MS Vermoeidheid: hersenstimulatie kan helpen

Vermoeidheid is het meest voorkomende symptoom van multiple sclerose.

Volgens de National Multiple Sclerosis Society ervaart naar schatting 80 procent van de mensen met multiple sclerose (MS) vermoeidheid.

AdvertisementAdvertisement

Vermoeidheid is ook een van de meest slopende symptomen van MS, waardoor het voor die mensen moeilijk wordt om de kwaliteit van leven te handhaven.

"MS-vermoeidheid kan zelfstandig bijdragen aan de handicap die mensen met MS kunnen ervaren," vertelde Kathy Costello, vice-president voor toegang tot gezondheidszorg bij de National MS Society, aan Healthline. "MS-vermoeidheid stopt mensen op hun spoor. Het is een gevoel van mentale of fysieke (of beide) uitputting dat vaak elke dag op hetzelfde tijdstip optreedt, wordt verergerd door warmte, niet gerelateerd is aan fysieke activiteit of slaap en voorkomt dat mensen volledig aan hun leven deelnemen. “

Costello is ook een nurse practitioner die MS-patiënten ziet in het Johns Hopkins Multiple Sclerosis Center.

Advertentie

"[Vermoeidheid] kan immobiliseren door relaties, werkverantwoordelijkheden en sociale contacten te verstoren," zei Costello.

Mogelijke nieuwe behandeling

Er zijn verschillende manieren om vermoeidheid te beheersen beschikbaar, maar er is nog geen effectieve behandeling voor.

advertentieAdvertentie

Manieren om vermoeidheid te beheersen zijn ergotherapie, fysiotherapie, slaapregulatie, hittebeheer, psychotherapie, ontspanningsoefeningen en stressmanagement, evenals dopaminerge geneesmiddelen en psychostimulantia zoals amantadine (Symmetrel) en modafinil (Provigil).

Maar een recente studie aan New York University werpt licht op het potentieel van een nieuwe vorm van hulp via elektrische stimulatie van de hersenen.

Transcraniale gelijkstroomstimulatie (tDCS) is een niet-invasieve manier om een ​​lage gelijkstroom te leveren via elektroden op het hoofd.

Het onderzoeksteam heeft een televalidatieprotocol ontwikkeld dat tDCS thuis aan deelnemers levert met behulp van speciaal ontworpen apparatuur en real-time toezicht.

Het tDCS-apparaat is draagbaar en past op iemands hoofd.

Advertentieadvertentie

Deze pilotstudie keek specifiek naar de haalbaarheid van tDCS als behandeling van vermoeidheid bij mensen met MS.

De studie volgde 27 MS-patiënten met verschillende niveaus van vermoeidheid en was niet gebaseerd op specifieke symptomen.

Deelnemers werden willekeurig toegewezen in een behandelings- of controlegroep.

Advertentie

Veelbelovende resultaten

Hoewel het geen grote proef was, waren de resultaten aanzienlijk.

Deelnemers die tDCS gebruikten, ervoeren een aanzienlijke vermindering van het vermoeiingsniveau.

AdvertentieAdvertentie

"We zijn verheugd om dit voordeel te zien voor vermoeidheid zonder behandeling," vertelde Leigh Charvet, PhD, een hoofdonderzoeksauteur en een universitair hoofddocent neurologie en directeur MS-onderzoek aan NYU Langone Health,.

Deelnemers evalueerden zichzelf met behulp van een meetschaal die bekend staat als het Patiënt-Gerapporteerde Resultaten Meet Informatie Systeem (PROMIS) dat vermoeidheid classificeert op een score van maximaal 32, waarbij de hogere cijfers meer vermoeidheid betekenen.

Na 20 sessies meldden alle deelnemers dat hun vermoeidheidsniveau lager was.

Advertentie

Maar de groep die tDCS onderging, rapporteerde een gemiddelde 5. 6-puntige daling van vermoeidheid, terwijl de placebogroep slechts een toename van 0. 9 punten zag.

"De studie beïnvloedde me op een manier die ik niet had verwacht," vertelde Diana Frustaci, een deelnemer, aan Healthline.

AdvertentieAdvertisement

Frustaci wist pas op het einde van de proef dat ze deel uitmaakte van de controlegroep, maar ze deed heel erg zijn best tijdens de wedstrijden.

"Ik heb geprobeerd mijn scores te verbeteren, wat niet eens het punt van de studie was, maar dat deed ik toch," zei ze. Frustaci legde uit hoe ze na het spelen van de spellen meer vermoeidheid ervoer omdat ze zich 20 minuten lang moest concentreren, maar ontdekte dat "het mijn dagen nog steeds verbeterde, zoals ik iets positiefs had gedaan, voor mezelf en de studie. Mijn hersenen en vervolgens mijn lichaam uitgewerkt, en het was alsof ik aan het winnen was, ook al voelde ik me zo vaak als een verliezer bij MS. "

" Het exacte mechanisme achter tDCS is onduidelijk en vereist meer onderzoek, "voegde Charvet eraan toe. "Men denkt dat het de dorsolaterale prefrontale cortex stimuleert, waardoor mensen zich levendiger en wakker voelen. In eerdere studies bleek dit deel van de hersenen, wanneer het werd gestimuleerd, effectiever te zijn in het bestrijden van vermoeidheid, waardoor Charvet en haar team hun inspanningen op één locatie konden richten.

Toekomstig onderzoek

Deze pilotstudie werd gefinancierd door de National MS Society en The Lourie Foundation Inc.

De bevindingen tonen verder aan dat "een toenemend aantal behandelingen beter werkt. We weten gewoon niet hoeveel meer, "zei Charvet.

Ze voegde eraan toe dat zij en de coauteurs van de studie dit en meer in hun volgende studie zullen bekijken.

Charvet is van plan om grotere klinische onderzoeken uit te voeren naar tDCS voor MS-gerelateerde vermoeidheid, motorische vaardigheden en cognitieve symptomen.

"We hopen dat we financiering zullen vinden voor een grote proef, die richtlijnen zal opstellen voor klinisch gebruik. We weten dat het een krachtige therapie kan zijn, maar [we zijn] niet zeker hoe we het het beste kunnen gebruiken, "zei ze.

Opmerking van de redactie: Caroline Craven is een geduldige deskundige die met MS leeft. Haar bekroonde blog is

GirlwithMS. com, en ze is te vinden op Twitter.