Lymfatische obstructie: oorzaken, symptomen en behandelingen

Wat is lymfatische obstructie?

Een lymfatische obstructie is een blokkade in het lymfestelsel. Het lymfestelsel bestaat uit lymfeklieren en bloedvaten die vloeistoffen uit de weefsels van uw lichaam afvoeren. De vloeistoffen bevatten gifstoffen en andere afvalproducten naar uw lymfeklieren voordat uw lichaam ze elimineert.

Lymfeklieren zijn kleine, bonenachtige klieren die zich in verschillende delen van het lichaam bevinden, zoals uw nek, liezen en oksels. Deze klieren zijn belangrijk voor het immuunsysteem van uw lichaam. Ze produceren bloedcellen die uw lichaam helpen infecties te bestrijden.

Een verstopping van het lymfesysteem zorgt ervoor dat weefsels opgezwollen raken met lymfevocht. Dit wordt lymfoedeem genoemd. Het resulteert in zwelling in uw armen of benen.

U kunt geboren worden met een lymfatische blokkade die lymfoedeem veroorzaakt (primair lymfoedeem) of u kunt lymfoedeem ontwikkelen als een secundaire aandoening. Primair lymfoedeem is vaak het resultaat van een genetische aandoening, terwijl secundair lymfoedeem meestal een complicatie is van de behandeling van kanker.

Lymfatische obstructie is een chronische aandoening voor de meeste mensen. Dit betekent dat u waarschijnlijk de zwelling gedurende uw hele leven moet behandelen.

AdvertisementAdvertisement

Oorzaken

Oorzaken van lymfatische obstructie

Er zijn verschillende oorzaken van primaire en secundaire lymfatische obstructie.

Primair lymfoedeem

Het is grotendeels erfelijk, wat betekent dat je ermee wordt geboren. Dit komt minder vaak voor dan secundair lymfoedeem. Je hebt meer kans op primaire lymfoedeem als een familielid ook wordt getroffen. Twee zeldzame genetische aandoeningen, de ziekte van Milroy en de ziekte van Meige, veroorzaken dat de structuren waaruit uw lymfevatstelsel bestaat, verkeerd worden gevormd.

Secundair lymfoedeem

Een borstamputatie is een van de meest voorkomende oorzaken van secundair lymfoedeem. Chirurgen verwijderen lymfeweefsel vaak onder de arm wanneer ze een kankergezwel verwijderen. Vloeistoffen die uit de arm lopen, moeten door de oksel gaan. Als lymfeklieren uit dit gebied worden verwijderd, kan lymfatische obstructie en zwelling in de arm optreden.

Kanker en bestraling kunnen ook lymfoedeem veroorzaken. Tumoren en littekenweefsel van bestraling en chirurgie kunnen blokkering veroorzaken.

Advertentie

Symptomen

Lymfatische obstructie symptomen en symptomen herkennen

Het primaire teken van lymfatische obstructie is lymfoedeem. Lymfoedeem veroorzaakt zwelling in uw armen of benen. Je vingers of tenen kunnen ook vocht vasthouden en opzwellen. De zwelling kan je bewegingsbereik beperken. U kunt zwaarte of een doffe pijn in het getroffen ledemaat ervaren.

Mensen met aangeboren lymfatische obstructie kunnen symptomen vertonen in de vroege kinderjaren of bij het begin van de puberteit.

Symptomen van secundair lymfoedeem kunnen op elk moment na de operatie optreden.De meeste symptomen verschijnen binnen twee tot drie jaar na de operatie. Sommige mensen ervaren echter geen zwelling tot maanden of jaren na hun behandeling.

Infecties

Er kunnen infecties optreden samen met de zwelling van lymfatische obstructie. Cellulitis is een type huidinfectie. Lymfangitis is een bacteriële infectie van de lymfevaten. Symptomen van infectie zijn onder meer een opvallende, rode uitslag of vlekkerige pleister op de aangedane ledemaat. Koorts, jeuk en koude rillingen kunnen gepaard gaan met het oedeem (zwelling) en uitslag.

AdvertentieAdvertisement

Diagnose

Lymfatische obstructie diagnosticeren

Uw arts zal een lichamelijk onderzoek uitvoeren en u om uw medische voorgeschiedenis vragen.

Uw arts kan beeldvormingsonderzoeken bestellen als deze lymfatische obstructie verdenken. Een lymfangiogram is een röntgenscan die contrastkleurstof gebruikt om uw lymfeklieren en bloedvaten duidelijker te laten opvallen. Uw arts zal de kleurstof in een ader tussen uw tenen injecteren. De röntgenfoto's kunnen blokkades in uw lymfedrainagesysteem zichtbaar maken.

Hoe wordt lymfoedeem geclassificeerd?

De ernst van lymfoedeem wordt ingedeeld in fasen:

• Stadium 1: dit is de mildste vorm. Je ledemaat is normaal 's morgens normaal, maar zwelt overdag. Weefsel zal een inkeping bevatten wanneer u erop drukt.
• Fase 2: deze fase is matig. Het wordt gekenmerkt door een onomkeerbare vorm van zwelling waarbij uw ledemaatvoetspons sponzig aanvoelt.
• Fase 3: dit is de meest ernstige fase. Het betreft een onomkeerbare vorm van oedeem waarbij uw aangedane ledemaat hard wordt en erg groot wordt.

Advertentie

Behandeling

Behandeling voor lymfatische obstructie

Het doel van de behandeling is om de zwelling zoveel mogelijk te verminderen en het bewegingsbereik in de aangedane ledemaat te behouden. Lymfoedeem dat wordt veroorzaakt door een infectie, wordt eerst behandeld met antibiotica in een poging om pijn en zwelling onder controle te houden en om te voorkomen dat de infectie zich verspreidt.

Thuiszorg

Compressie is een veel voorkomende vorm van behandeling van lymfoedeem. Het samenpersen van de getroffen ledemaat stimuleert de lymfevaten om in een meer normaal circulatiepatroon naar je bovenlichaam te bewegen. Door uw arm of been stevig in te binden met een elastisch verband of een compressiekleding te dragen, blijft het opgezwollen gebied continu onder druk staan.

Compressiekledingstukken zijn sokken, kousen of mouwen die strak over de gezwollen ledemaat passen. Uw arts kan voorstellen om compressiekleding van een bepaald niveau of compressieniveau te kopen, afhankelijk van de ernst van uw aandoening. Compressiekleding is verkrijgbaar bij de meeste apotheken en drogisterijen.

Een andere vorm van compressietherapie wordt pneumatische compressie genoemd. Pneumatische compressie omvat vesten of mouwen die opblazen en de juiste stroom van lymfevocht stimuleren.

Oefening kan helpen om lymfatische obstructie te beheersen. Je spieren samentrekken tijdens het trainen. Deze samentrekkingen zetten uw lymfevaten onder druk. Dit helpt de vloeistof door de vaten te bewegen en vermindert de zwelling.

Eenvoudig bereik van bewegingsoefeningen zoals kniekousen of polsrotaties zijn ontworpen om flexibiliteit en mobiliteit te behouden.Lichte oefeningen kunnen ook voorkomen dat vloeistof in uw armen of benen gaat poolen. Probeer wandelen, yoga doen of low-impact aerobics en zwemmen. Oefening voor 20 tot 30 minuten de meeste dagen van de week. Spreek met uw arts voordat u aan een trainingsroutine begint.

Medische procedure

Mogelijk heeft u handmatige lymfedrainage nodig als compressietherapie niet genoeg is. Handmatige lymfedrainage is een soort massagetherapie die wordt uitgevoerd door een gekwalificeerde professional. Door het manipuleren van weefsels kunnen de lymfevloeistoffen vrijer worden gedraineerd. U dient geen handmatige drainage te ondergaan als u cellulitis of andere soorten huidinfecties heeft.

Lymfedrainagemassages die u thuis kunt doen

AdvertentieAdvertisement

Outlook

Lange termijn Outlook

De vooruitzichten voor lymfatische obstructie variëren per persoon. In de meeste gevallen zul je regelmatig te maken krijgen met een bepaald niveau van zwelling. U ziet mogelijk minder zwelling na verloop van tijd, maar de meeste mensen hebben permanent oedeem.