Met antidepressiva tijdens de zwangerschap verhoogt Autisme-risico 87 procent
Inhoudsopgave:
- Wat de studie onthulde
- Geen definitieve oorzaak en gevolg
- De Wereldgezondheidsorganisatie geeft aan dat depressie de tweede belangrijkste doodsoorzaak in 2020 zal zijn. Dat heeft ertoe geleid dat onderzoekers tot de conclusie komen dat antidepressiva waarschijnlijk op grote schaal voorgeschreven blijven, ook tijdens de zwangerschap.
Wanneer een aanstaande moeder antidepressiva gebruikt tijdens de laatste stadia van de zwangerschap, stijgt de kans dat haar kind autisme ontwikkelt met 87 procent, volgens een rapport dat vandaag in JAMA Pediatrics is vrijgegeven.
Dr. Anick Bérard, een professor aan de universiteit van Montreal, keek naar gegevens van bijna 150.000 zwangerschappen. Ze ontdekte dat vrouwen die antidepressiva namen - namelijk serotonineheropnameremmers of SSRI's - tijdens het tweede of derde trimester van de zwangerschap bijna het risico verdubbelden dat hun kind op 7-jarige leeftijd autisme zou krijgen. Hetzelfde risico werd niet gevonden bij vrouwen die antidepressiva tijdens het eerste trimester.
advertisementAdvertisementAutisme bij kinderen is toegenomen van 4 op 10, 000 in 1966 tot 100 in 10, 000 vandaag. Die toename is toegeschreven aan betere detectiemethoden en bredere diagnostische criteria. Sommige deskundigen vermoeden dat milieufactoren ook bijdragen aan de toename van het aantal gevallen.
Meer lezen: niet even broers en zussen met autisme delen dezelfde genetische risicofactoren »
Wat de studie onthulde
Tijdens de studie onderzocht Bérard gegevens van 145, 456 kinderen vanaf de conceptie tot de leeftijd van 10. In de studie werden bij 1, 054 kinderen gemiddeld autisme vastgesteld leeftijd van 4 en een half.
AdvertentieDe proefpersonen waren personen die tijdens het tweede of derde trimester van de zwangerschap één of meer antidepressivumvoorschriften hadden gekregen, wat een kritieke tijd is voor de ontwikkeling van het brein van jonge kinderen. Het team hield rekening met verschillende factoren, waaronder genetische aanleg voor autisme, de leeftijd van de moeder, depressie en bepaalde sociaal-economische factoren.
Depressie van de moeder was geassocieerd met een 20 procent verhoogd risico op een kind met autisme in de studie, zei Bérard.
AdvertisementAdvertisement"Het is biologisch aannemelijk dat antidepressiva autisme veroorzaken als ze worden gebruikt op het moment van de hersenontwikkeling in de baarmoeder, omdat serotonine betrokken is bij tal van pre- en postnatale ontwikkelingsprocessen," zei Bérard in een verklaring.
Lees meer: verhelpt ADHD autisme? »
Geen definitieve oorzaak en gevolg
" Deze studie biedt geen definitieve verklaring over de vraag of antidepressiva autisme veroorzaken, "verklaarde Dr. Bryan H. King, de programmadirecteur van het Seattle Children's Autism Centre in het Seattle Children's Hospital,. Hij schreef ook een redactioneel gepubliceerd met de studie.
King zei dat het rapport aangeeft dat prenatale ontwikkeling waarschijnlijk een belangrijk aandachtspunt is bij het begrijpen van factoren die kunnen bijdragen aan autisme, maar dat het antidepressivumgebruik tijdens de zwangerschap niet als oorzaak van autisme vaststelt.
Hij merkte op dat er ongeveer een half dozijn studies zijn die vergelijkbare methoden hebben gebruikt om te proberen een verband te vinden tussen autisme en antidepressivumgebruik tijdens de zwangerschap.
AdvertentieAdvertisement
"Niet iedereen heeft een signaal gevonden, en degenen die hebben gemeld dat er iets is in de orde van een toename van 1 procent in geboorten met autisme bij blootgestelde kinderen," zei King. "Deze studie rapporteert ongeveer 0. 5 procent. "Dat betekent dat er voor elke 200 moeders die hun antidepressiva tijdens de zwangerschap voortzetten, er misschien nog een kind met autisme is dat volgens King zou worden verwacht.
Hij merkte op dat er geen controlegroep was, dus onderzoekers konden niet onderscheiden of andere negatieve uitkomsten werden voorkomen door antidepressieve behandeling tijdens de zwangerschappen. Bovendien is het onbekend of het risicosignaal dat in deze studie wordt aangegeven het gevolg is van blootstelling aan antidepressiva of een genetisch risico van depressie.
Advertentie
Het is echter belangrijk om te onthouden dat bevindingen uit de onderzoeken over dit onderwerp gemengd zijn, voegde King eraan toe."Bij elkaar opgeteld en alleen naar het risico op autisme kijkt, is de consistente bevinding dat als er een risicosignaal is dat tijdens de zwangerschap aan antidepressiva kan worden toegeschreven, het vrij klein is," zei hij.
AdvertisementAdvertisement
Bérard merkte op dat de studie observationeel was omdat gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken ethisch niet mogelijk zijn tijdens de zwangerschap.Lees meer: haal de feiten over depressie »
Depressie een ernstig gezondheidsprobleem
De Wereldgezondheidsorganisatie geeft aan dat depressie de tweede belangrijkste doodsoorzaak in 2020 zal zijn. Dat heeft ertoe geleid dat onderzoekers tot de conclusie komen dat antidepressiva waarschijnlijk op grote schaal voorgeschreven blijven, ook tijdens de zwangerschap.
Advertentie
Maar liefst 6 tot 10 procent van de zwangere vrouwen neemt antidepressiva in. Ongeveer 80 procent van de zwangere vrouwen die depressief zijn, ervaart overal milde tot matige symptomen.Bérard zei dat haar team niet voorstander is van het onbehandeld laten van depressie, maar ze adviseert vrouwen in de meeste gevallen andere behandelingen te onderzoeken, zoals lichaamsbeweging en psychotherapie.
AdvertentieAdvertentieOnze studie is niet om vrouwen bang te maken. Vrouwen kunnen een weloverwogen beslissing nemen, maar ze moeten over evidence-based data beschikken. Dr. Anick Bérard, Universiteit van Montreal
"Het algemene geloof is dat depressie alleen kan worden behandeld met antidepressiva, wat niet klopt," vertelde ze aan Healthline."Onze studie is niet om vrouwen bang te maken," zei Bérard. "Vrouwen kunnen weloverwogen beslissingen nemen, maar ze moeten over evidence-based data beschikken. Een bespreking met hun arts is gerechtvaardigd om alle behandelingsopties volledig te overwegen. “
Dr. Nicole Smith, werkzaam bij de afdeling Farmaceutische Foetale Geneeskunde in Brigham en het Women's Hospital in Boston, zei dat sommige vrouwen met een ernstige depressie antidepressiva zouden moeten gebruiken tijdens de zwangerschap.
Onbehandelde depressie tijdens de zwangerschap kan schadelijk zijn voor moeders en hun baby's. Dr. Nicole Smith, Brigham en Women's Hospital
"Onbehandelde depressie tijdens de zwangerschap kan schadelijk zijn voor moeders en hun baby's," vertelde ze aan Healthline."Hoewel er mogelijk kleine risico's verbonden zijn aan het gebruik van antidepressiva tijdens de zwangerschap, wegen deze risico's voor sommige vrouwen op tegen de negatieve gevolgen van het niet innemen van medicatie. "Ze voegde eraan toe dat studies inconsistent waren in het opsporen van een verband tussen antidepressiva en autisme.
