Prolactine niveautest: doel, procedure en resultaten

Prolactine en de prolactinetest begrijpen

Hoogtepunten

1. Prolactine is een hormoon waarvan de primaire functie is vrouwen te helpen bij de productie van melk na de bevalling.
2. Hoge prolactinespiegels kunnen niet-kankerachtige tumoren op de hypofyse veroorzaken, leidend tot hoofdpijn, verminderde gezichtsvermogen, abnormaal gezichtshaar bij vrouwen en erectiestoornissen.
3. Prolactinespiegels kunnen worden opgespoord door middel van een eenvoudige bloedtest.

Prolactine wordt geproduceerd door de hypofyse in de hersenen. Het is ook bekend als PRL of lactogeen hormoon. Prolactine wordt voornamelijk gebruikt om vrouwen te helpen na de bevalling melk te produceren.

Het is belangrijk voor zowel de reproductieve gezondheid van mannen als vrouwen. De specifieke functie van prolactine bij mannen is niet goed bekend. Er zijn echter prolactinespiegels gebruikt om de seksuele tevredenheid bij zowel mannen als vrouwen te meten. Een prolactine-niveautest kan andere problemen aan het licht brengen die door het hormoon worden veroorzaakt.

Zoek een verloskundige, gynaecoloog of endocrinoloog bij u in de buurt. »

AdvertentieAdvertisement

Doel van de test

Waarom wordt de prolactinetest uitgevoerd?

Vrouwen

Vrouwen met prolactinoomsymptomen hebben mogelijk de test nodig. Prolactinoma is een niet-kankerachtige tumor op de hypofyse die hoge niveaus van prolactine produceert.

Symptomen van prolactinoom bij vrouwen zijn onder meer: ​​

• onverklaarde hoofdpijn
• visusstoornis
• galactorroe of lactatie buiten de bevalling of borstvoeding
• pijn of ongemak tijdens het geslacht
• abnormaal groei van lichaams- en gezichtshaar
• abnormale acne

De test wordt meestal uitgevoerd op mensen met prolactinoom om de reactie van de tumor op de behandeling bij te houden.

Daarnaast kan de prolactinetest nodig zijn als u vruchtbaarheidsproblemen of onregelmatige menstruaties heeft. De test kan ook andere hypofyseklier- of hypothalamusproblemen uitsluiten.

Mannen

Mannen kunnen de test nodig hebben als ze symptomen van prolactinoom vertonen. Symptomen van prolactinoom bij mannen zijn:

• onverklaarbare hoofdpijn
• visusstoornis
• verminderde geslachtsaandoening of vruchtbaarheidsproblemen
• erectiestoornissen
• abnormaal gebrek aan lichaams- en gezichtshaar

De test kan ook worden gebruikt om:

• onderzoek naar testiskankerproblemen of erectiestoornissen
• problemen met de hypofyse of hypothalamus uit te sluiten

Procedure

Hoe wordt de test uitgevoerd?

Een prolactinetest is net als een bloedtest. Het duurt een paar minuten bij uw arts of in een laboratorium. Je hoeft je er niet op voor te bereiden. Het monster wordt meestal drie tot vier uur na het ontwaken in de ochtend verzameld. Bloed wordt getrokken uit een ader in je arm. Er is heel weinig pijn. U kunt slechts een lichte kneep voelen wanneer de naald naar binnen gaat en een lichte pijn daarna.

Sommige anticonceptiepillen, medicijnen tegen hoge bloeddruk of antidepressiva kunnen de testresultaten beïnvloeden.Vertel uw arts over eventuele medicijnen die u gebruikt voordat de test is voltooid. Slaapproblemen, hoge stressniveaus en zware inspanningen vóór de test kunnen ook de resultaten beïnvloeden.

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Risico's

Wat zijn de risico's?

De prolactinetest heeft weinig risico op complicaties. U kunt een kleine blauwe plek krijgen op de punctieplaats nadat bloed is afgenomen. Houd de site enkele minuten onder druk nadat de naald is verwijderd om kneuzingen te verminderen. U kunt zich flauw of duizelig voelen.

In zeldzame gevallen kan de ader ontstoken raken na de test, in een toestand die bekend staat als flebitis. Behandel flebitis met een warm kompres dat meerdere keren per dag op de site wordt aangebracht.

U kunt voortdurend bloedingen krijgen als u een bloedingsaandoening heeft. Als u bloedverdunnende medicijnen zoals aspirine of warfarine gebruikt, moet u dit aan uw arts vertellen voordat de test wordt uitgevoerd.

Normale resultaten

Wat zijn normale resultaten?

Uw arts zal beoordelen of uw resultaten normaal zijn op basis van vele factoren, waaronder uw algemene gezondheidstoestand. Prolactinewaarden kunnen enigszins variëren tussen verschillende laboratoria. Normale resultaten zien er meestal als volgt uit (ng / ml = nanogram per milliliter):

Vrouwen die niet zwanger zijn	<25 ng / ml
Vrouwen die zwanger zijn	34 tot 386 ng / ml < 999> Reuen
<15 ng / ml	AdvertentieAdvertisement

Abnormale resultaten

Wat betekenen hoge niveaus?

Lage niveaus van prolactine zijn meestal geen probleem bij vrouwen of mannen. Zeer hoge niveaus van prolactine, bekend als hyperprolactinemie, kunnen echter op een dieper probleem wijzen. Ongeveer 10 procent van de bevolking heeft hyperprolactinemie.

Hoge niveaus van prolactine zijn normaal tijdens de zwangerschap en na de bevalling tijdens de borstvoeding. Hyperprolactinemie kan echter ook worden veroorzaakt door anorexia nervosa, leverziekte, nierziekte en hypothyreoïdie. Hypothyreoïdie kan de hypofyse vergroten, die kan worden behandeld met een vervangende therapie met schildklierhormoon. Hoge niveaus van prolactine kunnen ook worden veroorzaakt door hypofysetumoren. Deze tumoren kunnen medisch of operatief worden behandeld.

Bepaalde medicijnen kunnen hoge prolactinespiegels veroorzaken. Psychiatrische geneesmiddelen zoals risperidon en haloperidol kunnen uw niveaus verhogen. Metoclopramide kan ook uw prolactinespiegels verhogen. Dit medicijn wordt normaal gesproken gebruikt voor de behandeling van zure reflux of misselijkheid veroorzaakt door geneesmiddelen tegen kanker.

Sommige veel voorkomende stressoren kunnen ook het prolactineniveau verhogen. Deze stressoren omvatten een lage bloedsuikerspiegel, zware lichaamsbeweging en zelfs milde vormen van ongemak. Als u erachter komt dat uw prolactinespiegels hoog zijn, moet u misschien manieren vinden om uw stress te verminderen en uw bloedsuiker op een constant niveau te houden.

Rode klaver, fenegriek of venkel kan uw prolactineniveau verhogen. Eet niets met deze ingrediënten als u ontdekt dat u hoge prolactinespiegels heeft.

Advertentie

Vruchtbaarheid en onvruchtbaarheid

Prolactine en vruchtbaarheid

In sommige gevallen kunnen hoge prolactineniveaus leiden tot onvruchtbaarheid. Prolactinoma-tumoren kunnen druk uitoefenen op uw hypofyse en de productie van hormonen stoppen.Deze aandoening staat bekend als hypopituïtarisme. Bij mannen veroorzaakt dit een lagere geslachtsdrift en een verlies van lichaamshaar. Bij vrouwen kan dit leiden tot onvruchtbaarheid.

Hyperprolactinemie kan het voor een vrouw moeilijk maken om zwanger te raken. Hoge prolactineniveaus kunnen de normale productie van de hormonen oestrogeen en progesteron onderbreken. Hierdoor kunnen de eierstokken de eieren onregelmatig afgeven of helemaal stoppen.

Medicijnen en andere prolactinoom-behandelingen helpen de vruchtbaarheid bij de meeste vrouwen te herstellen. Als u erachter komt dat u hoge prolactinespiegels of prolactinoomtumoren hebt, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts over behandelingen. U kunt ook vragen stellen over het verwijderen of verminderen van tumoren.

AdvertentieAdvertisement

Behandeling

Behandeling voor hoge prolactinespiegels

Dopamine-agonisten zoals bromocriptine (Parlodel en Cycloset) zijn de meest gebruikelijke behandeling voor hoge niveaus van prolactine. Deze medicijnen helpen de hersenen om dopamine te produceren om hoge prolactinespiegels te reguleren. Ze kunnen ook prolactinoom-tumoren doen krimpen.

Uw arts kan aanbevelen dat u cabergoline gebruikt. Cabergoline is een nieuwere behandeling met prolactinoom met mildere bijwerkingen dan andere veel voorkomende geneesmiddelen tegen prolactinoom. Praat met uw arts over cabergoline als u last krijgt van ernstige bijwerkingen van andere behandelingen, waaronder bromocriptine.

Niet alle prolactinespiegels zullen goed reageren op dopamine-agonisten. Uw arts kan radiotherapie voorstellen als die medicijnen uw prolactinespiegels of prolactinoom niet helpen.

Uw arts kan een operatie voorstellen als de medicatie uw tumor niet verkleint. Chirurgie kan worden uitgevoerd door de neus of de bovenste schedel. Chirurgie en medicatie samen kunnen uw prolactinespiegels weer op gang brengen.

Andere stappen die u kunt nemen om uw prolactinespiegels te verlagen, zijn onder meer: ​​

uw dieet veranderen en uw stressniveaus verlagen

• stoppen met intensieve trainingen of activiteiten die u overbelasten
• kleding vermijden die uw borst ongemakkelijk maakt
• activiteiten en kleding vermijden die uw tepels overstimuleren
• vitamine B-6 en vitamine E-supplementen gebruiken
• Vitamine B-6 maakt deel uit van het dopamineproductieproces en hogere niveaus kunnen prolactineniveaus verlagen. Vitamine E voorkomt op natuurlijke wijze verhogingen van prolactinespiegels. Praat met uw arts of voedingsdeskundige voordat u uw inname van vitamines of andere supplementen verandert.

Lees meer over de B-vitamines »

Afhaalmaaltijden

Afhaalmaaltijden

Uw arts zal u waarschijnlijk doorverwijzen naar een endocrinoloog als u een aandoening heeft die verband houdt met hoge prolactinespiegels. Een endocrinoloog kan u helpen bij de behandeling of operaties.

Uw arts kan om een ​​MRI-scan vragen om te controleren of door een prolactinomatumor uw prolactinespiegels stijgen. Uw arts zal medicijnen voorschrijven om eventuele bestaande tumoren te verkleinen.

Soms is er geen specifieke oorzaak voor uw hoge prolactinespiegels. Dit staat bekend als idiopathische hyperprolactinemie. Het verdwijnt meestal na enkele maanden zonder behandeling. Als uw prolactinespiegels niet dalen, zal uw arts waarschijnlijk medicijnen voorschrijven.

Het is mogelijk om zwanger te worden terwijl u wordt behandeld voor hoge prolactinespiegels. Als dit gebeurt, vertel dit dan meteen aan uw arts of endocrinoloog. Ze kunnen u vertellen dat u moet stoppen met het innemen van uw medicatie. Stop echter niet met het innemen van uw medicatie totdat u wordt gevraagd dit te doen.

Prolactinoma en hyperprolactinemie zijn niet levensbedreigend. De ergste bijwerkingen van medicijnen verdwijnen meestal na de behandeling. Onvruchtbaarheid veroorzaakt door hoge prolactinespiegels kan worden teruggedraaid zodra de prolactinespiegels weer normaal zijn. Uw kwaliteit van leven zal hoog blijven, zelfs als u een langdurige behandeling nodig heeft.