Nieuw onderzoek naar obesitasepidemieën in de VS
Inhoudsopgave:
Twee afzonderlijke studies rapporteren een mix van goed, slecht en tussenin als het gaat om obesitas in de Verenigde Staten.
Over het algemeen is echter gebleken dat er weinig vooruitgang is geboekt bij de aanpak van dit specifieke gezondheidsprobleem.
AdvertentieAdvertentieEen begeleidend redactioneel commentaar op de twee studies zegt dat het nieuws "niet goed en ook niet verrassend" is en roept op tot een andere benadering van de volksgezondheidscrisis.
Beide studies en de redactie zijn vandaag online gepubliceerd in het Journal of the American Medical Association (JAMA).
Meer lezen: de feiten over zwaarlijvigheid krijgen »
AdvertentieVrouwen en kinderen
Op basis van gegevens uit een onderzoek van 5, 455 volwassenen uit 2013-2014, ontdekten onderzoekers dat 35 procent van de mannen zwaarlijvig was en 5 procent was morbide zwaarlijvig. Bij de vrouwen was 40 procent zwaarlijvig en bijna 10 procent morbide obesitas.
"Deze prevalenties zijn sinds 2005 niet veranderd bij mannen en vertegenwoordigen een lichte toename van obesitas bij vrouwen," schrijven Drs. Jody Zylke en Howard Bauchner in het begeleidende redactioneel. "De gegevens voor kinderen zijn vergelijkbaar. "
AdvertentieadvertentieHet onderzoek 2011-2014 van 7, 017 kinderen en tieners van 2 tot 19 jaar oud toont aan dat de prevalentie van obesitas onder deze leeftijdsgroep 17 procent was, en de prevalentie van extreme zwaarlijvigheid bijna 6 procent was.
De onderzoekers ontdekten dat obesitas bij kinderen en tieners tussen 1988 en 2004 is toegenomen, maar na dat jaar stabiel bleef.
Bij nader inzien blijkt dat niet elke leeftijdsgroep even goed presteert.
Bij kinderen van 2 tot 5 jaar zijn de cijfers voor obesitas sinds het onderzoek van 2003-2004 gedaald. Voor 6- tot 11-jarigen is obesitas afgevlakt sinds 2007-2008. Maar zwaarlijvigheid onder tieners is sinds 1988 toegenomen.
De gegevens zijn afkomstig van de National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES), een jaarlijks onderzoek van Amerikaanse volwassenen en kinderen dat representatief is voor de bevolking van het land.
AdvertisementAdvertisementObesitasstatus was gebaseerd op de body mass index (BMI), die wordt berekend aan de hand van gemeten lengte en gewicht.
Meer lezen: Gewichtsproblemen bij kinderen »
Strijd voor verklaringen
Hoewel de trends in zwaarlijvigheid voor volwassenen en kinderen duidelijk lijken, hebben onderzoekers moeite om uit te leggen waarom ze zich voordoen.
Advertentie"Hoewel er veel gespeculeerd is over de oorzaken van de toename van obesitasprevalentie, ontbreken gegevens om de oorzaken van deze trends te tonen", schrijft Katherine Flegal, Ph. D., van het National Center for Gezondheidsstatistieken, Centers for Disease Control and Prevention (CDC) en haar collega's, in het artikel over obesitas bij volwassenen.
De auteurs schrijven ook dat er weinig gegevens zijn om uit te leggen waarom obesitas in een bevolking versnelt, vertraagt of stopt.
AdvertisementAdvertisementVergelijkbare stijgingen van obesitas zijn waargenomen in andere landen, hoewel sommige landen de toename van obesitas hebben vertraagd. Dit is gebeurd bij zowel volwassenen als kinderen.
Sommige onderzoekers suggereren dat de obesitasvertraging in sommige landen te wijten is aan een toename van lichaamsbeweging en een daling in televisiekijken en verbruik van met suiker gezoete dranken.
Eén ding is duidelijk: als obesitas niet wordt gecontroleerd, zal dit zowel gezondheidseffecten op lange als op korte termijn hebben.
AdvertentieObesitas is gekoppeld aan chronische ziekten zoals diabetes en hartziekten. Een onderzoek dat eerder dit jaar in JAMA werd gepubliceerd, toonde ook aan dat obesitas een van de sterkste factoren is die bijdragen aan verkorte levensduren.
Meer lezen: is obesitas genetisch? »
AdvertentieAdvertisementPreventie is nodig
De auteurs van de redactie wijzen erop dat miljoenen dollars zijn uitgegeven om de obesitasepidemie te vertragen.
Dit omvat financiering voor obesitasonderzoek en klinische proeven, de ontwikkeling van nieuwe medicijnen en apparaten en obesitasprogramma's in ziekenhuizen en in de gemeenschap.
Bovendien komen overheidsinstanties, stichtingen, gemeenschappen, scholen en anderen allemaal bij elkaar om dit probleem aan te pakken.
Met weinig succes, althans in de Verenigde Staten.
Lopend genetisch onderzoek kan op een dag een aanwijzing geven waarom sommige mensen gemakkelijk gewicht kunnen verliezen en anderen dat niet. Maar dat zal lang duren voor de resultaten.
"Er zijn meer directe oplossingen nodig. De nadruk moet liggen op preventie ", schrijft Zylke.
De redactionele auteurs schrijven dat obesitaspreventie in de baarmoeder moet beginnen omdat sommige onderzoeken suggereren dat obesitas bij zwangere vrouwen te maken heeft met een verhoogd gewicht bij de zuigeling.
Hoewel sommige aspecten van de preventie van obesitas een kwestie zijn van individuele verantwoordelijkheid, hebben gezinnen hulp nodig. Dr. Jody Zylke, kinderartsEn kinderen met obesitas hebben meer kans op obesitas als volwassenen.
Maar kinderen eten niet geïsoleerd. Dus ouders moeten aan boord gebracht worden met gezond eten. En zelfs dat is niet altijd zo eenvoudig als het lijkt.
"Hoewel sommige aspecten van de preventie van obesitas een kwestie zijn van individuele verantwoordelijkheid, hebben gezinnen hulp nodig", schrijft Zylke.
Artsen en wetenschappers kunnen helpen door de beste voedingsrichtlijnen te geven voor gezinnen over welk voedsel om te eten en hoeveel van dat voedsel te eten - en om verwarrende voedingsinformatie tot een minimum te beperken.
Zelfs dan, tenzij gezinnen al hun eigen voedsel verbouwen, zijn ze aangesloten op een complex ecosysteem voor voedsel dat bestaat uit boeren, voedselproducenten, restaurants, supermarkten en hoekmarkten.
Wat betekent dat het oplossen van de obesitas-epidemie een veel bredere betrokkenheid van deze groepen vereist.
"Misschien is het tijd voor een heel andere aanpak," schrijft Zylke, "een die de samenwerking benadrukt met de voedsel- en restaurantindustrieën die gedeeltelijk verantwoordelijk zijn voor het op tafel zetten van eten.“
