Atriale fibrillatie: feiten, statistieken en u

AFib is een afkorting voor "atriale fibrillatie." AFib is een abnormaal hartritme (aritmie). Het is wanneer ongeordende of snelle elektrische signalen veroorzaken dat de bovenste kamers (de atria) van het hart te snel en chaotisch samentrekken (fibrilleren). De normale, geordende samentrekking van de spiervezels van de atria zorgt typisch voor de gecoördineerde en volledige lediging van bloed uit de bovenste kamers van het hart naar de lagere kamers. In de aanwezigheid van fibrillatie wordt de stroom echter onregelmatig en chaotisch, en dat kan ervoor zorgen dat bloed in de atria stroomt zonder in de lagere kamers van het hart (de kamers) te worden gepompt. Om de efficiëntie van het hart te maximaliseren en verschillende ziekten te voorkomen, zouden de bovenste en onderste kamers van het hart als een team moeten werken. Dat gebeurt niet tijdens AFib.

AFib kan ook de bloedtoevoer naar de rest van het lichaam beïnvloeden. AFib kan bij sommige mensen slechts af en toe voorkomen. Voor anderen is dit een probleem op de lange termijn. Soms is medische spoedhulp noodzakelijk.

Paroxysmale atriale fibrillatie is wanneer AFib zonder waarschuwing begint en net zo plotseling stopt. Meestal verdwijnt dit type AFib vanzelf binnen 24 uur, maar het kan tot een week duren. Wanneer AFib langer dan een week duurt, wordt dit aanhoudend atriumfibrilleren genoemd. AFib dat ondanks de behandeling doorgaat, wordt permanent atriaal fibrilleren genoemd. Wanneer het wordt geërfd, wordt dit familiale atriale fibrillatie genoemd.

Prevalentie

Een in 2013 gepubliceerd onderzoek in Circulation onthulde dat 33,5 miljoen mensen over de hele wereld AFib hebben. Dat is ongeveer 0,5 procent van de wereldbevolking. In 2005 trof AFib ongeveer drie miljoen Amerikanen, volgens de Cleveland Clinic. Naar verwachting zal dat cijfer stijgen tot acht miljoen in 2050.

Oorzaken en risicofactoren

Een van de redenen waarom AFib toeneemt, is dat de kans op het ontwikkelen van AFib toeneemt met de leeftijd en onze populatie ouder wordt. Een studie gepubliceerd in JAMA Interne Geneeskunde toonde aan dat de prevalentie van AFib 2. 3 procent is bij mensen ouder dan 40 jaar en 5. 9 procent bij degenen ouder dan 65. Ongeveer 70 procent van de mensen met AFib zijn tussen de 65 en 85 jaar oud Mannen hebben een hogere incidentie van AFib dan vrouwen in elke leeftijdscategorie. Vrouwen zijn ongeveer vijf jaar ouder wanneer de symptomen beginnen. Bij 75-plussers zijn er meer vrouwen dan mannen in de algemene bevolking, dus de verhouding tussen vrouwen en mannen met AFib is ongeveer gelijk voor deze leeftijdsgroep. <102> blanken hebben meer kans om AFib te ontwikkelen dan niet-blanken.U hebt een grotere kans op AFib als u:

hoge bloeddruk

• coronaire hartaandoening, hartafwijkingen of hartfalen
• reumatische hartziekte of pericarditis
• hyperthyreoïdie
• obesitas
• diabetes heeft of metabool syndroom
• longziekte of nierziekte
• slaapapneu
• obesitas
• familiegeschiedenis van AFib
• Gedragingen kunnen ook het risico voor AFib vergroten. Deze omvatten cafeïne en alcoholmisbruik. Een hoog stressniveau kan ook een factor zijn bij AFib. De oorzaak van AFib kan niet altijd worden bepaald.

Symptomen

U voelt niet altijd symptomen van AFib. Sommige mensen ervaren hartkloppingen en kortademigheid. Het kan ook duizeligheid en flauwvallen veroorzaken. Algemene zwakte en vermoeidheid komen vaak voor.

Als u pijn op de borst, druk in uw borst of ademhalingsmoeilijkheden heeft, zoek dan onmiddellijk medische hulp.

Ontdek de veelbetekenende tekenen van boezemfibrilleren, evenals wanneer u een arts zou moeten bezoeken "

Complicaties

Of u nu symptomen heeft of niet, AFib geeft u een groter risico op een beroerte. Associatie, als u AFib heeft, heeft u vijfmaal meer kans op een beroerte dan iemand anders.Als uw hart te snel klopt, kan dit zelfs leiden tot hartfalen AFib kan bloed in uw hart doen stollen. Bloedstolsels kunnen in de bloedbaan terechtkomen en uiteindelijk een verstopping veroorzaken (ischemie). Een studie gepubliceerd in de geslachtsgeneeskunde toonde aan dat vrouwen met AFib een groter risico lopen op overlijden en sterven dan mannen met AFib.

Tests en diagnose

Als u symptomen van AFib heeft, raadpleeg dan uw arts. Diagnostisch testen kan een elektrocardiogram (ECG of EKG) omvatten om de elektrische activiteit van uw hart te controleren. Een andere test die kan helpen is de Holter-monitor, een draagbaar ECG dat uw hartritmes kan controleren voor verschillende Een echocardiogram is een andere niet-invasieve methode st die beelden van je hart kan produceren, zodat je arts kan zoeken naar afwijkingen.

Uw arts kan ook bloedonderzoek laten doen om te kijken naar onderliggende aandoeningen die uw symptomen kunnen veroorzaken, zoals schildklierproblemen. Een thoraxfoto kan uw arts een beter zicht geven op uw hart en longen om te zien of er een duidelijke oorzaak is voor uw symptomen.

Behandeling

Een van de belangrijkste doelen van de behandeling is het voorkomen van vorming van bloedstolsels. De meest voorkomende medicijnen zijn warfarine (Coumadin) en aspirine.

Andere medicijnen kunnen helpen om uw hartslag te normaliseren. Deze omvatten bètablokkers (metoprolol, atenolol), chalciumantagonisten (diltiazem, verapamil) en digitalis (digoxine).

Zie een volledige lijst van AFib-medicijnen "

Als die medicijnen niet succesvol zijn, kunnen andere medicijnen helpen om het normale hartritme te behouden. Deze medicijnen vereisen zorgvuldige dosering en controle:

amiodarone (Cordarone, Pacerone) <999 > dofetilide (Tikosyn)

• flecaïnide (Tambocor)
• ibutilide (Corvert)
• propafenon (Rythmol)
• sotalol (Betapace, Sorine)
• disopyramide (Norpace)
• procaïnamide (Procan, Procapan, Pronestyl)
• Normaal hartritme kan ook worden hersteld met behulp van lage energieschokken in een procedure die elektrische cardioversie wordt genoemd.Als dat niet werkt, kan uw arts iets proberen dat katheterablatie wordt genoemd, een procedure waarbij radiogolfenergie wordt gebruikt om abnormaal weefsel te verwijderen dat de elektrische signalen van uw hart verstoort.
• Atrioventriculaire knooppuntablatie is een andere keuze. In deze procedure worden radiogolffrequenties gebruikt om een ​​deel van het weefsel te vernietigen. Daarbij kunnen de atria geen elektrische impulsen meer verzenden. Een pacemaker zorgt ervoor dat de ventrikels normaal kloppen.

Maze-chirurgie is een optie die over het algemeen is voorbehouden aan mensen die al een soort hartoperatie nodig hebben. Er worden kleine inkepingen gemaakt in de boezems zodat chaotische elektrische signalen er niet doorheen kunnen komen.

Als onderdeel van uw behandeling wordt u geadviseerd om een ​​gezond dieet te volgen. Regelmatige lichaamsbeweging is een belangrijk onderdeel van de gezondheid van het hart, dus vraag uw arts hoeveel beweging goed voor u is. Raadpleeg uw arts regelmatig voor nazorg. Rook niet.

Kosten

AFib is een dure toestand. Volgens de American Heart Association kost de behandeling van AFib ongeveer $ 26 miljard dollar per jaar in de Verenigde Staten. Uitgesplitst, dat is $ 6 miljard voor zorg die specifiek is gericht op het behandelen van AFib, $ 9. 9 miljard om andere cardiovasculaire aandoeningen en risicofactoren te behandelen, en $ 10. 1 miljard om gerelateerde niet-cardiovasculaire gezondheidsproblemen te behandelen.

In vergelijking met andere patiënten worden degenen met AFib tegen een verdubbeld tarief opgenomen in het ziekenhuis. AFib-patiënten hebben drie keer meer kans om meerdere malen in het ziekenhuis te worden opgenomen. Het opnamepercentage voor cardiovasculaire problemen is vier keer groter voor mensen die AFib hebben dan voor degenen die dat niet doen. Eén retrospectief onderzoek berekende de ziekenhuiskosten voor ziekenhuisgebruik in 2007 gerelateerd aan AFib op $ 3, 278 tot $ 3, 610 per patiënt. Na de ziekenhuisopname blijven de voortdurende zorg en farmaceutische kosten stijgen.

Naast de directe gezondheidskosten, legt AFib een aanzienlijke belasting op het personeelsbestand. Studies tonen aan dat werknemers met AFib meer dagen werk missen dan mensen zonder AFib: 2. 44 tegen 1. 85 gecorrigeerde gemiddelde dagen. In Europa bedragen mensen met AFib gemiddeld negen tot 26 dagen verloren werk per jaar.

Preventie

U kunt AFib niet volledig voorkomen, maar er zijn dingen die u kunt doen om uw hart gezond te houden. Streef ernaar om uw bloeddruk, cholesterolwaarden, triglycerideniveaus en gewicht binnen het normale bereik te houden. Neem de volgende maatregelen:

Zorg voor een dieet met weinig cholesterol, verzadigd vet en transvet. Eet veel groenten, fruit en volle granen.

Krijg elke dag wat lichaamsbeweging.

• Niet roken.
• Drink alcohol met mate.
• Vermijd cafeïne als het uw AFib activeert.
• Neem al uw medicijnen in volgens de aanwijzingen op het etiket. Vraag uw arts voordat u vrij verkrijgbare medicijnen of supplementen inneemt.
• Plan regelmatige bezoeken met uw arts.
• Meld pijn op de borst, ademhalingsmoeilijkheden of andere symptomen onmiddellijk aan uw arts.
• Controleer en behandel andere gezondheidsproblemen.