Slechts een derde van de kinderen met ADHD Krijg de aanbevolen behandeling - Waarom?
De American Academy of Pediatrics (AAP) beveelt aan dat kinderen in de leeftijd tussen 6 en 18 met de diagnose ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder) worden behandeld met zowel door de FDA goedgekeurde medicatie als gedragstherapie.
Toch laat een nieuwe studie die gegevens uit 2011 analyseert zien dat slechts een derde van de kinderen met ADHD de voorgestelde AAP-behandeling krijgt - zowel medicatie als therapie - iets minder dan in 2009.
advertentieAdvertentieIn 2011 zijn de gegevens over het laatste jaar beschikbaar, 9 van de 10 jongeren met de diagnose ADHD kregen een of andere vorm van behandeling. Van die negen kregen er vier alleen medicatie, één kreeg alleen gedragstherapie, één was voedingssupplementen aan het nemen (momenteel geen aanbevolen ADHD-behandeling) en de overige drie namen tegelijkertijd medicatie en kregen gedragstherapie.
Dit roept de vraag op, als de combinatiebehandeling de medische gouden standaard is, waarom krijgen zo weinig kinderen deze ideale behandeling?
"Hoewel ik zeker de voordelen van gecombineerde ADHD-behandeling heb gezien, is het ook belangrijk om te onthouden dat een geïndividualiseerde benadering de sleutel is," verklaarde Dr. Mandi Silverman, een klinisch psycholoog bij het ADHD en Disruptive Behavior Disorders Center in the Child Mind Instituut, vertelde Healthline. "Dit betekent dat ouders kunnen kiezen om de een of de ander eerst te proberen, vanwege wat hun specifieke voorkeuren voor de behandeling ook zijn. “
Naast beslissingen van ouders zijn er ook verschillende potentiële toegangsbarrières die de behandeling van ADHD in de Verenigde Staten kunnen beïnvloeden.
Medicatie is soms gemakkelijker en minder tijdrovend dan therapie, dus voor gezinnen met beperkte tijd, middelen en toegang tot therapieaanbieders is medicatie de optie die wordt gekozen. Dr. Mandi Silverman, Child Mind Institute"Soms zijn beoefenaars getrouwd met de ene benadering boven de andere en dus bevelen ze die benadering van gezinnen aan," legde Silverman uit. "Andere tijden, ouders of families kunnen bepaalde voorkeuren hebben voor behandeling, zelfs wanneer een gecombineerde aanpak wordt aangeprezen als de meest effectieve optie om te nemen. Een gezin kan ervoor kiezen om deel te nemen aan één optie en andere opties weigeren als dat volgens hen het beste is voor hun kind. "
AdvertisementAdvertisementSilverman voegde toe:" Medicatie is soms gemakkelijker en minder tijdrovend dan therapie, dus voor gezinnen met beperkte tijd, middelen en toegang tot therapieaanbieders is medicatie de optie die wordt gekozen, vooral als het wordt toegediend door een kinderarts. "
Krijg de feiten: ADHD by the Numbers»
Niet alle artsen zijn ADHD-specialisten, vooral in de huisartspraktijk. Ze kennen niet noodzakelijk de aanbevolen richtlijnen voor de behandeling van ADHD.
"Aanvankelijk werden we niet op de hoogte gebracht dat beide [medicatie en therapie] werden aanbevolen," zei Jamie Freedman, een moeder uit Massachusetts van een 8-jarige zoon met ADHD. "We hebben gedragstherapie geprobeerd met een maatschappelijk werker voordat we medicatie probeerden, maar kozen ervoor om niet door te gaan met de therapie na het starten van de medicatie. We zagen niet genoeg resultaten en het was een machtsstrijd om [onze zoon] bij te staan. "
Veel gezinnen hebben ook geen ziekteverzekering of kunnen de kosten van gedragstherapie niet betalen. En van degenen die een ziekteverzekering hebben, hebben velen te kampen met steile geestelijke gezondheidsaftrek en copays, als ze überhaupt een dekking voor de geestelijke gezondheidszorg kunnen krijgen. De Affordable Care Act bepaalt dat de geestelijke gezondheid nu moet worden gedekt door alle verzekeringspolissen, waardoor deze barrière enigszins wordt verlicht.
AdvertentieAdvertisementMeer informatie: hoe wordt een ADHD-diagnose gemaakt? »
Toegang tot geestelijke gezondheidszorg is ook een strijd voor veel gezinnen vanwege een tekort aan therapeuten dat leidt tot lange wachtlijsten, vooral in kleine steden en landelijke gebieden.
"We willen dat onze zoon ook gedragstherapie krijgt," zei Freedman, "maar onze kinderarts zei dat er niemand in onze omgeving kan aanbevelen. "
Reclame We zouden onze zoon de voorkeur geven aan gedragstherapie, maar onze kinderarts zei dat er niemand in onze omgeving kan aanbevelen. Jamie FreedmanEr is ook een grote discrepantie in ADHD-behandelingsnormen tussen staten. Michigan heeft bijvoorbeeld het meeste gebruik van medicatie, waarbij 88 procent van de kinderen gediagnosticeerd is met ADHD met medicijnen. Daarentegen neemt 57 procent van de kinderen in Californië met ADHD medicijnen, de laagste van alle staten. Ongeveer 33 procent van de kinderen met ADHD in Tennessee ontvangt gedragstherapie, maar 61 procent doet dat op Hawaii. Waarom zo'n grote kloof in de manier waarop ADHD wordt behandeld tussen de 50 staten?
"Dat is moeilijk te beantwoorden," zei Silverman, "maar het kan te maken hebben met de bronnen die beschikbaar zijn in elke staat of binnen elke gemeenschap in de specifieke staat. "
Advertentie-advertentiesExperts zeggen dat het belangrijk is dat ouders en artsen bekend zijn met de richtlijnen voor medische praktijken, zodat kinderen met ADHD optimale zorg ontvangen en de kans hebben om de best mogelijke resultaten te behalen.
Als zelfverklaarde "veteraan" -ouder van een zoon met ADHD is Penny Williams een bekroonde blogger en auteur van de Amazon-bestseller, "Boy Without Instructions: de leercurve overleven van het opvoeden van een kind met ADHD. " Haar tweede boek, "Wat te verwachten als u geen ADHD verwacht", is nu beschikbaar.
Meer lezen: handige tips voor het opvoeden van kinderen met ADHD »
