Lymfoom: Soorten, risicofactoren en symptomen

Wat is lymfoom?

Het lymfesysteem is een reeks lymfeklieren en bloedvaten die lymfevocht door het lichaam leiden. Lymfevloeistoffen bevatten witte bloedcellen die infecties bestrijden. Lymfeklieren fungeren als filters en vangen en vernietigen bacteriën en virussen om te voorkomen dat infecties zich verspreiden.

Hoewel het lymfesysteem uw lichaam doorgaans beschermt, kunnen lymfocyten, lymfocyten genaamd, kankerachtig worden. De namen voor kankers die in het lymfesysteem voorkomen zijn lymfomen. Volgens het Memorial Sloan Kettering Cancer Center (MSKCC) worden naar schatting 75.000 Amerikanen jaarlijks gediagnosticeerd met lymfoom.

Artsen classificeren meer dan 60 kankertypen als lymfomen. Lymfomen kunnen van invloed zijn op elk deel van het lymfestelsel, waaronder:

• beenmerg
• thymus
• milt
• tonsillen
• lymfeklieren

Artsen delen lymfomen gewoonlijk in twee categorieën, Hodgkin-lymfoom en niet-lymfeklierkanker. Hodgkin-lymfoom.

AdvertentieAdvertisement

Lymfoomtypes

Wat zijn de soorten lymfoom?

De twee belangrijkste lymfoomsoorten zijn Hodgkin-lymfoom en non-Hodgkin-lymfoom (NHL). Een patholoog in de negentiende eeuw, genaamd Dr. Thomas Hodgkin, identificeerde de cellen in wat nu Hodgkin-lymfoom wordt genoemd. Degenen met het lymfoom van Hodgkin hebben grote kankercellen die Reed-Sternberg-cellen worden genoemd. Mensen met NHL hebben deze cellen niet.

Volgens de Leukemia & Lymphoma Society (LLS) is NHL driemaal vaker voor dan Hodgkin's lymfoom.

Veel lymfoomtypen vallen onder elke categorie. Artsen noemen NHL-typen door de cellen die ze beïnvloeden, en of de cellen snel of langzaam groeien. NHL vormt zich in de B-cellen of T-cellen van het immuunsysteem. Volgens LLS zijn de meeste NHL-typen van invloed op B-cellen. Typen omvatten:

• B-cellymfoom
• Burkitt-lymfoom
• folliculair lymfoom
• mantelcellymfoom
• primair mediastinaal B-cel-lymfoom
• klein lymfocytisch lymfoom
• Waldenström macroglobulinemie (ook bekend als lymphoplasmacytic lymfoom) Hodgkin-lymfomen beginnen meestal in B-cellen of cellen van het immuunsysteem die bekend staan ​​als Reed-Sternberg-cellen. De lymfoomtypes van Hodgkin omvatten:

lymphocyte-uitgeputte ziekte van Hodgkin

• lymfocyt-rijke ziekte van Hodgkin
• gemengde cellulariteit Hodgkin-lymfoom
• nodulaire lymfocyt-predominante Hodgkin-ziekte (een zeldzame vorm)
• nodulaire sclerose Hodgkin-lymfoom < 999> Risicofactoren
• Wat zijn risicofactoren voor lymfoom?

De meeste gediagnosticeerde lymfoomgevallen hebben geen bekende oorzaak. Sommige mensen worden echter als een groter risico beschouwd. Dit omvat mensen met stoornissen van het immuunsysteem, zoals:

human immunodeficiency virus (HIV)

degenen die anti-rejectie medicijnen nemen na orgaantransplantatie

• die met een genetische immuunsysteem stoornis
• Mensen die hebben gehad infecties zoals het humane T-celleukemie / lymfotroop virus (HTLV-1),
• Heliobacter pylori

, hepatitis C of het Epstein-Barr-virus gaan gepaard met een verhoogd risico.Degenen die worden blootgesteld aan chemicaliën in pesticiden, meststoffen en herbiciden lopen ook een verhoogd risico. Blootstelling aan deze infecties of chemicaliën betekent niet dat iemand lymfoom krijgt. Mensen die in het verleden bestralingsbehandelingen hebben ondergaan, hebben ook een grotere kans op lymfoom. AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Symptomen

Wat zijn de symptomen van lymfoom?

Volgens LLS merken de meeste patiënten met lymfoom eerst gezwollen lymfeklieren op. Deze kunnen aanvoelen als kleine, zachte knobbeltjes onder de huid. Een persoon kan de lymfeklieren voelen in de:

nek

bovenste borst

• oksel
• maag
• lies
• Andere lymfoom symptomen omvatten:
• botpijn

hoest <999 > vermoeidheid

• vergrote milt
• koorts
• nachtzweten
• pijn bij het drinken van alcohol
• uitslag
• kortademigheid
• huid jeuk
• maagpijn
• onverklaarbaar gewichtsverlies < 999> Lymfeklierkanker kan in een vroeg stadium niet altijd symptomen veroorzaken. Een arts kan vergrote lymfeklieren ontdekken tijdens een lichamelijk onderzoek.
• Diagnose
• Hoe wordt lymfoom vastgesteld?
• Een biopsie wordt meestal genomen als een arts lymfomen vermoedt. Dit omvat het verwijderen van cellen uit een vergrote lymfeklier. Een arts die bekend staat als een hematopathologist zal de cellen onderzoeken om te bepalen of lymfoomcellen aanwezig zijn en welk celtype ze zijn.

Als de hematopatholoog lymfoomcellen detecteert, kan verder onderzoek vaststellen hoe ver de kanker zich heeft verspreid. Deze tests kunnen een thoraxfoto, bloedtesten of het testen van nabijgelegen lymfeklieren of weefsels omvatten. Beeldvormende scans, zoals computertomografie (CT) of MRI-scans (magnetic resonance imaging), kunnen ook extra tumoren of vergrote lymfeknopen identificeren.

AdvertentieAdvertisement

Behandeling

Hoe wordt lymfoom behandeld?

Een aantal medisch specialisten werkt samen om lymfoom te behandelen. Deze omvatten hematologen, artsen die gespecialiseerd zijn in bloed, beenmerg en immuuncellenziekten. Oncologen behandelen kankerachtige tumoren. Pathologen kunnen samenwerken met deze artsen om te helpen bij de planning van de behandeling en na te gaan of een bepaalde behandeling werkt.

Lymfoombehandelingen zijn afhankelijk van het stadium van kanker. Artsen zullen een tumor 'stadiumeren' om aan te geven in hoeverre de kankercellen zich mogelijk hebben verspreid. Een stadium 1-tumor is beperkt tot enkele lymfeklieren, terwijl een stadium-4-tumor zich heeft verspreid naar andere organen, zoals de longen of het beenmerg.

Artsen sorteren NHL-tumoren ook op hoe snel ze groeien. Deze termen zijn:

laaggradig of indolent

gemiddeld of agressief

hoogwaardig of zeer agressief

Behandeling voor Hodgkin-lymfoom omvat bestralingstherapie om kankercellen te laten krimpen en doden. Artsen schrijven ook chemotherapie-medicijnen voor om kankercellen te vernietigen.

• Chemotherapie en bestraling worden ook gebruikt om NHL te behandelen. Biologische therapieën die gericht zijn tegen kankerachtige B-cellen kunnen ook effectief zijn. Een voorbeeld van dit type medicijn is rituximab.
• In sommige gevallen wordt een beenmerg- of stamceltransplantatie gebruikt om gezonde immuunsysteemcellen op te bouwen.Artsen kunnen deze cellen of weefsels oogsten voordat zij beginnen met chemotherapie en bestraling. Verwanten kunnen mogelijk ook beenmerg doneren.
• Advertentie

Outlook

Wat is de Survival Outlook voor lymfoom?

Volgens de Leukemia & Lymphoma Society is Hodgkin-lymfoom een ​​zeer geneesbare vorm van kanker. Overlevingspercentages voor zowel NHL als Hodgkin-lymfoom hangen af ​​van hoe ver de kankercellen zich hebben verspreid en van het type kanker. Volgens de American Cancer Society (ACS) is de totale vijfjaarsoverleving voor NHL-patiënten 69 procent en het 10-jaars overlevingspercentage 58 procent. De overlevingskans voor Hodgkin-lymfoom hangt af van het stadium. De 5-jaars overlevingskans voor fase 1 is 90 procent, terwijl de 5-jaars overlevingskans voor fase 4 65 procent is.