Pseudotumor Cerebri: Oorzaken, risicofactoren en diagnose

Wat is pseudotumor cerebri?

Pseudotumor cerebri is een aandoening waarbij de druk rond uw hersenen toeneemt, wat leidt tot hoofdpijn en problemen met het gezichtsvermogen. De naam betekent "valse hersentumor" omdat de symptomen vergelijkbaar zijn met die veroorzaakt door hersentumoren. Het is ook bekend als idiopathische intracraniële hypertensie. Deze aandoening is behandelbaar, maar kan in sommige gevallen terugkeren.

advertisementAdvertisement

Oorzaken

Wat veroorzaakt pseudotumor cerebri?

De precieze oorzaak van deze aandoening is onbekend, maar dit kan in verband worden gebracht met te veel cerebrospinale vloeistof in uw schedel. Deze vloeistof, die uw hersenen en ruggenmerg beschermt, wordt normaal gesproken opgenomen in uw bloedbaan. Pseudotumor cerebri kan optreden wanneer deze vloeistof niet volledig wordt geabsorbeerd, waardoor deze wordt opgebouwd. Dit leidt tot verhoogde druk in je schedel. Deze aandoening kan van invloed zijn op kinderen, mannen en oudere volwassenen, maar komt het vaakst voor bij zwaarlijvige vrouwen in de vruchtbare leeftijd.

Risicofactoren

Wat zijn de risicofactoren voor pseudotumor cerebri?

Obesitas

Obesitas is een van de leidende factoren die uw risico op het ontwikkelen van pseudotumor cerebri kunnen verhogen. Volgens de Mayo Clinic is het risico bijna 20 keer hoger bij obese vrouwen die jonger zijn dan 44 jaar dan bij de algemene bevolking. Kinderen lopen ook risico. In feite meldt het Amerikaanse Center for Disease Control dat 79% van de kinderen met secundair pseudotumor cerebri-syndroom overgewicht of obesitas hebben. Centrale obesitas, of vet rond het midden van de buik, is geassocieerd met een hoger risico.

Medicijnen

Bepaalde medicijnen kunnen u vatbaarder maken voor deze aandoening. Deze omvatten:

• anticonceptiepillen
• overmatige hoeveelheden vitamine A
• tetracycline, een antibioticum
• steroïden (wanneer u stopt met het gebruik ervan)

Andere gezondheidsaandoeningen

Gezondheidsvoorwaarden geassocieerd met pseudotumor cerebri omvatten:

• nierziekte
• slaapapneu, dat is abnormale ademhaling tijdens de slaap gemarkeerd door fasen van gepauzeerde ademhaling
• Addison's ziekte, wat een aandoening is waarbij uw bijnieren niet genoeg hormonen produceren
• Lyme ziekte, een chronische griepachtige ziekte veroorzaakt door een bacterie gedragen door teken

Een aangeboren afwijking

Sommige aandoeningen kunnen leiden tot vernauwing van de bloedvaten in uw hersenen. Hierdoor kan je meer kans hebben om pseudotumor cerebri te ontwikkelen. De versmalde aders maken het moeilijker voor vloeistof om door je hersenen te bewegen.

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Symptomen

Wat zijn de symptomen van pseudotumor cerebri?

Hoofdpijn

Een veel voorkomend symptoom van deze aandoening is een doffe hoofdpijn die achter uw ogen begint. Deze hoofdpijn kan 's nachts erger worden, wanneer u uw ogen beweegt of wanneer u voor het eerst ontwaakt.

Visusproblemen

U kunt ook problemen met het gezichtsvermogen krijgen, zoals het zien van lichtflitsen of het hebben van korte afleveringen van blindheid of wazig zien. Deze problemen kunnen erger worden als de druk blijft toenemen. Indien onbehandeld, kan dit leiden tot dubbel zien of permanent zichtverlies.

Andere symptomen

Andere symptomen zijn:

• oorsuizen
• pijn in uw nek, rug of schouders
• misselijkheid
• braken
• duizeligheid

Diagnose

Hoe wordt pseudotumor cerebri gediagnosticeerd?

Oogonderzoek

Uw arts zal controleren op papiloedeem, zwelling van de oogzenuw aan de achterkant van uw oog. De verhoogde druk in de schedel zal worden overgebracht naar de achterkant van het oog. Je visie zal ook worden getest om te zien of je abnormale blinde vlekken hebt.

Imaging-tests

Uw arts kan een CT- of MRI-scan van uw hersenen uitvoeren om tekenen van spinale vloeistofdruk te zoeken. Deze scans kunnen ook worden gebruikt om te controleren op andere aandoeningen die mogelijk uw symptomen veroorzaken, zoals tumoren of bloedstolsels.

Een CT-scan combineert verschillende röntgenstralen om een ​​dwarsdoorsnede van uw hersenen te maken. Een MRI-scan gebruikt magnetische golven om een ​​zeer gedetailleerd beeld van uw hersenen te produceren.

Spinal tap

Uw arts kan ook een wervelkolomtap of een lumbaalpunctie uitvoeren om de druk van uw ruggengraatvocht te meten. Dit omvat het plaatsen van een naald tussen twee botten, of wervels, in uw rug en het trekken van een vloeistofmonster voor het testen.

AdvertentieAdvertisement

Behandelingen

Wat zijn de behandelingen voor pseudotumor cerebri?

Medicijnen

Medicijnen kunnen de symptomen van pseudotumor cerebri helpen verminderen of verminderen. Uw arts kan het volgende voorschrijven:

• Migrainemedicijnen kunnen hoofdpijnverlichting geven. Deze kunnen triptanen zoals sumatriptan (Imitrex) en naratriptan (Amerge)
• bevatten. Glaucoomgeneesmiddelen, zoals acetazolamide (Diamox), zorgen ervoor dat uw hersenen minder cerebrospinale vloeistof produceren. Deze medicijnen kunnen vermoeidheid, nierstenen, misselijkheid en een tintelend gevoel in uw mond, tenen of vingers veroorzaken.
• Diuretica, zoals furosemide (Lasix), laten u vaker plassen. Hierdoor houdt u minder vocht vast in uw lichaam, waardoor de druk in uw schedel wordt verlicht. Deze kunnen in combinatie met glaucoomgeneesmiddelen worden gebruikt om ze effectiever te maken.

Chirurgie

Uw arts kan een operatie aanbevelen als uw gezichtsvermogen verslechtert of als het overtollige hersenvocht moet worden afgetapt.

• Fenic zenuwschede fenestration: Optic zenuwschede fenestration omvat het snijden van het membraan rond uw oogzenuw om extra vloeistof uit te laten. Volgens de Mayo Clinic is het succesvol in het verlichten van symptomen van meer dan 85 procent van de tijd.
• Plaatsing wervelfluïdumshunt: Een procedure voor spinale vloeistofshunt omvat het plaatsen van een dunne buis in uw hersenen of lagere wervelkolom om extra vloeistof af te tappen. De overtollige vloeistof wordt weggeleid, meestal naar de buikholte. Deze procedure wordt meestal alleen in ernstige gevallen uitgevoerd. Volgens de Mayo Clinic heeft het een slagingspercentage van meer dan 80 procent.

Andere behandelingsvormen

Andere behandelingsmethoden zijn het verliezen van gewicht en het laten uitvoeren van meerdere wervelkranen om de druk te verlichten.

Advertentie

Outlook

Nabehandeling Outlook

U moet uw oogarts regelmatig bezoeken om uw zicht te laten controleren zodra de pseudotumor of cerebri verdwenen is. Uw oogarts zal u nauwlettend in de gaten houden om ervoor te zorgen dat u geen blijvende veranderingen in het gezichtsvermogen blijft hebben die kunnen leiden tot blijvend verlies van het gezichtsvermogen.

U moet uw huisarts ook laten weten als u weer symptomen van deze aandoening krijgt.

AdvertentieAdvertisement

Preventie

Kan pseudotum of cerebri worden voorkomen?

Als u zwaarder wordt, loopt u een hoger risico om een ​​pseudotumor of cerebri te hebben. U kunt deze aandoening helpen voorkomen door overtollig lichaamsgewicht te verliezen en het te laten staan. Overschakelen naar een gezond dieet en regelmatig sporten, kan u helpen het extra gewicht te verminderen.

Uw dieet moet veel fruit, groenten en volle granen bevatten. Je moet ook kiezen voor mager vlees en zuivelproducten met weinig vet. Beperk of vermijd het eten van voedingsmiddelen met een hoog gehalte aan:

• toegevoegde suikers
• verzadigd vet
• transvet
• natrium

Neem een ​​regelmatige oefeningsroutine aan, die net zo eenvoudig kan zijn als lopen. U kunt een meer krachtige trainingsroutine volgen als uw arts zegt dat dit veilig is.