rivaroxaban (Xarelto)
• Advertentie
• Afhaalmaaltijden

Praat met uw arts

Er zijn veel medicijnen beschikbaar om lupus te behandelen. Ze werken niet allemaal op dezelfde manier. Sommige verlichten pijn, ontsteking en andere symptomen, terwijl anderen werken door uw immuunsysteem te onderdrukken. De symptomen en ernst van lupus kunnen per persoon verschillen, dus praat met uw arts over uw opties. U en uw arts kunnen een zorgplan maken dat bij u past.