Ernstige depressie met psychotische eigenschappen

Wat is psychotische depressie?

Psychotische depressie, ook bekend als depressieve stoornis met psychotische kenmerken, is een ernstige aandoening die onmiddellijke behandeling en nauwkeurige monitoring door een medische of mentale gezondheidswerker vereist.

Ernstige depressieve stoornis is een veel voorkomende psychische stoornis die een groot deel van iemands leven negatief kan beïnvloeden. Het heeft invloed op de stemming en het gedrag, evenals op verschillende fysieke functies, waaronder eetlust en slaap. Mensen met ernstige depressies verliezen vaak hun interesse in activiteiten die ze ooit leuk vonden en hebben moeite om dagelijkse activiteiten uit te voeren. Af en toe kunnen ze zelfs het gevoel hebben dat het leven niet de moeite waard is om te leven.

Naar schatting heeft ongeveer 20 procent van de mensen met een zware depressie ook symptomen van een psychose. Deze combinatie wordt soms psychotische depressie genoemd. In de psychiatrie is de meer technische term echter een depressieve stoornis met psychotische kenmerken. De toestand zorgt ervoor dat mensen dingen zien, horen of geloven die niet echt zijn.

Er zijn twee verschillende soorten depressieve stoornissen met psychotische kenmerken. In beide zijn wanen en hallucinaties aanwezig, maar de betrokken persoon kan een depressieve stoornis krijgen met stemmingsconsequente psychotische trekken of met stemmingsongevoelige psychotische trekken.

Een depressieve stoornis met stemmingsconsequente psychotische kenmerken betekent dat de inhoud van de hallucinaties en wanen consistent is met typische depressieve thema's. Deze kunnen gevoelens van persoonlijke tekortkoming, schuld of waardeloosheid omvatten. Een ernstige depressieve stoornis met stemmingsincongruente psychotische kenmerken betekent dat de inhoud van de hallucinaties en waanideeën geen typische depressieve thema's omvatten. Sommige mensen kunnen ook een combinatie van zowel gemoedscongruente als stemmingsongevoelige thema's ervaren in hun wanen en hallucinaties.

De symptomen van beide typen zijn bijzonder gevaarlijk, omdat de wanen en hallucinaties angstaanjagend kunnen zijn en het risico op zelfmoord kunnen vergroten. Snelle diagnose en behandeling is van cruciaal belang om te voorkomen dat iemand zichzelf of anderen pijn doet.

Wat zijn de symptomen van psychotische depressie?

Mensen met psychotische depressie hebben symptomen van ernstige depressie samen met psychose.

De symptomen van ernstige depressie zijn:

vermoeidheid
prikkelbaarheid
moeite met concentreren
gevoelens van hopeloosheid of hulpeloosheid
gevoelens van waardeloosheid of zelfhaat
sociaal isolement
verlies van belang zijn in activiteiten die eenmaal plezierig zijn gevonden
te weinig of te veel slapen
veranderingen in eetlust
plotseling gewichtsverlies of gewichtstoename
gesprekken of zelfmoordbedreigingen

Psychose wordt gekenmerkt door een verlies van contact met de realiteit.De symptomen van psychose omvatten waanideeën, valse overtuigingen en valse percepties en hallucinaties, of zien en horen van dingen die niet aanwezig zijn.

Sommige mensen ontwikkelen valse overtuigingen over hun eigen gezondheid, zoals het idee dat ze kanker hebben als ze dat echt niet doen. Anderen horen stemmen die hen bekritiseren, dingen zeggen als "je bent niet goed genoeg" of "je verdient het niet om te leven." Deze wanen en hallucinaties lijken echt voor de persoon die ze ervaart. Soms kunnen ze ervoor zorgen dat iemand zo in paniek raakt dat ze zichzelf of anderen verwonden. Daarom is het van cruciaal belang voor iemand met een psychotische depressie om zo snel mogelijk hulp te zoeken.

Wat veroorzaakt psychotische depressie?

De precieze oorzaak van psychotische depressie is niet bekend. Mensen met een familie of een persoonlijke geschiedenis van psychische stoornissen hebben echter meer kans op psychotische depressies. De aandoening kan op zichzelf of samen met een andere psychiatrische aandoening voorkomen.

Onderzoekers geloven ook dat een combinatie van genen en stress de productie van bepaalde chemicaliën in de hersenen kan beïnvloeden, wat bijdraagt aan de ontwikkeling van psychotische depressies. De mentale stoornis kan ook worden veroorzaakt door veranderingen in de balans van hormonen in het lichaam.

Hoe wordt een psychotische depressie vastgesteld?

Psychotische depressie is een ernstige aandoening die ertoe kan leiden dat iemand zichzelf of anderen schaadt. Een persoon met psychotische symptomen of een verzorger die getuige is van psychotische voorvallen, moet onmiddellijk contact opnemen met een professional in de geestelijke gezondheidszorg.

Het eerste wat ze zullen doen bij de diagnose van psychotische depressie, is een lichamelijk onderzoek uitvoeren en vragen stellen over de symptomen en medische geschiedenis van de persoon. Ze zullen waarschijnlijk ook bloed- en urinetests uitvoeren om andere mogelijke medische aandoeningen uit te sluiten. Als de persoon een familiegeschiedenis van een bipolaire stoornis heeft, kunnen ze ook screenen op manische of hypomanische episodes. Een dergelijke beoordeling bevestigt niet noodzakelijk de mogelijkheid van een bipolaire stoornis, maar het kan hen helpen om een verkeerde diagnose te voorkomen.

Ze kunnen psychotische depressie vermoeden als de persoon symptomen van ernstige depressie en psychose heeft. Het kan echter moeilijk zijn voor eerstelijnszorgverleners om een definitieve diagnose te stellen. De symptomen van een psychose zijn misschien niet merkbaar en mensen melden niet altijd dat ze wanen of hallucinaties ervaren. In deze gevallen is verwijzing naar een psychiater aangewezen.

Om te worden gediagnosticeerd met een zware depressie, moet een persoon een depressieve episode hebben die twee weken of langer duurt. Ze moeten ook vijf of meer van de volgende symptomen hebben:

agitatie of langzame motorfunctie

veranderingen in eetlust of gewicht
depressieve stemming
moeite met concentreren
schuldgevoelens
te weinig slapen of te veel slapen
een gebrek aan interesse of plezier in de meeste activiteiten
lage energieniveaus
gedachten over dood of zelfmoord
Om te worden gediagnosticeerd met psychotische depressie, moet een persoon deze symptomen van ernstige depressie vertonen als evenals symptomen van psychose, zoals wanen en hallucinaties.

Hoe wordt psychotische depressie behandeld?

Er zijn momenteel geen door de FDA goedgekeurde behandelingen specifiek voor psychotische depressie. De aandoening kan echter worden behandeld met een combinatie van antidepressiva en antipsychotica of met elektroconvulsietherapie (ECT). Zoals met elke andere psychische stoornis, zouden mensen en hun families alle behandelingsopties moeten bespreken met hun zorgverlener of professional in de geestelijke gezondheidszorg.

De meeste professionals in de geestelijke gezondheidszorg zullen een combinatie van antidepressiva en antipsychotica voorschrijven. Deze medicijnen beïnvloeden neurotransmitters in de hersenen die vaak uit balans zijn bij mensen met psychotische depressie. In veel gevallen wordt een selectieve serotonineheropnameremmer (SSRI), zoals fluoxetine (Prozac), samen met een van de volgende antipsychotica gebruikt:

olanzapine (Zyprexa)

quetiapine (Seroquel)
risperidon (Risperdal)
Deze medicijnen duren echter vaak enkele weken of maanden om het meest effectief te zijn.

Sommige mensen met psychotische depressie reageren mogelijk niet zo goed op medicijnen als anderen. In deze gevallen kan elektroconvulsietherapie (ECT) nodig zijn om de symptomen te verlichten. Ook bekend als elektroshocktherapie heeft ECT bewezen een veilige, effectieve behandeling te zijn voor mensen met zelfmoordgedachten en psychotische depressiesymptomen. Tijdens ECT, meestal uitgevoerd door een psychiater, worden elektrische stromen in gecontroleerde hoeveelheden de hersenen ingestuurd. Dit zorgt voor een milde aanval, die de niveaus van neurotransmitters in uw hersenen beïnvloedt. ECT wordt meestal uitgevoerd in een ziekenhuis onder algemene anesthesie.

In ernstige gevallen van psychotische depressie kan een ziekenhuisopname enkele dagen nodig zijn, vooral als er zelfmoordpogingen zijn ondernomen.

Wat is de Outlook voor iemand met psychotische depressie?

De vooruitzichten voor iemand met psychotische depressie kunnen variëren, afhankelijk van hoe snel ze worden behandeld. In de meeste gevallen kan psychotische depressie echter effectief worden behandeld. Als u een psychotische depressie heeft, moet u volhardend blijven met uw behandeling, omdat medicijnen gedurende langere tijd moeten worden ingenomen om te voorkomen dat de symptomen terugkomen. Je moet ook tijdens de behandeling continu afspraken opvolgen.

Zelfmoord voorkomen

Het risico op zelfmoord is bij mensen met psychotische depressie veel groter dan bij mensen met alleen depressie. Bel 911 of ga naar de eerste hulp van een ziekenhuis als u gedachten heeft over het doden van uzelf of anderen. U kunt ook de National Suicide Prevention Lifeline bellen op 1-800-273-TALK (8255). Ze hebben getraind personeel beschikbaar om 24 uur per dag, zeven dagen per week met u te praten.

Artikelbronnen

Psychotische depressie. (2014, 19 augustus). Opgehaald van // www. NHS. uk / voorwaarden / Depressie / Pages / psychotische depressie. aspx

Psychotische depressie. (2016, 21 januari). Opgehaald van // www. geestelijke gezondheidszorg. org. uk / psychotic_depression
Psychotische depressie. (2013, 16 mei).Opgehaald van // www. blackdoginstitute. org. au / healthprofessionals / depressie / ourmodelofdepression / psychoticdepression. cfm
Was dit artikel nuttig? Ja Nee
Hoe nuttig was het?

Hoe kunnen we het verbeteren?

✖ Selecteer een van de volgende items:

Dit artikel heeft mijn leven veranderd!

Dit artikel was informatief.

Dit artikel bevat onjuiste informatie.
Dit artikel heeft niet de informatie die ik zoek.
Ik heb een medische vraag.
Wijzig
We zullen uw e-mailadres niet delen. Privacybeleid. Alle informatie die u ons via deze website verstrekt, kan door ons worden geplaatst op servers in landen buiten de EU. Als u niet akkoord gaat met een dergelijke plaatsing, moet u de informatie niet verstrekken.

We kunnen geen persoonlijk gezondheidsadvies geven, maar we werken samen met betrouwbare telezorgaanbieder Amwell, die u kan verbinden met een arts. Probeer Amwell telehealth voor $ 1 met behulp van de code HEALTHLINE.

Gebruik de code HEALTHLINSons consult voor $ 1 Als u geconfronteerd wordt met een medisch noodgeval, bel dan onmiddellijk uw lokale hulpdiensten of bezoek de dichtstbijzijnde spoedeisende hulpafdeling of het spoedeisende zorgcentrum.

Het spijt ons, er is een fout opgetreden.